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腰背疼痛,到底是不是强直性脊柱炎呢?
有可能是强直性脊柱炎,建议做骶髂关节核磁,可以过来我们这里看一下。
南方医科大学第三附属医院-风湿免疫科-孙尔维主任医师
我的腰部一直疼痛,时间大约一年半,检查了X光,CT,核磁共振,检查都没什么大问题希望各位朋友帮忙诊断
你好:看到的时间可能晚了,但对你的病情不晚,看了几条回答很不靠谱,治疗也不会有多大作用,分数太低(可以看我的回答记录),看到你的痛苦病情不忍再次作答。你的病情是过去的摔伤导致L2压缩性骨折,因为L2以下的的腰腿神经都从L2经过,L2的压缩性骨折导致脊柱的不稳,原来的承重力学结构发生了明显的改变,为了适应脊柱的负荷脊柱代偿性的发生增生以加固脊柱的稳定性,另外L2已经发生了压缩性骨折,可想而知那里的肌腱韧带也必然受到了很大的损伤,骨头的损伤由骨质增生代尝,肌腱韧带的软组织损伤就惨了,就行成了疤痕粘连这是病情顽固缠绵不愈的根结。病情开始随着身体自然的康复症状逐渐好转,但是随着腰部的再劳损及身体的自然衰退,使经过L2的神经及软组织受到刺激,压迫引发腰腿疼痛麻木,L2-3神经主要支配腰肌,所以就会产生“腰痛疼痛部位是在L2椎附近。”。“早晨特别厉害,早上4,5点钟疼醒,非要起来活动了才能睡下,”——这是第三腰椎横突综合症的症状,疼痛点在第2-3腰椎的横突部位,“弯腰困难,弯曲度很小”就是L2及软组织损伤的症状。治疗建议:到中医骨伤科诊治,常用正骨疗法尽量矫正筋骨的微错位及不稳、小针刀疗法松解剥离挛缩疤痕粘连的软组织使症状迅速缓解,按摩缓解软组织的僵硬,舒筋活络、针灸,理疗,贴黑膏药等等。服药可以缓解疼痛,可以服用扶他林胶囊,芬必得,复合维生素B,活血止痛胶囊,伤科片,活血化瘀的中成药。平时切忌腰部过度用力,避免发生扭伤,外伤等等,通过上面的建议治疗一般2-3周会明显好转的。希望可以帮你,祝早日康复。你好,你的情况很像骶髂关节的问题,可能存在骶髂关节的错位。有的骶髂关节的轻微错位,拍X光片看不出来,正骨高手用手即能摸出来。此类疾病的症状表现严重的话,会感觉屁股偏一侧。轻的久坐久站后会感觉坐不住。在屁股下方有疼痛和运动别扭的感觉。治疗上采用手法复位,扶正错位的关节,患者会立刻病患处没有症状。看过磁共振,腰椎骨质增生诊断明确,且腰椎椎体后上、下缘增生有向椎管内增生是导致症状出现原因。如果做过腰部CT ,最好再看一下平面截图,特别是腰2的。目前治疗腰椎骨质增生首选中医保守治疗。我只是一名普通的外科主治医,但对于你描述的症状以及你的病史,还有辅助检查的结果和治疗的过程来看:我给你的诊断《创伤后遗症.骨质增生》。建议你用点骨质增生的药物,配合口服点营养神经的药物,比如弥可保片。如果疼痛实在难忍,可以口服点镇痛活血的药物,但不能长期服用。因为给你看病的专家太多,所以我的观点不一定有他们那么正确,但如果你要是我的患者,我会这样给你先治疗。药品不贵,副作用也不大,你不妨试试也无妨。正骨大夫手法让椎体复位,不压迫神经就行了腰椎有点移位
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