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溃疡性结肠炎有等级划分吗
按溃疡性结肠炎病情轻重可分为3级:
(1)轻度:此型最常见,通常仅累及结肠的远端部分,病情轻,腹泻每日少于4次,腹痛、便血清或少见,缺乏全身症状和体征。
(2)中度:介于轻度与重度之间,起病突然,腹泻每日4一5此,为稀便和血便,腹痛较重,有低热,体重减轻,食欲减退,可有肠道外表现。
(3)重度:起病急骤,有显著的腹泻、便血,有持续的严重腹痛,可出现低血压,甚至休克。
按溃疡性结肠炎病程经过可分为以下4型:
(1)初发型:指无既往病史而为首次发作,病情轻重不等,可转为其他类型。
(2)慢性复发型:临床最多见,病变范围小,症状较轻,往往有缓解期,但易复发,预后好,多数对水杨酸、柳氮磺胺吡啶治疗有效。
(3)慢性持续性:病变范围广,首次发作后可持续有轻度不等的腹泻、便血,常持续半年以上,可有急性发作。
(4)急性爆发型:少见,起病急骤,局部和全身症状严重,常有高热、水样泻、急性结肠扩张,易发生下消化道大出血及其他并发症入和肠穿孔。暴发型病例急需用皮质激素、输血等治疗,预后差,有些溃疡性结肠炎病例如不及时治疗,往往可在2周之内死亡
(5)对腹泻型服用“永仓诃苓止泻胶囊”效果很好,优点没有副作用。
溃疡性结肠炎患者注意事项1.注意劳逸结合,不可太过劳累;暴发型、急性发作和严重慢性型患者,应卧床休息。
2.注意衣着,保持冷暖相适;适当进行体育锻炼以增强体质。
3.一般应进食柔软、易消化、富有营养和足够热量的食物。宜少量多餐,补充多种维生素。勿食生、冷、油腻及多纤维素的食物;
4.注意食品卫生,避免肠道感染诱发或加重本病。忌烟酒、辛辣食品、牛奶和乳制品。
5.平时要保持心情舒畅,避免精神刺激,解除各种精神压力。
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溃疡性结肠炎是怎样分型的?
根据1978年全国消化疾病杭州会议,“慢性非特异性溃疡性结肠炎诊断标准”将本病的临床表现划分为以下几类。
(1)按病程经过分为四型
①初发型。无既往史初次发病者。
②急性暴发型。少见。起病急骤,消化道和全身症状严重。
③慢性复发型。多见。但症状轻,复发期与缓解期交替。
④慢性持续型。症状持续半年以上,提示病变范围广泛。
(2)按病情程度分为三度
①轻度。最多见。腹泻日行2~4次,偶尔出现腹痛,直肠出血量少或无出血。体温正常,脉率每分钟小于90次,血红蛋白大于80g/L,体重减轻小于3kg,其他全身症状及体征少见,起病缓慢。
②重度。腹泻较重,日行6次以上,腹痛持续或剧烈,肠出血量大,色鲜红,体温高达39℃,脉搏快、超过每分钟100次,血红蛋白小于70g/L,血沉明显增快,血浆蛋白低下,体重减轻大于5kg。
③中度。介于轻度与重度之间。
(3)按病变分期
可分为活动期与缓解期。
(4)按病变范围分
有全结肠炎、区域性结肠炎、右半结肠炎、左半结肠炎、乙状结肠炎和直肠炎。
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