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我的孩子今年才21岁,得了强直性脊柱炎,希望专家们告诉我应该到哪一家医院治疗好?
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis)是一种慢性全身性炎性疾病,它的病因不明,主要侵犯脊柱,尤以骶髂关节病变最为常见。它的最为显著的变化为关节的纤维化和骨性强直。
本病无特效治疗方法。在急性期主要措施是缓解疼痛与防止畸形。阿斯匹林效果不好。镇痛作用较好的当首推保泰松与消炎痛类非激素抗炎药物(NSAIDS)。保泰松开始剂量为每日400mg,分4次服用,维持量为每天100~200mg。它的缺点是副反应大。消炎痛的剂量为100mg,分4次服用,最好临睡时再加服50mg。缺点也是有副反应。其它新型非激素抗炎药物具有同样功效。不主张全身使用皮质醇类激素,但局部应用效果却很好。皮质醇类激素滴眼剂用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶内注射。关节腔内注射也很有效。
在急性期预防畸形发生十分重要。如果早期得到诊断,轻度的畸形并不影响病人的生活。要告诫病人正确对待疾病,在行走、坐位时都要保持良好的姿势,务必使脊柱保持平直,睡觉时改用硬板床与薄枕。在体疗医师指导下进行锻炼,免除一切可能招致损伤或诱发畸形的体育运动。
早期的畸形较轻,尚未达到骨性融合,因而畸形是可以纠正的。睡硬板床及作骨盆牵引可望改善。
后期的畸形已有骨性融合,非手术治疗难以奏效。对严重驼背畸形者可施行脊柱截骨术。手术的指征是:①重度驼背畸形,膝关节与髋关节伸直时双目不能平视;②病变已静止,血沉正常;③一般情况良好,年龄较轻,肺功能无多大损害者。腰椎侧位片腹主动脉有钙化者禁忌手术。如双髋亦有强直者应先行髋关节置换术,才考虑施行截骨术。
强直性脊柱炎的几种辅助治疗方法:推背:患者取俯卧位,在脊椎两侧拇指平推或指揉法。由上而下反复推揉数遍,着力要重,使患者感到酸胀为宜,每次10min。其功效是可缓解椎间关节和脊肋关节软组织痉挛,促进血循环,从而减轻疼痛。
取穴按摩:可根据症状,随症取穴按摩。例如:用指按法按压两侧膀胱经以及臀部的环跳、秩边、居等穴,可缓解脊椎及臀部的僵硬强直。拿风池及颈椎两侧至肩井,可缓解颈肩部肌肉痉挛等。
摇动关节法:根据不同程度关节功能障碍情况,采用适当强度的被动摇动手法,用此法要根据治疗部位和病变程度,置患者于适当的体位,如腰背和上肢一般取俯卧位或仰卧位,如颈和上肢,则取坐位或卧位均可,在施治方法上,一般可先用轻手法放松肌肉,然后再对功能障碍的关节做被动手法。如在腰背可用弹动性按压法,如在上肢可牵伸有活动障碍的关节,扳拨有畸形的关节。如在下肢可摇动有活动障碍的关节或做引伸手法。
当然,做被动手法时要根据解剖生理特点即各关节活动轴的活动幅度以及病变关节的具体情况,用轻巧快速而有弹性的动作完成。切忌暴力,避免疼痛加剧。急于求成则往往弄巧成拙。 如炎症较重时,宜先多做推背和取穴按摩,少做摇动关节或不做。对病变关节必须分阶段有主次地进行治疗。如:髋关节僵硬为主同时又有脊椎僵硬,可先着重对髋关节进行治疗,然后再针对脊椎关节进行治疗.
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女性的强直性脊柱炎的主要有明显症状是什么?
你好,早期的强直性脊柱炎主要以腰、骶部位的疼痛为主,并伴有腰背部的僵硬感,这种僵硬感以早晨起来较为明显,白天活动后减轻。该病也可由膝、踝、足跟、坐骨神经痛引起。
意见建议:建议患者可以进行游泳,游泳是强直性脊柱炎最适宜做的运动,同时可以做俯卧撑,下肢前屈后伸等,这些运动可以保证强直性脊柱炎患者各个器官的活动度,能够保持各个器官的运动功能。治疗可以去风湿免疫科或专业医院进行专项的全面检查,并规范诊疗,是可以实现解除疼痛,实现阻断病情发展,保护关节的目的。女性患者的强直病情不像男性患者那样来势汹汹,症状也较轻,病程进展速度也较为缓慢,缓解期普遍比男性长,有些女性患者缓解期可长达数年。
女性强直患者则以腕肘等外周关节疼痛多见,尤其膝关节疼痛的情况要多于男性患者。在病情进程中,由于女性患者腰椎、骶髂关节、髋关节较男性患者而言受累较少,所以,女性的致残率要略低于男性,但女性的耻骨受累联合比男性多。
由于女性患者病情症状较轻,病程发展速度慢,有些患者缓解期可达十年之久;所以男性患者发病后平均需要三年时间确诊,而女性患者则需要更久的时间,甚至有些女性患者要十年的时间才能确诊。
另外,由于女性性激素和骶髂关节解剖的特点,女性患者存在发病数年内不出现X线检查异常的情况,即便病情已经恶化,出现脊柱强直的情况,拍X线片也很难发现强直。这就导致女性患者比男性患者更容易出现误诊、漏诊的情况,而且病情加重了也比男性较难发现。
强直性脊柱炎发病与很多因素有关,感染因素也是其中之一。由于女性肩负着生育哺乳下一代的重任,因此,女性比男性多了孕期和产褥期。在临床治疗中发现,女性的孕期和产褥期较容易感染,而感染的原因也可能加剧强直病情或导致病情出现反复情况。
建议如果疑似出现强直性脊柱炎的症状需要及早到正规医院进行确诊治疗,以免耽误病情强直性脊柱炎医院 大家都了解强直性脊柱炎早期病人会出现虹膜炎、全身疲惫不适、厌食、体重减轻和低热等症状。临床表现主要有背部、臀部呈间歇性,可出现持续性疼痛,晨起和工作一天后症状较重,天气寒冷和湿润时症状可恶化。晚期病人可见脊柱僵硬,腰脊弯曲而致残疾。 而女性的强直性脊柱炎的主要表现是什么,强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或中断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻,病人大多不能早期发现,致使病情延误,失去最佳治疗时机。和一般的强直性脊柱炎有什么区别呢? 1、强直性脊柱炎患者的外周关节会有明显的受累。专家介绍说,一半的女性强直性脊柱炎患者外周关节受累多见,而胸椎、腰椎等受累较男性减少。女性患者的膝关节受累、颈部受累、耻骨联合受累发生率均高于男性,在病程相同的情况下,女性患者的临床症状较轻,较少涉及整个脊柱,影像学改变也以早期征象多见。 2、那么我们的女性强直性脊柱炎患者的关节受累以外症状是什么呢?女强直性脊柱炎患者贫血的发生率较男性高;心脏受累女性患者比男性多见,但也有研究报导男性心脏受累多于女性;虹膜睫状体炎的发生率女性患者高于男性,其原因不清。推荐导读 >> 女性强直性脊柱炎的诊断与治疗 3、除以上的内容以外,患者的实验室指标也有差异。专家介绍,女性强直性脊柱炎患者急性期CRP(C反应蛋白)、ESR(血沉)的异常发生率均值均较男性升高。但近年多数研究表示:男女患者之间无显着差异。此外有报导类风湿因子的阳性率女性AS患者高于男性,说明女性强直性脊柱炎患者可能较男性更易合并类风湿关节炎。 强直性脊柱炎绝大多数为隐性发病,初发症状表现常为腰、臀和髋部疼痛,腰椎僵硬,阴天或劳累后加重,遇热或休息后减轻,病变进展至胸椎、肋椎关节时,出现胸部束带感,呼吸困难。病变进展至颈椎时,头部转动困难,整个脊柱完全僵硬。目前强直性脊柱炎最好的治疗方法还是液体刀治疗,药物只能缓解一时的疼痛。无法根治病情。关于强直性脊柱炎建议早期治疗,维持乐观的心情积极的配合医生。 预防该疾病,不是一时的事情,是一件长久的事情,这样才能降低患病的几率。专家建议:有规律的生活,健康的饮食,加强锻炼都能有效的预防疾病的发生。若您对“女性的强直性脊柱炎的主要表现是什么?推荐导读 >> 女性强直性脊柱炎有哪些症状你好,全身症状 绝大多数的强直性脊椎炎发病于青年期,起病往往隐匿;40岁以上发病者少见。女性病变发展缓慢,往往诊断延迟。强直性脊椎炎是一种全身性疾病,可有厌食、低热、乏力,体重下降和轻度贫血等全身性症状。
建议,强直性脊柱炎患者要加强保暖,不要风吹雨淋,居住环境避免阴暗潮湿
家里保持干燥。强直性脊柱炎的病情涉及到多个学科领域,因此,强直性脊柱炎科学的祛炎方式应该采用多学科联合诊疗技术,单一的治疗方法无法全面祛除患者体内的炎症。因此,建议到正规专业的医院进行综合性治疗郑州痛风风湿医院介绍强直性脊柱炎早期可以出现不明原因的低热,并且伴有骶髂关节疼痛也就是腰部疼痛,还可能会出现晨僵的症状。建议去风湿免疫科或专业医院进行系统化检查并治疗,避免无菌性炎症的入侵,保护脊柱不受侵犯。平时注意对关节的保暖,多喝热水,避免受寒。
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