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奥希替尼（）是著名的肺癌第三代EGFR药物。该药对EGFR敏感突变或合并突变的患者有较好的疗效。那么问题来了，这种药还能继续用吗？答案当然不是。奥希替尼虽然无进展生存期（PFS）长，但最终会产生耐药性，耐药机制仍然非常复杂。
今天，小编就带大家了解一下最近一篇中国人in Lung杂志发表的病例报告，看看专家们为我们分享了哪些关于突变的临床治疗经验。医生查阅文献发现，二代EGFR-TKI或许能够克服由EGFR和共存突变引起的奥希替尼耐药。基于这一证据，建议患者接受阿法替尼治疗。治疗的结果如何？接受阿法替尼治疗1个月内，患者呼吸困难和骨痛明显缓解，纵隔淋巴结直径由2cm缩小至4mm，效果为部分缓解（PR）。但 4 个月后，患者再次出现疾病进展，这次是 KRAS G12A 突变。
为什么这个案例会成为一个非常典型的案例？除了我们看到作者要向我们介绍阿法替尼可用于奥希替尼耐药后出现EGFR/突变的患者外，我们还看到了目前精准医学和循证医学对晚期疾病诊断和治疗的概念。肺癌。
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