人民医院强直性脊柱炎,成都第三人民医院强直性脊柱炎

患者女，33岁，是否为强直性脊柱炎

这个还不能判断是不是，强直性脊柱炎是一种多发的疾病，它往往会改变人一生。由于强直性脊柱炎是一种影响多器官、多系统的全身性疾病，故对病人应做全面系统检查。脊柱病变是本病主要部位，明显的体征如驼背畸形常是确定诊断的重要依据。想知道更多可通过4006120693了解从提供的检查结果看，目前你不能诊断强直性脊柱炎

江苏省人民医院-风湿科-张缪佳主任医师

强直性脊柱炎

打针的是生物制剂，现在在我国上市的有益赛普和类克两种，益赛普每周4支，皮下注射，类克分别于第1，2，6，以后每8周静脉注射，价格都十分昂贵

北京301医院-风湿科-王炎焱副主任医师

我在深圳富士康上班满两年了，现生病了在观兰人民医院住院查出是强直性脊柱炎，病假请完了又请了半个月的事假（事假申请改为医疗期假了）假期完了厂里通知要我去上班就出院了可病还没好该怎么办？还可以请医疗假吗？听说像我这个情况可以有三个月的医疗期假，厂里会批吗？如果不批我该要怎么办？25？

本人5年强直患者，据我的经验认识，确切的说，强制性脊柱炎没有办法彻底根治，但是有控制治疗的手段。如果没有到晚期已经强直，都是可以通过良好的控制延缓病情进展的。常规治疗应依照以下步骤进行：（以下建议为本人研读古洁若教授的《脊柱关节炎与强制性脊柱炎》一书中肯提出，强友们可以自行核查。）

一、多方位确诊AS（强制性脊柱炎）

1，患者病情描述及病史；

2，CT、核磁共振影像；

3，基因-B27检测、风湿四项筛查；

二、确诊为AS 后 要对患者进行评估

1，早期-晨僵、腰背酸痛、乏力等；

2，中期-男性（骶髂等外周大关节受累、左右侧髋关节交替疼痛）女性（外周小关节疼痛受累）均有在脊柱从下向上或从上向下的酸疼蔓延；

3，晚期-长期的关节炎症侵蚀以及自身骨再生修复导致患病关节强直，失去活动限度。

三、治疗办法

1，优先选用非甾体抗炎药物治疗；（如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬等）

2，若上面方法治疗不佳可以辅以抗风湿药物治疗：（如来氟米特、柳氮磺吡啶等）

3，若以上方法治疗均不佳根据患者实际情况，遵从医嘱应酌情辅以 激素配合治疗；

4，若以上犯法治疗均不佳，患者在配合进行筛查后，根据医嘱酌情考虑使用生物制剂（生物制剂有伴发肿瘤、结核的风险，所以需要筛查）

以上4步依次进阶考虑，尽量避免跳跃。因为能用最省钱，风险最低的方案控制住病情才是好的治疗方案。

四、康复方法

1、保持平和的心态可使病情及病人感受缓解大半，要注重修养身心；

2、保持健康的饮食，少盐低糖，忌生冷辛辣；

3、保持优质的睡眠，早睡早起；

4、保持规律的康复锻炼，循序渐进，切勿心急；

5、按时规律的用药；

五、给广大强友的忠告

切勿轻信一些不良医院医生的忽悠，说能治愈的都是假的，AS目前全球都没有办法攻克治愈，也切勿听医生建议上来就用生物制剂（一方面是考虑生物制剂的不稳定性、另一方面考虑的是生物制剂的昂贵，所以综合起来对于普通人性价比超级低）

生病不要紧，要紧的是我们从中得到了什么，

有的人因病致残，但仍然对生活充满热爱；

有的人只是早期，却因没有得到正确的对待而愈加严重，对生活失去信心；

强制性脊柱炎不可怕，可怕的是人心！

我们身患疾病，更要大起精神，因为我们输不起，江湖骗术套路太深，而一些正规医院也有害群之马，对患者进行精神恐吓促使患者住院打生物制剂的大有人在。

这病说轻不轻，说重不重，关键在于患者本身的积极认识和努力康复！

俗话说：“靠山山倒，靠水水干”，我们只有靠自己，多花时间科学的了解一些关于强制性脊柱炎的知识，切勿病急乱投医。

最后祝所有的强友们保持一颗积极平和的心态，控制住病情，享受美好生活！

我患有强直性脊柱炎10年，平时经常腰腿疼，背疼难眠，...

强直性脊柱炎是以中轴关节包括骶髂关节，肋椎关节及周围组织的慢性，进行性炎症为主的全身性自身免疫病。一般发病缓慢，病程较长，早期常见腰骶部疼痛，晨僵，椎旁肌痉挛，腰部活动受限，病变主要以轴线骨骼和骶髂关节受累为主，也常累及周围关节。

发病一般较缓慢，早期感到腰骶部疼痛，可伴有椎旁肌肉痉挛或僵硬，休息时加重，活动时反而减轻的特点。

康复治疗目标:尽可能的保护关节，保存和恢复活动功能，减轻疼痛，延缓病变进行性发展。

1，运动疗法

医疗体操首选

(1)是维持胸阔活动度的呼吸体操，主要包括旋肩呼吸运动，扩胸运动，深呼吸运动。旨在最大限度的扩张胸阔，促进膈肌运动，以防止僵直，保护呼吸功能。也可以尝试运用气功疗法，通过调整呼吸增加肺活量，放松全身肌肉关节，也是一种有益的调理疗法。

(2)脊柱与背肌的运动，主要经常做颈腰椎各个方向运动，如屈伸运动，俯仰卧伸屈运动，膝胸运动，转颈，转体运动，颈部伸屈运动，侧体运动，腹部运动等。主要为了保持脊柱的灵活度和正确姿势，维持脊柱的生理曲度，防止或矫正驼背畸形等。

(3)肢体关节运动，主要增加肢体各关节的主动与被动运动，包括下肢伸展运动，髋和骨盆旋转运动，髋关节拉伸运动及股四头肌的屈伸训练。

2，物理因子疗法

各种热疗法，热辐射，传导热，低中频脉冲疗法，水疗法等可以缓解肌肉痉挛，减轻疼痛和僵硬。

3，药物疗法，一般按抗风湿治疗，西药以非甾体抗炎药，以消炎镇痛为主。

此类患者要保持较乐观情绪，增强抗病的信心和耐心，正确认识行为与运动疗法的重要意义。

我是康复科李医生，点击右上角关注我，远离亚健康，享受健康生活。