ctd肺病强直性脊柱炎,强直性脊柱炎会引起肺病吗

强直性脊椎炎

?1.强直性脊椎炎病人在35岁以后病变明显缓和，早期治疗可获得良好效果。早期在消炎痛镇痛药物和湿热外敷控制症状的情况下，尽早进行矫正和预防畸形的功能锻炼，并持之以恒。 2.必要时可用肾上腺皮质类固醇。 3.为了预防畸形，在急性疼痛期，可用石膏背心、下肢牵引等方法治疗。 4.晚期已有畸形强直者，应在病变静止后施行矫形手术，以改善功能。常作的手术有脊柱截骨术，髋关节人工全关节置换术，股骨髁上截骨术等。 5.放射治疗能迅速止痛，但不能制止病变的发展，且有诱发白血病或纤维肉瘤等恶性肿瘤之可能，故应慎用。

用药原则

1.消炎痛及保泰松效果较好。消炎痛每日100-200毫克，分3-4次口服。症状控制后，减至50-100毫克维持量。保泰松每日100-200毫克。 2.阿司匹林，每日约3克，注意副作用，特别是骨出血，骨髓抑制。为减少胃肠道副作用，可用肠溶阿司匹林。 3.强的松消炎和止痛效果快。在消炎镇痛药物效果不理想时可以应用。每日用量不超过20毫克。 4.硫唑嘌呤有效，若脊椎炎病人合并有牛皮癣，则效果更好。用量每日50-100毫克。强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病. 强直性脊柱炎致残率较高:一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎,胸椎,甚至颈椎.强直性脊柱炎在没有变形之 前是完全可以治愈的,如果变形就只能控制不发展. 治疗从提高免疫系统和滋补肝肾着手全面调理,配合调和脾胃.去风通络，活血散寒,消肿止痛,没有任何副作用，经济实惠。治疗用追风舒筋丸配合汤药,不要用西药,副作用太大.不要喝酒 ，不要劳累，注意休息。多做物理治疗，你可以试试爱斯威尔腰部助理，我自己在用的，觉得效果不错，所以推荐你用一下。最好不要吃药，吃药是有副作用的，而且也没什么效果，特别是止痛药，副作用更大。平时的话也要多注意休息，不要干体力活，特别是弯腰，不要经常弯腰，不过休息的同时也不能忘了做腰部锻炼，多扭扭腰，也可以游泳，骑自行车，登山等，这些都是可以做的运动。吃的方面也要注意，辣的，冷的，刺激性的东西少吃。可以多吃温补性的食物，也要注意腰部保暖。坐的时候也要注意姿势，不要久坐或久站，坐久了就站起来活动活动。睡觉最好睡硬板床，而且侧着睡最好]

强直性脊椎炎

强直性脊椎炎至今病因还没有查明，可能与遗传性因素有关。但是HLA-B27影响本病发病机理的方式至今不清楚，必须看到B-27与强直性脊椎炎的发病有着非常密切的关系。并非所有具有B-27抗原的病人都会使疾病发展，B27的存在还不足以使每个人都发病。看来B27本身并不重要，主要是它与其他基因间的不平衡联系，改变了免疫反应，使机体易于发病，很可能B27抗原作为病毒或其它外来因素的受体，在本病的发病过程中起作用；也可能B27抗原与外来因素有很多相同的地方，使这些因素起着异常的免疫所导致疾病的发生。外来因素种类也有很多，长期以来怀疑感染是主要的致病原因，但还没有被证实。目前发现革兰氏阴性肠道杆菌，如肺炎杆菌对本病的发病可能起着作用。

至于导致疾病的因子是不是B27本身呢，还是与B27有着密切关系的基因呢，目前还不是很了解，B27基因可以导致强直性脊椎炎严重程度，但不能肯定它可以影响强直性脊椎炎的发展。

强直性脊椎炎强直性脊柱炎合并痛风症也比较多见。需要同时兼顾治疗。请及时复诊复查。调整治疗方案与用药。

甘肃省人民医院-中西医结合风湿免疫科-王晋平主任医师