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如何判断强直性脊柱炎的活动期?
医院是北京市基本医疗保险定点医疗机构,房山区新型农村合作医疗定点医疗机构.医院以股骨头坏死、强直性脊柱炎的北亚量子整体医学治疗为核心品牌,以骨科、内科、普通外科、脊柱科等为重点学科。
1、看症状。如果病人处于活动期,则病人的疼痛会增加,会比较痛苦。活动期的强直性脊柱炎除腰背疼痛加重、晨僵时间延长等主症外,常常出现四肢关节不对称性肿胀,肌腱附着点的炎症改变,且有低热、体重下降、乏力、食欲减退等全身症状。部分病人会有单眼或双眼的虹膜或葡萄膜炎,亦可有心、肺、肾并发症出现,这些均是疾病活动表现。
2、看检查。判断是不是处于活动期的有效的标准是检查的结果。处于活动期的病人血沉大多增快,如血沉增快,又能除外结核及其他感染性疾病,提示疾病活动,一般急性活动期血沉增快者占85%左右;半数以上的病人血清C反应蛋白增高和免疫球蛋白升高;肌酸磷酸激酶可能升高,且该指标与疾病活动关系较为密切。强直性脊柱炎活动期的判断应从以下两方面考虑:
①从症状方面看,这也是判断强直性脊柱炎处在活动期的关键。活动期的强直性脊柱炎除腰背疼痛加重、晨僵时间延长等主症外,常常出现四肢关节不对称性肿胀,肌腱附着点的炎症改变,且有低热、体重下降、乏力、食欲减退等全身症状。部分患者会有单眼或双眼的虹膜或葡萄膜炎,亦可有心、肺、肾并发症出现,这些均是疾病活动表现。
②从化验检查方面看,这方面可以进一步的判断强直性脊柱炎在活动期的准确性。处于活动期的患者血沉大多增快,如血沉增快,又能除外结核及其强直性脊柱炎感染性疾病,提示疾病活动,一般急性活动期血沉增快者占85%左右;半数以上的患者血清c反应蛋白增高和免疫球蛋白升高;肌酸磷酸激酶可能升高,且该指标与疾病活动关系较为密切。
什么指标能判定是强直性脊柱炎
强直性脊柱炎早期的症状是腰,髋部疼痛,同时伴有腰背部僵硬.这种僵硬感是以晨起为明显,经活动后尚可减轻,临床称之为晨僵.但是在临床中主要以腰骶和髋部疼痛为首发症状,也有首先发生膝关节疼痛或首先发生踝或足跟部疼痛,或首先发生腿疼或坐骨神经痛.
此病多有明显的年龄界限,多在青年男性,常发于15-30岁之间,此病初期,首先出现下腰痛,发僵等症状,夜间及静止时疼痛加剧,活动后减轻.晨僵也是此病的早期表现之一.另外还伴有低热,盗汗,乏力,消瘦等症状.中晚期可出现脊柱僵硬,园形驼背,髋关节活动受限导至极高的致残性.
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