抗强直性脊柱炎的药品,强直性脊柱炎慢病报销药品

强直性脊柱炎治疗药物有哪些

强直性脊柱炎，普通话科普

首先，1、是人体免疫系统出问题、紊乱。

2、感染部分微生物，肠道产生炎症，并且产生抗原消灭微生物

3、此类抗原与人体HLA-B27(白细胞抗原) 类似，因为我们的免疫系统出现了问题，无法区分此类抗原和B27，所以，免疫系统开始攻击此类抗原以及B27。

4、诱导此类攻击的微生物，大多数都是肠道微生物，所以，我们的免疫系统会攻击肠道的微生物，同时攻击肠道周围的B27，最明显的地方就是骶髂关节，也就是脊椎尾部，所以强柱的诊断之一，就是骶髂关节病变。

5，免疫系统很尽责，除了你的骶髂关节，进而延伸攻击你的髋关节，所以强柱100%有髋关节病变。免疫系统太尽责的，会进而攻击膝关节，肩关节，胸椎，颈椎。免疫系统一般到这里就结束了，很少进一步攻击肘关节，腕关节和踝关节。

6，免疫系统是怎么攻击关节的？一，堆积大量的炎症。二，向此处堆积钙质。所以后期的我们就会出现完全钙化脊椎，弯不了了。

7，如何治愈？不用治愈，因为免疫系统的这个问题需要免疫系统自己调节，谁也没办法，他认错人了，你能怎么办？免疫系统一般需要很久才能忘记他的敌人，1-2年是最快，10多年也很常见。

8，那我们怎么办呢？

一，自我保护和生活规律。因为当我们在感染、手术、分娩、人流，甚至受凉、晒太阳和劳累的时候，就容易活化这些记忆细胞，所以很多女孩子生完孩子容易爆发此病。其实只是激活，不是才患。

二，加强锻炼，低强度，高频率，坚持不懈的锻炼，会将免疫系统堆积在我们关节钙质，一点点松动，让我们轻松恢复正常人。

三，合理用药，强柱炎症的疼痛实在是让人难以忍受，减轻炎症可以让我们很好的锻炼。

9，药品辅助

首先请记住，目前没有任何一种药是治疗这个病的，是任何一种。

生物制剂：就是你打的那些针，它的机理就是抑制一种细胞因子，进而欺骗免疫系统。我们身上没有病，没有病毒，也没有B27。所以你就不疼，也不会堆积钙质，情况会改善。停药反弹，肯定啊，不欺骗了，免疫系统还是没忘记B27是坏蛋这个事情啊。（生物制剂也是有免疫抑制的作用，长期用会降低免疫及增加得肿瘤风险。）骗的时间太长，免疫力自然会降低，整天免疫系统没事做，懒了呗，把好朋友，坏朋友都忘了。

柳氮横安比啶、甲安蝶蛉（MTX）这类药：作用机理就是，把免疫系统的能力降低，你不是要向我们的关节堆积炎症和钙质嘛，我把你门关了，把你打晕，你就没办法了吧。（因为是非选择性的免疫抑制，是全面抑制，长期用免疫会下降，增加感染的因素。 ） 并且此类药对于免疫系统攻击周围关节比较有效，但是攻击中轴，也就是脊柱的效果临床没有证明。

激素：同理上面，只是作用速度更快，上面那个需要2-3个月初步见效，这个当天就OK，副作用，，，这个还要说？

非甾抗炎体：作用机理，你反应你的，我把你生成炎症和钙质的前列腺素抑制。也就是把你的子弹拿走。你怎么生成炎症和钙质？（缺点，100%的对肠胃造成损害是中国人对其望而生畏的最主要原因。加上其也抑制了钙的生成，所以也会导致骨质疏松等症状）

强直性脊椎炎的治疗药物有哪些

强直性脊椎炎如不尽早进行治疗，病症发展到中后期，患者会出现脊柱后凸等关节畸形症状，严重影响以后的生活、工作，给病人及其家属带来了沉重的负担。因此，强直性脊椎炎病症的治疗刻不容缓。 对于强直性脊椎炎的治疗，目前最常用的就是药物治疗方法。一般来说，本病症患者采用药物治疗时，所用的药物有以下几种： 首先，应对强直性脊椎炎患者使用抗风湿药。由于病人常会出现关节疼痛等症状，因此，用抗风湿类药物可以有效地起到止痛的作用，从而减少病人的痛苦。接着，对于患者关节出现的炎症，应采用非类固醇类抗炎药物进行治疗，此药可以有效地抑制关节炎症、疼痛和痉挛，有利于病人进行康复锻炼和其他支持措施。 其次，肾上腺皮质激素对于强直性脊椎炎的治疗有一定的作用，对于出现急性膜炎的患者，通常采用局部使用肾上腺皮质激素的方法，此外，是在1或2个外周关节比其他关节炎症更严重而影响锻炼和康复时，使用关节内注射肾上腺皮质激素的方法是有一定效果。需要注意的是，患者如果长期使用肾上腺皮质激素，可能会出现强直脊柱骨质疏松等严重的副作用。 再次，临床上也常使用麻醉剂来对强直性脊椎炎病症进行治疗，但此药物只能在短期内使用，起到控制严重的背痛和痉挛的作用，而不具有抗炎作用。 此外，脊柱放射治疗也是一种较为有效的方法，但因放射治疗后患者产生急性髓细胞性白血病的危险将会增加十倍，因此，此种治疗方法只能做为最后手段。 医护人员在对强直性脊椎炎患者进行药物治疗时，应按照患者对药物的耐受程度或药物的潜在毒性危险来选择药物，并告诉他们使用药物可能会产生哪些副作用或有害反应，并对病人进行密切观察，一旦出现异常，应及时停止用药。 另外，强直性脊椎炎患者在进行药物治疗的同时，还应进行康复锻炼运动，保持正确的姿势和位体，促进关节运动，坚持每天定时定量进行运动锻炼及其他支持措施，以起到强化与潜在畸形方向相反的肌群，即加强伸肌群。目前强调：正规诊治确诊后，需要复诊随诊及时调整用药与治疗方案。正规专科全程随诊治疗直至病情临床痊愈或控制稳定，及时根据病情变化调整治疗用药。风湿免疫疾病中的强直性脊柱炎，属于疑难病，所用药物都有一些需要防范的毒副作用，必需在风湿免疫科医生随诊指导监护下，全疗程随诊安全治疗。及时有效控制病情。这些就是久病重症复发性风湿病得到良好控制或治愈的条件。平时注意防治减少或杜绝各种诱发因素（如各种慢性炎症与感染）的影响，以保证病情稳定恢复不复发。经济条件好的话，可考虑采用新的生物制剂药物全程治疗。能否治愈或根治主要取决于确诊后的治疗过程是否得当及疗程是否足够，以及治疗时机的选择。疗程长短取决于病情的控制情况。坚持正规、合理、有效的全程随诊诊治非常重要。手法及手术及关节置换不能代替系统性药物治疗。中医治疗尚无西医治疗的系统资料可资借鉴。

甘肃省人民医院-中西医结合风湿免疫科-王晋平主任医师