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溃疡性结肠炎怎么治??
近年来主要采用内科综合治疗,控制急性发作,减少复发,防止并发症。
一、一般治疗 急性发作期,特别是重型和暴发型者应住院治疗,及时纠正水与电解质平衡紊乱,待病情好转后酌情给予流质饮食或易消化、少纤维、富营养饮食。
二、水杨酸偶氮磺胺类药物 一般用水扬酸偶氮磺胺吡啶(简称SASP)作为首选药物,适用于轻型或重型经肾上腺糖皮质激素治疗已有缓解者,疗效较好。
三、肾上腺糖皮质激素 适用于暴发型或重型患者,可控制炎症,抑制自体免疫过程,减轻中毒症状,有较好疗效。常用氢化考地松,或地塞米松每日静脉滴注,疗程7-10天,症状缓解后改用强的松龙口服,病情控制后,递减药量,停药后可给水杨酸偶氮磺胺吡啶,发免复发。
四、硫唑嘌呤 为免疫抑制剂,适用于慢性反复发作者。
五、抗生素 对暴发型及重型者为控制继发感染,可用氨苄青霉素、灭滴灵等治疗。
六、灌肠治疗适用于轻型而病变局限于直肠,左侧结肠的患者。
七、手术治疗 并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管、中毒性巨结肠经内科治疗无效者均是手术的适应证。
病程一般呈慢性迁延过程。有反复急性发作者预后较差、轻型及长期缓解者预后良好;暴发型、有并发症或年龄在60岁以上者,预后很差。
手术治疗 可以中西医结合治疗,单纯服用西药(柳氮磺胺吡啶)效果不是很理想,对肝脏还有损害,需要定期查看肝功能,如果结合中医治疗可减少西药的毒副作用,中医需要依靠辨证施治。
溃疡性结肠炎治疗
一些病程较长的结肠炎患者有可能对再次选择治疗结肠炎的医院比较犹豫,因为他们经历过治疗康复后又复发,再治疗再复发的痛苦求医路,的确由于本病病因及发病机制尚未明确,以及临床表现复杂,合并症多,故西医内科治疗只能以磺胺类、抗生素、甲硝唑、激素、免疫抑制剂等缓解病情,尚不能治愈。疗程一般需一年左右,不仅西药毒副作用大,更主要的是停药后极易复发。顾治疗结肠炎不再复发成为各个医院追求的目标,在众多治疗结肠炎的医院中做得最好的应该是丰润清华医院。
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