强直性脊柱炎活动日,强直性脊柱炎活动度评分

强直性脊柱炎分为活动期、平静期

强直性脊柱炎有急性发病和隐渐性发病两种形式，病变过程为活动期、慢性期、静止期三个阶段的改变，强直性脊柱炎的活动期病情发展极为迅速，出现重度残疾也是在活动期后，在治疗上应该积极控制病情对症治疗。强直性脊柱炎活动期一旦控制，病情转为慢性期，疼痛症状不明显，骨质破坏渐进，骨桥形成，在治疗上应该坚持治疗，但是在这一阶段患者则不积极继续治疗，认为病情已经控制，实际上病变并没有终止，而在继续加重。因此，患者还是要积极的治疗，疾病处于活动期时，患者是不能进行大幅度的运动的，以免拉伤肌腱，造成病情迅速发展。强直性脊柱炎活动期的判断应从以下两方面考虑：

①从症状方面看，这也是判断强直性脊柱炎处在活动期的关键。活动期的强直性脊柱炎除腰背疼痛加重、晨僵时间延长等主症外，常常出现四肢关节不对称性肿胀，肌腱附着点的炎症改变，且有低热、体重下降、乏力、食欲减退等全身症状。部分患者会有单眼或双眼的虹膜或葡萄膜炎，亦可有心、肺、肾并发症出现，这些均是疾病活动表现。

②从化验检查方面看，这方面可以进一步的判断强直性脊柱炎在活动期的准确性。处于活动期的患者血沉大多增快，如血沉增快，又能除外结核及其强直性脊柱炎感染性疾病，提示疾病活动，一般急性活动期血沉增快者占85%左右；半数以上的患者血清c反应蛋白增高和免疫球蛋白升高；肌酸磷酸激酶可能升高，且该指标与疾病活动关系较为密切。展开全部

重庆新兴医院答：您好， 患者在病情确诊之后，一定要对病情有充分的了解及正确的认识，并积极的配合治疗。强直性脊柱炎在治疗期间一定要注意做好功能锻炼和保健，保持一个好的心态，这样才能有利于病情的康复展开全部

（一）、平静期强直性脊柱炎的症状：

1、青少年有慢性泛发性或持续性背腰痛，棘突有压痛；或有散在性压痛，晨起后背腰部僵痛，后仰时背腰部痛重，活动后好转；久站或行走易疲倦，时有绞锁痛，伴血沉增高者。

2、青少年坐骨神经痛，反复发作或左右轮换痛；同时有背腰疼痛或僵硬感者，骶髋关节X线片有轻微改变者。

3、青少年除背痛外，还有臀部、髋、大腿内外侧、膝、肩、胸锁关节，颈部或肋间神经痛者，伴有血沉增高，骶髋关节X线片有改变者。

4、持续性背痛伴有周围型类风湿关节炎，骶髋关节X线片有改变者。

5、骶髋关节X线片无改变，脊柱关节突出亦无改变，但背腰僵痛持续半年以上者，若血沉增高者。

6、单侧骶髋关节有明显X线片改变者，伴有背腰僵痛，血沉增高者。

（二）、活动期强直性脊柱炎的症状：颈、背、腰、髋、膝、肩、胸锁关节，肋间神经，骶髋关节疼痛，活动受限，伴轻度强直。X线片显示：骶髋关节面破坏，关节边缘模糊，间隙变窄，有囊性变，部分有轻微硬化。

（三）、晚期强直性脊柱炎的症状：颈、背、腰、髋部强直，或驼背畸型。X片显示：骶髋关节融合或固定，脊柱融合或成竹节状。

强直性脊柱炎分为活动期、平静期

强直性脊柱炎有急性发病和隐渐性发病两种形式，病变过程为活动期、慢性期、静止期三个阶段的改变，强直性脊柱炎的活动期病情发展极为迅速，出现重度残疾也是在活动期后，在治疗上应该积极控制病情对症治疗。强直性脊柱炎活动期一旦控制，病情转为慢性期，疼痛症状不明显，骨质破坏渐进，骨桥形成，在治疗上应该坚持治疗，但是在这一阶段患者则不积极继续治疗，认为病情已经控制，实际上病变并没有终止，而在继续加重。因此，患者还是要积极的治疗，疾病处于活动期时，患者是不能进行大幅度的运动的，以免拉伤肌腱，造成病情迅速发展。强直性脊柱炎活动期的判断应从以下两方面考虑：

①从症状方面看，这也是判断强直性脊柱炎处在活动期的关键。活动期的强直性脊柱炎除腰背疼痛加重、晨僵时间延长等主症外，常常出现四肢关节不对称性肿胀，肌腱附着点的炎症改变，且有低热、体重下降、乏力、食欲减退等全身症状。部分患者会有单眼或双眼的虹膜或葡萄膜炎，亦可有心、肺、肾并发症出现，这些均是疾病活动表现。

②从化验检查方面看，这方面可以进一步的判断强直性脊柱炎在活动期的准确性。处于活动期的患者血沉大多增快，如血沉增快，又能除外结核及其强直性脊柱炎感染性疾病，提示疾病活动，一般急性活动期血沉增快者占85%左右；半数以上的患者血清c反应蛋白增高和免疫球蛋白升高；肌酸磷酸激酶可能升高，且该指标与疾病活动关系较为密切。展开全部

重庆新兴医院答：您好， 患者在病情确诊之后，一定要对病情有充分的了解及正确的认识，并积极的配合治疗。强直性脊柱炎在治疗期间一定要注意做好功能锻炼和保健，保持一个好的心态，这样才能有利于病情的康复展开全部

（一）、平静期强直性脊柱炎的症状：

1、青少年有慢性泛发性或持续性背腰痛，棘突有压痛；或有散在性压痛，晨起后背腰部僵痛，后仰时背腰部痛重，活动后好转；久站或行走易疲倦，时有绞锁痛，伴血沉增高者。

2、青少年坐骨神经痛，反复发作或左右轮换痛；同时有背腰疼痛或僵硬感者，骶髋关节X线片有轻微改变者。

3、青少年除背痛外，还有臀部、髋、大腿内外侧、膝、肩、胸锁关节，颈部或肋间神经痛者，伴有血沉增高，骶髋关节X线片有改变者。

4、持续性背痛伴有周围型类风湿关节炎，骶髋关节X线片有改变者。

5、骶髋关节X线片无改变，脊柱关节突出亦无改变，但背腰僵痛持续半年以上者，若血沉增高者。

6、单侧骶髋关节有明显X线片改变者，伴有背腰僵痛，血沉增高者。

（二）、活动期强直性脊柱炎的症状：颈、背、腰、髋、膝、肩、胸锁关节，肋间神经，骶髋关节疼痛，活动受限，伴轻度强直。X线片显示：骶髋关节面破坏，关节边缘模糊，间隙变窄，有囊性变，部分有轻微硬化。

（三）、晚期强直性脊柱炎的症状：颈、背、腰、髋部强直，或驼背畸型。X片显示：骶髋关节融合或固定，脊柱融合或成竹节状。