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溃疡性结肠炎要怎样才能根治,应注意些什么?
溃疡性结肠炎的食疗药膳 (1)饮食治疗: 腹泻期要注意补充营养,适当减少饮食中纤维素成分,以易消化富含叶酸、铁、钙、镁、锌等微量元素的流质饮食为宜。避免牛奶及乳制品。严重者最初几天宜禁食,可用静脉高营养治疗,使肠道得到休息。 (2)心理治疗: 做好患者思想工作,尽量全身放松,精神过度紧张者,可用镇静剂如安定、舒乐安定等。 (3)食疗: ①健脾止泻糕: 鲜山药250克、赤小豆150克,芡实米30克、白扁豆20克、茯苓20克、乌梅4枚、果料及白糖适量。制法:赤小豆成豆沙加适量白糖。茯苓、白扁豆、芡实米共研成细末、加少量水蒸熟。鲜山药去皮蒸熟加入上粉,拌匀成泥状,在盘中一层鲜山药粉末泥,一层豆沙,约6-7层,上层点缀适量果料,上锅再蒸。乌梅、白糖熬成脓汁,浇在蒸熟的糕上。分食之有健脾止泻之功。 ②百合粥: 芡实、百合各60克。上两味药放入米粥内同煮成粥,主治脾虚泄泻。 ③紫苋菜粥: 紫苋菜100克,白米50克,先用水煮苋菜,取汁去滓,用汁煮米成粥,晨起做早餐服之。 ④银花红糖茶: 银花30克,红糖适量,泡水饮用。 ⑤石榴皮红糖茶: 石榴皮1-2个,红糖适量,泡水饮用。 ⑥车前草60克,灶心土60克,生姜3克,水煎服。 溃疡性结肠炎常用西药 (1)柳氮磺胺吡碇(SASP): [作用与用途]本药在肠道内分解为5-氨基水杨酸(5-ASA)与碘胺吡碇,前者是主要有效成分,能抑制黄嘌呤氧化酶或白细胞介导的氧自由基形成,能消除炎症。 [用法和剂量]口服:发作期1克/次,3-4次/日,病情缓解后为0.5-1克,2-3次/日,维持治疗1年。保留灌肠:以粉剂2.0克加白芨3.0克,溶于生理盐水。20-30ml中,均匀混摇后进行灌肠,每日1次。 [不良反应和注意事项]偶有胃肠道症状,皮疹等变态反应。 (2)甲硝唑: [作用与用途]主要用于各种厌氧菌感染、阿米巴病及丝虫病等。 [用法和剂量]口服,成人每次0.4克,每日3-4次,用15日为1疗程。静滴:成人每次0.5-1.0克,分2次。 [不良反应和注意事项] ①胃肠道症状最为常见,与剂量呈正相关。 ②肝病患者慎用。 ③偶见头晕、感觉异常、肢麻、共济失调,停药即可缓解。 ④个别患者可有白细胞减少。 (3)激素类(具体药物有:氢化可的松、强的松、地塞米松等): [作用与用途]此类药物可减少白三烯B4的释出,抑制其中性粒细胞的趋化作用,防止氧自由基的形成。 [用法和剂量]静滴:200-300毫克/日,维持10-14天。后改用口服强的松60-80毫克/日,病情稳定后逐渐减量至10-15毫克/日,维持半年左右然后停药。病变主要局限于直肠、左侧结肠的患者,可用半琥珀酸钠氢化可的松100毫克、21-磷酸泼尼松龙20毫克或地塞米松5毫克加生理盐水100ml,作保留灌肠,1次/日,病情好转后改为2-3次/周,疗程1-3个月。 [不良反应和注意事项]对合并感染者不宜应用,有糖尿病、高血压、溃疡病活动期及肾功能不全者禁用。 (4)硫唑嘌呤 [作用与用途]此类药物在体内产生硫嘌呤而发挥免疫抑制作用,抑制蛋白质的合成和淋巴细胞的增殖,对T淋巴细胞的抑制作用较强。 [用法和剂量]每日1.5-2.5毫克/千克,分3次口服;疗程约1年。 [不良反应和注意事项]与剂量有关,有骨髓抑制、白细胞减少、粒细胞减少等作用,有恶心、呕吐、少数有肝脏毒性;有致畸危险。祝你早日康复请采纳。只有对症用药,这样才有希望治愈,但是治疗时间是相当漫长的,如果你有信心治疗的话,可与我联系,本人中医。
溃疡性结肠炎用什么办法能彻底治愈
溃疡性结肠炎没有特效方法,但是可通过药物促使结肠病变愈合,也可以缓解腹泻、直肠便血和腹痛等症状。治疗的两个基本的目标就是消除症状和维持无症状的状态。目前最常用的药物分为以下4类: 水杨酸类药物:这类药物最便宜的是柳氮磺胺吡啶,口服后需要人体肠内细菌的帮助才能分解为5-氨基水杨酸发挥治疗作用,但是分解的另一种药物成份磺胺吡啶则对肝脏可能会有损害,因此服用该类药物的患者最后不要同时服用抗生素,并每月定期检查肝功能(转氨酶)。为了避免这种副作用,目前药物公司推出了纯化的5-氨基水杨酸并精心包装使其不被胃酸破坏只在结肠病变部分释放发挥作用,由于这种制备工艺的提高,药品相应也较贵。这些药物可以口服,也可以塞肛,它们能够改变患者机体的功能,延缓炎症的进程。这类药物对轻到中度的溃疡性结肠炎有效果,同时,也可预防该疾病的再发。 糖皮质激素:这类药物主要有口服制剂强的松,重症患者也可短期使用静脉制剂。因为它的副作用较多,不推荐作为长疗程治疗或维持治疗。在选用该类药物时医生可能会就其疗效和副作用与患者详细讨论。 免疫调节剂:这类药物包括硫唑嘌呤、6-巯基嘌呤(6-MP)、环孢霉素。药物通过抑制机体的免疫系统来控制炎症的继续发展。免疫调节剂适用于那些对氨基水杨酸类药物和糖皮质激素使用无效或部分有效的患者,也是目前维持治疗最好的药物之一。它也可用于减轻或消除患者对糖皮质激素的依赖。当患者对其他药物无反应时,它可能对维持疾病的缓解起作用。但该类药物一般服用3月左右开始起效,部分患者易出现白细胞降低。 生物治疗:这是一类最新的治疗炎症性肠病的药物。相对于其他药物,它是一种疗效较高的一种药物,主要是阻断肠粘膜炎症反应的”开关”。这种药物起效快,能达到粘膜的长期修复,减少复发,可以帮助类固醇撤药,也是缓解期的维持用药。 药物治疗往往是长期的,因此医生在制订治疗方案是常根据患者的个体情况、疾病的分期、是否有并发症、经济状况等选择不同的个体化用药案。 手术治疗因为溃疡性结肠炎病变主要局限于结肠,因此切除整个结肠,该病可完全治愈,这点与克罗恩病不同。但由于手术的并发症较多,在选择手术时无论是患者还是医生都较为慎重。大多数溃疡性结肠炎患者对药物反应良好,不需要手术治疗。尽管如此,大约25%-33%患者在某些时候可能需要手术治疗。手术主要适用于各种并发症。这些并发症包括溃疡导致的严重出血、肠穿孔、中毒性巨结肠、溃疡癌变等。中毒性巨结肠由严重的炎症导致,常有明显的腹胀伴随发热、便秘等症状。如果经内科积极控制炎症、补液等治疗后仍不能很快恢复,应尽快手术以避免肠子破裂。 需要手术治疗的患者,一般根据患者的病变范围、年龄、全身健康情况,选择不同的手术。第一种手术是结肠、直肠切除术,这样做虽可根治溃疡性结肠炎,但术后患者则必须以回肠造瘘度其余生(腹部上开口,以排出废渣)。另外一种手术方式只切除结肠,保留直肠,避免回肠造瘘。这就是在体内把小肠与肛管括约肌连接起来,这类手术不需要体外回肠造瘘并保留了直肠功能。常见的手术并发症包括手术口感染和反复慢性炎症(囊炎)(18.8%),女性生育能力下降 (56-80%),盆腔败血症(9.5%),排便次数5.2/24小时(平均值)。当内科药物治疗无效时,手术治疗可能是一种希望。[2-3] 饮食注意患者可能想知道,是否因为自己吃了什么特别的食物而引起或者导致了溃疡性结肠炎。答案当然是否定的。尽管如此,但是一旦他/她得了这疾病,注意他/她的饮食是可以减轻症状,补充丢失的营养物质,促进恢复。例如,当他/她的疾病处于活动期时(如出现反复血便时),说明肠粘膜是破坏的,此时,少吃辛辣、高纤维食物,而以清淡的软食为主,少吃多餐有助于肠粘膜愈合,减轻他/她的不适感。 保持适当的营养,这对溃疡性结肠炎的治疗是很重要的。在慢性病中,保持充足的营养是必须的,尤其是这个病。腹痛和发热可引起纳差和体重下降。腹泻和直肠出血会使机体丢失液体、营养和电解质。而这些物质的平衡对维持人体功能起着重要作用。 但这并不是意味着患者必须吃某种食物或者不应该吃哪一类食物。除了乳糖不耐受病人应限制牛奶类摄入,严重腹泻者限制咖啡因的摄入外,大多数的医生会建议患者注意营养均衡进而预防营养的不足。健康的饮食必须包括各种各样的食物。肉类、鱼、家禽类和乳制品(如果耐受)富含蛋白质。面包、谷类、淀粉、水果和蔬菜含有碳水化合物;黄油和植物油含有脂肪;每天补充多种维生素剂可以帮助填补食物的不足。 疾病护理也许对于溃疡性结肠炎患者来说,最艰难的时期就是刚得知自己患病的时刻。随着时间的推移,这个想法会慢慢改变。同时,患者不要对家人、朋友和同事隐瞒自己的疾病。要与他们讨论他/她的疾病,让他们帮助他/她、支持他/她。 尽量让患者的生活如常,没有理由放弃他/她以前享受、向往的生活。学习处理该病的各种办法和对策,并与别人分享他/她的知识,遵照医嘱吃药(即使是他/她感觉非常好的时候也应如此),保持积极向上的心态,这些是最基本的,也是最好的处方。 专家观点尽管溃疡性结肠炎是一种严重的慢性病,但它不是致命的。毫无疑问,患有此病,是一种挑战,不得不服药,必要时还要住院治疗。但更重要的是,他/她必须记得即便患有此病,同样可以生活得丰富多彩。也必须记得,坚持维持期用药,可以减轻溃疡性结肠炎的症状。在疾病缓解期,大多数人会感觉症状消失,感觉痊愈。
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