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强直性脊柱炎鉴别诊断能准确吗?
强直性脊柱炎病情的严重程度要结合影像检查才能确定,而不是根据症状来确定,不知患者现在有没有关节功能受限的情况出现。饮食方面,应注意少吃寒凉冰镇食品,进食酒肉要适度,以免伤及脾胃加重病情。你可以用透骨康贴,这个药试试看,我朋友也有强直性脊柱炎,用了三个疗程,症状减轻多了。到他们网站看下吧。也许对你有帮助!?您好
强直性脊柱炎患者要忌吃那些食物:
1.忌吃生冷饮食,过于辛辣刺激性的食物,最好是不要喝酒.
2.高脂肪类食物对关节有较强的刺激作用,故患者不宜多吃.
3.海产类食品因其中含有尿酸,被人体吸收后,能在关节中形成尿酸盐结晶,使关节症状加重,因此,类风湿性关节炎患者不宜多吃海产品.
请问您是患者本人吗? 病情处于什么样的阶段呢?
做了CT医生说有可能是强直性脊柱炎让我去验HLA-B27 如果是阳性就确诊了?
根据比的症状结合拍片基本可以确诊是强直性脊柱炎。
如果你的HLA-B27阳性更能说明你是强直性脊柱炎患者,如果结果阴性,但是根据你的症状和体征也不能排除这个病。不是这样说的
如果只有一个闭合 说不定是先天性的病变
如果骶髂关节以及以上椎体的关节 或者 椎小关节出现炎症表现
包括关节间隙变窄、关节面出现大量的增生病变
强直是一系列的的骨关节病变
阳性的话 确诊的依据多些
背疼啊,睡觉疼醒了 强直的确有这种症状
平时扭伤了,椎间盘突出啊也会出现这种症状。
你还是去检查下吧。如果HLA-B27检查你是阳性。CT片上显示骶骨闭合。经常脚痛走路跛行。加上血沉偏高。可以肯定你得了强直性脊柱炎
这个疾病现在还没有治愈的方法。所有治疗方法目前的目的都是延缓炎症及减轻症状,避免畸形。
目前的治疗一般:
1.避免剧烈运动,一般要睡硬板床。
2.药物治疗:现在常用SASP类、非甾类抗炎药、免疫抑制剂、中医中药。
3.要长期规则服药,早期治疗虽然不能治愈但能延缓疾病发展
4.采用正确的工作姿势,特别是长期从事同一姿势工作的人要注意适当的活动。
2.防止过度疲劳。
3.正确的睡眠姿势。
4.防止风寒、潮湿的侵袭。
6.加强锻炼、特别是颈部和腰部的活动。
特别要注意:能结婚早结婚。能要孩子早要,得这病久了遗传率会上升。
强直性脊椎炎是脊椎的慢性进行性炎症,侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节,导致纤维性或骨性强直和畸形。过去认为它是中枢型的类风湿性关节炎,目前认为它与类风湿性关节炎不同,是一种独特的疾病。
本病类风湿因数阴性,属血清反应阴性疾病。 病因尚不清楚。有遗传因素,男性多于女性,国内统计约为14:1。病人亲属的发病率比正常人群多20-30倍,约96%的病人含有血清组织相容性抗原HLA-B27。
临床表现
1.病人多为男性青壮年,70%以上在15-30岁之间。40岁以后很少发病。 2.起病缓慢,早期症状不明显,定位也不清楚。常感腰背痛,渐感腰部活动不灵活,晨起明显,活动后好转,久坐后活动又不灵活。症状日渐加重,并向上发展。 3.关节疼痛最先出现在氐髂关节,可先在一侧,继之对侧发生,也可同时双侧发病。骶髂关节处有压痛,骶髂关节试验阳性。 4.脊椎以下腰痛,腰部僵硬活动不便为早期症状,逐渐发展至胸椎,如累及肋椎关节时,出现呼吸不畅,有束带状胸痛,咳嗽、喷嚏时脊椎剧痛。发展到颈椎时,头部转动不易,整个脊柱完全僵硬。由于屈肌较伸肌强,及患者喜蜷曲躯干之姿势,脊柱呈圆形驼背畸形。 5.部分病人有单侧或双侧髋关节痛,久之髋关节活动受限,呈屈曲强直。髋关节发病率约38-55%。 6.30-40%病人可伴发急性虹膜炎。
治疗原则
1.强直性脊椎炎病人在35岁以后病变明显缓和,早期治疗可获得良好效果。早期在消炎痛镇痛药物和湿热外敷控制症状的情况下,尽早进行矫正和预防畸形的功能锻炼,并持之以恒。 2.必要时可用肾上腺皮质类固醇。 3.为了预防畸形,在急性疼痛期,可用石膏背心、下肢牵引等方法治疗。 4.晚期已有畸形强直者,应在病变静止后施行矫形手术,以改善功能。常作的手术有脊柱截骨术,髋关节人工全关节置换术,股骨髁上截骨术等。 5.放射治疗能迅速止痛,但不能制止病变的发展,且有诱发白血病或纤维肉瘤等恶性肿瘤之可能,故应慎用。
用药原则
1.消炎痛及保泰松效果较好。消炎痛每日100-200毫克,分3-4次口服。症状控制后,减至50-100毫克维持量。保泰松每日100-200毫克。 2.阿司匹林,每日约3克,注意副作用,特别是骨出血,骨髓抑制。为减少胃肠道副作用,可用肠溶阿司匹林。 3.强的松消炎和止痛效果快。在消炎镇痛药物效果不理想时可以应用。每日用量不超过20毫克。 4.硫唑嘌呤有效,若脊椎炎病人合并有牛皮癣,则效果更好。用量每日50-100毫克
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