强直性脊柱炎的检查途径,强直性脊柱炎检查b27结果

时间：2022.04.28作者： 浏览次数：338

强直性脊柱炎有哪些诊断方法呢?

1.实验室检查：强直性脊柱炎疾病发作期可出现血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高等，但类风湿因子一般为阴性，免疫球蛋白可轻度升高。HLA-B27基因对于诊断AS起一定辅助作用。

2.骶髂关节CT：强直性脊柱炎骶髂关节CT可见骶髂关节密度增高、关节间隙模糊、骨质轻度糜烂、明显破坏及关节融合。

3.X线：强直性脊柱炎X线可见骶髂关节软骨下骨缘模糊、骨质糜烂、关节间隙模糊、骨密度增高及关节融合。脊柱有椎体骨质疏松和方形变，椎小关节模糊，椎旁韧带钙化以及骨桥形成。晚期广泛而严重的骨化性骨桥表现称为“竹节样脊柱”。

4.骶髂关节MRI：强直性脊柱炎骶髂关节MRI可见软骨下脂肪堆积;骨髓水肿;软骨不规则增粗、扭曲，软骨表面不规则、碎裂;骨侵蚀。

强直性脊柱炎的检查途径

强直性脊柱炎需要做哪些检查？

一、血常规

可有轻度白细胞升高、贫血和血小板升高。

二、血沉

80%的患者血沉（ESR）增快，在静止期或晚期血沉多降至正常。但是，即便在病变活跃时期，也有20%的病例血沉不快。因此，决不能因血沉不快而否定本病的诊断。另一方面，当临床症状、体征和X线片尚不足以确诊本病时，如血沉较快则可增加诊断依据。

三、C反应蛋白

急性期血沉正常者，血清C-反应蛋白升高，因此C-反应蛋白在强直性脊柱炎病情活动性估计和疗效判定方面有较大意义。

四、HLA-B27

90%左右的患者组织相容性抗原HLA-B27为阳性，对诊断本病有一定的参考价值，尤其对于疑似病例。10%左右病例HLA-B27为阴性，故HLA-B27阴性者不能排除本病。另外，在正常人中有4%～5% HLA-B27为阳性，因此单凭HLA-B27阳性不能作为诊断此病的依据。HLA-B27一般不作为常规检查。

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