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溃疡性结肠炎
整个消化道从口腔开始,接下来是一段很长并且弯曲的部分,最后到达直肠。这中间有很多消化器官,起着传递并消化吸收食物的作用。首先是食道,它是一段狭长的管道,连接着嘴与胃。食道下面接着就是胃、小肠(靠近胃的一段小肠叫空肠,靠近大肠的一段小肠叫回肠)、结肠(大肠)、直肠。结肠的主要作用是吸收经过小肠消化后的食物中剩余的水分和盐类,它同时储存固体残渣,使之变成粪便,最终从肛门排出。
大肠又称为结肠,靠近肛门的部分叫直肠,与其相连的依次为乙状结肠、降结肠、横结肠、盲肠。盲肠通过回盲瓣口与末端回肠(小肠的一部分)相连,该部又统称为回盲部。胃肠道的管壁如同房子的墙壁有几层结构:粘膜层靠近肠腔犹如墙壁的粉刷层,粘膜下层为粉刷层下的缝隙,再其下为固有肌层,是消化道的支撑结构,类似于墙壁的砖块层。 ?掌握这些结构就容易理解炎症性肠病:溃结是墙壁的粉刷层坏了,由于是粘膜层慢性弥漫性炎症,因此病变肠壁的粉刷层看不到正常的粘膜,多呈连续性的病变,肠壁的固有肌层没有明显受累,因而溃疡一般不深,不会引起穿孔、瘘管或狭窄、梗阻。溃结犹如墙壁粉刷层的破坏剥离,由于病变越近肛门病变越重,粘膜层的坏死渗出则表现为腹泻、血便或大便中出现象鼻涕样的粘液。克罗恩病则为全肠壁的病变,也就是说整个墙壁多坏了,因此溃疡很深,容易穿透肠壁引起穿孔、瘘管,全肠壁增厚或疤痕形成容易引起狭窄或梗阻。
克罗恩病最常见的病变部位在回盲部,呈多发、节段性溃疡;溃疡性结肠炎则主要累及直肠及乙状结肠,呈连续性病变,也可累及整个结肠。根据病变部位的不同而相应命名为:溃疡性直肠炎,只累及直肠;直肠乙状结肠炎,累及直肠和乙状结肠;远端结肠炎,累及左半结肠;全结肠炎:累及整个结肠。 ?理解溃疡性结肠炎是一种慢性疾病。当患者因为粘液血便去医院就诊时被告知得了一种叫“溃疡性结肠炎”的疾病时,很可能他/她从来没有听说过这个名字(事实上,大多数人对这种疾病并不熟悉,或只告知为”慢性结肠炎”,其实很多所谓的慢性结肠炎并不是这种病)。更糟糕的是,有时医生会告诉他/她,这种病会相伴他/她一生。 如果患者感觉不能承受,或者觉得害怕,这些都是很自然的反应。接下来,他/她可能会有一大堆的问题,想知道自己怎么得的这种疾病,当然,最关心的是它会如何影响他/她现在和将来的生活。溃疡性结肠炎是一种是多种因素导致的免疫紊乱的肠道慢性非特异性炎症。主要表现为腹泻、粘液脓血便、多反复发作,治疗不及时会发生结肠癌变,望大家及时治疗。前几天我朋友采用生物疗法治好了多年的溃疡性结肠炎,大家可以试一试。
溃疡性结肠炎
疡性结肠炎是一种局限于结肠粘膜及粘膜下层的炎症过程。此病多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病理漫长,常反复发作。本病见于任何年龄段,但20-30岁最多见。
溃疡性结肠炎有什么特效药
患者经过结肠镜仔细检查,确诊的病变范围主要集中在直肠及乙状结肠部位。溃疡性结肠炎病程长短不一,病情轻重有别,且容易反复发作。及时进行结肠镜检查,有助于进一步确诊并提高治疗成功率,提升患者生存质量。开展内镜检查具有重要的价值和意义,值得进一步推广和应用。
溃疡性结肠炎的病程短,癌症发生率及并发症低,结肠镜是诊断溃疡性结肠炎的主要方法
溃疡性结肠炎,常简称溃结,主要临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重等。病情轻重不等,多反复发作或长期迁延呈慢性经过。是以结直肠黏膜连续性、弥漫性炎症改变为特点的慢性非特异性肠道炎性疾病。
因溃疡性结肠炎治愈难度大,迁延不愈,发病率呈逐年升高趋势,且有癌变倾向,已被WHO列为现代难治性疾病,被称为“绿色癌症”。
怀疑溃疡性结肠炎时,应该做哪些检查?
粪便检查,即可证实粪便中白细胞或红细胞的存在,这是一项比较简便又有效的证明肠道存在炎症的检查。
结肠镜检查结肠镜检查是最有价值的诊断方法,可兼做黏膜活组织病理检查。暴发型和重症病人可暂缓结肠镜检查。结肠镜检查可见肠黏膜外观粗糙不平,呈现细颗粒状,组织脆弱易于出血,或可覆盖有脓性分泌物,似一层薄苔附着。有时可见到多个大小不等的假息肉。
如何确诊溃疡性结肠炎?
1.根据临床表现和结肠镜检查结果或黏膜活检可诊断本病。
2.临床表现不典型,但有典型的肠镜检查或钡剂灌肠典型改变者,诊断成立。
3.临床方面有典型症状或有典型既往史,而此次结肠镜或钡剂灌肠检查无典型变化者,应列为“疑诊”。
当患者有以下症状时,可能需要择期甚至紧急手术治疗
1.并发结直肠癌变;
2.慢性持续性病例内科治疗效果不理想而严重影响生活质量;
3.并发大出血、肠穿孔、重型患者特别是合并中毒性巨结肠经积极内科治疗无效且伴严重毒血症状者。
我是黄志艳大夫,致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识,帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力!另外,如果您的家人也存在结肠炎的困扰,请把这篇文章转给他们吧!
溃疡性结肠炎的症状
不能准确诊断。虽然肠镜是重要检查手段,但仍需粪便培养、病理活检、生化检查等综合判断后确诊。
一般肠镜下,溃疡性结性结肠炎表现为弥漫性充血、糜烂、水肿或浅溃疡,但其他感染性肠炎同样会出现类似肠镜表现,仅靠肠镜检查而不做活检是无法确诊的,当然有时会出现溃疡性结肠炎临床症状和肠镜检查不符,此时需要随访3-6个月来明确。
什么是溃疡性结肠炎?是结肠粘膜炎症和溃疡形成病理改变的慢性非特异性炎症性肠病,病程长、易反复发作。
诱因:暂不明确,但普遍认为和外源物质引起宿主反应、基因、免疫影响有关。
临床症状:脓血便、黏液便、里急后重、持续反复发作的腹泻、腹痛,可能伴有全身症状。
病变部位:多见于直肠、远端结肠,累及结肠黏膜及黏膜下层。
病理特点:肠镜下多见黏膜层弥漫性充血、水肿、溃疡、糜烂等。
治疗目标:缓解病情,黏膜愈合,提高生活质量,但病程长、易反复,治愈难度较大。
溃疡性结肠炎会癌变吗?有研究表明,溃疡性结肠炎患者罹患大肠癌的风险要高于普通人,如果未经治疗或无有效控制,可能会增加肠癌风险,同时溃疡性结肠炎发作位置不同,对结肠的影响也有差异,如果大部分或整个结肠都受到影响,那患癌风险也会更高。
溃疡性结肠炎日常如何护理?1、保持良好饮食习惯
多吃易消化、含丰富营养的食物,勿食生冷、辛辣刺激食物,对于粗纤维食物,建议适量,避免引起腹泻;海鲜可能会引起过敏,加重炎症反应,尽量少吃;油炸类食物不建议吃,发作期慎食牛奶和乳制品,以免加重腹泻。
平时建议多吃新鲜蔬菜水果,可多食高蛋白、高热量食物,同时补充各类维生素,也可多吃止泻食。
2、坚持治疗
反复发作是溃疡性结肠炎的特点,要坚持正规治疗,不要因症状缓解就放松警惕,也不要因症状缓解就停止治疗,坚持遵医嘱治疗,防止复发。
当然,平时要注意避免腹部受凉、多运动、保持乐观积极心态,最好戒烟酒。
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