欢迎光临吉康旅!
关于慢性病申报
可去当地政务服务中心医保功能区咨询办理,慢性病申报首先要有住院病历、住院小结、发票(县级及以上医院住院)、身份证原件及复印件、二寸照片四张、社保卡(即医保卡或合作医疗证),这样或许可以办理慢性病申报,由本人指定一家医院,这样以后看病用药就可以享受政策规定的报销,祝顺利!1、初审申报:
参保单位或参保个人首次申请须在每季度最后一个月15日以前,凭《医保手册》)到初审医院医保科领取表格并完整填写《特殊病种门诊申请表》,同时备齐申报病种的相关病历资料(或复印件)、一张近期1寸免冠照片,选定一家定点医院和一家特殊病种门诊服务药店就医、购药。
异地安置人员特门申报由单位医保专干或本人到本市本级特门初审鉴定医院医保科办理相关手续。
2、医院初审:初审医院收齐申请人的相应资料后,组织本院医疗专家诊查并初步鉴定。
3、专家评审:市医疗保险处每季季末组织本市城镇职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审,专家委员会根据特门确认标准进行逐个审定。
4、发放《特殊病种门诊专用病历》:经市专家委员会评审通过的,特门申请人在下个季度第一个5个工作日以后,携带《医保手册》到市医疗保险处领取《特殊病种门诊专用病历》评审通过者于当月开始享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。经市专家委员会评审未通过的,注明未批准的原因并书面告知,同时将病历资料退回申请人。
5、特殊病种续办程序:特殊病种门诊A、B类有效期为两年,C类有效期为一年。病情未愈须继续治疗的,需要办理续办手续。供参考,各地略有差异: 患哪些病种可以申请门诊慢性病治疗待遇? 一、参保职工患哪些病种可以申请门诊慢性病治疗待遇? 1、 恶性肿瘤患者的放疗、化疗 2、 尿毒症者的透析治疗 3、 器官移植患者的抗排异治疗 4、 高血压病3级(心,脑,肾并发之一) 5、 慢性肺源性心脏病(肺心病) 6、 支气管哮喘 7、 糖尿病(并感染或心,肾,肝,神经并发之一) 8、 类风湿性关节炎(活动期) 9、 系统性红斑狼疮(心,肺,肾,肝,神经并发之一) 10、慢性再生障碍性贫血 11、白血病(需继续化疗者) 12、骨髓增生异常综合征; 13、原发性血小板减少性紫癜; 14、慢性肾炎、紫癜性肾炎; 15、帕金森综合征; 16、股骨头坏死; 17、重型肝炎、肝硬化; 18、脑血管病(脑出血、脑梗塞、脑血管畸形); 19、强直性脊柱炎; 20、冠心病; 21、硬皮病 22、脱髓鞘 23、真性红细胞增多症 24、弥漫性肺间质纤维化 25、重症肌无力 26、肝窦状核变性 27、运动神经元 28、血栓闭塞性脉管炎 29、风湿性心脏病 30、躁狂性精神病 31、爱滋病 32、扩张性心脏病 33、原发性血小板增多症 34、慢性阻塞性肺疾病(codp) 35、干燥综合征 36、血友病 37、自体免疫性溶血性贫血 38、克罗恩病 39、结肠代食道手术后遗症 二、参保居民患哪些病种可以申请门诊慢性病治疗待遇? 1、恶性肿瘤患者的放、化疗 2、尿毒症者的透析治疗 3、器官移植患者的抗排异治疗 4、白血病 5、血友病 6、未成年人精神病 7、脑血管病 8、帕金森综合征 9、冠心病 10、扩张型心肌病 11、风湿性心脏病 12、高血压病3级 13、糖尿病 14、肝硬化 15、慢性肺源性心脏病 16、脑瘫
得了慢性病如何申请补助?
患高血压、糖尿病等慢性病确实不容易。像这样的慢性病患者一年四季都需要药物治疗。对于一个家庭来说,他们需要每周和每月支付医药费。如果能申请慢性病补助,真的可以省很多钱。前提是农民参加新型农村合作医疗,城镇居民参加居民医保,慢性病患者可以申报补助。简单地说,目前各地病情不断好转,门诊慢性病患者一般在20至25人左右。只要患者符合门诊慢性病患者的条件,就可以申请门诊慢性病,不需要去医院,只要门诊就可以享受门诊报销,这就是所谓的慢性病补贴。携带申报材料到户口所在地劳动和社会保障部门慢性病申报窗口领取3份《慢性病鉴定审批表》。
具有相应慢性病诊断资格的定点医疗机构主治医师填写《慢性病诊疗审批表》,由副主任医师以上人员或科室主任签字,再报定点医疗机构医疗(医保)部门审核盖章。三份填妥并加盖公章的定点医疗机构《慢性病检查鉴定审批表》交当地劳动和社会保障部门慢性病申报窗口,并加盖公章(留一份)。一份交给申请人作为今后在门诊享受慢性病治疗的凭证之一,另一份交指定医疗机构备案。
不同地区慢性病患者的报销标准不同。比如,我们农民到乡镇卫生院看病,只要超过慢性病最低支付标准,就可以享受慢性病报销。如沧州市门诊慢性病医疗费用,最低支付标准为200元,医保基金支付比例为70%,年最高支付限额为1000元。可以说,门诊慢性病的成功申报,确实有助于患者和家属减轻经济负担。
请注意,如果您是首次申请慢性病,可以到当地社区或村委会申请慢性病。希望随着医疗保障体系的不断完善,越来越多的慢性病纳入医保,更多的慢性病患者享受保障治疗。办理程序: 凭区(县)级以上(含区级)定点医疗机构的检查、化验报告和诊断证明等相关资料,向农医部门提出申请,填写门诊大病(慢性病)审批表,办理相关手续。经审核同意后,核准纳入统筹基金补偿范围。有效期为一年,来年需重新申请审批。 农村合作医疗能报销的费用: 1、床位费(乡镇卫生院最高12元/天,市级及市级以上医疗机构最高15元/天); 2、药品费(药品使用范围执行省规定的药物目录); 3、检查费(检查、化验等,限额600元); 4、治疗费(300元以内按实结算,300元以上部分按50%纳入报销范围); 5、手术费(按规定收费标准执行); 6、输血费(手术或抢救,每次住院最高限额500元); 7、材料费(每次住院最高限额2000元); ? 8、各种肿瘤患者的放、化疗及肾功能衰竭需要透析的门诊费用,视同住院费用进行补偿。 特别注意: 1、剔除不可报销费用后,可报费用根据就诊医疗机构级别的不同相应打折:市乡镇卫生院100%,本市市级医院90%,市外80%,无转诊证明60%。 2、折后费用实行分段按比例结算:4000元以内报销45%;4001-8000元报销55%;8001-12000元报销65%;12001-20000元报销 75%;20000元以上报销80%。每人每年最高补偿金额不超过3万元。 扩展资料: 一、2018年慢性病补助政策 起付标准 (1)定点社区卫生服务机构起慢性病付标准为200元。定点专科医院中的一级医院慢性病起付标准为200元,二级医院起慢性病付标准为400元。在起付标准以上、门诊慢性病年度最高支付限额以下的医疗费用按比例报销,门诊统筹基金支付50%。 (2)患有两种或两种以上门诊慢性病的,按照“就高不就低”的原则,确定年支付限额,在此基础上每人每年支付限额增加200元。 (3)门诊慢性病患者住院期间不能同时享受门诊医疗待遇,核算基本医疗保险最高支付限额时,门诊医疗费用与住院医疗费用合并计算。 (4)门诊特殊疾病医疗待遇按住院标准执行,一个参保年度内只计算一次起付线,起付标准按照就诊医院级别标准执行。 二、慢性病补助对象 包括包括企业、机关事业单位的参保人;灵活就业的个体参保人均可享受慢性病补助。 三、慢性病补助标准2018年慢性病补助标准 类型病种补助标准 在职职工退休(职)人员建国前参加革命工作的退休老工人及70岁以上退休人员 ⅰ类 1、高血压ⅱ期、高血压ⅲ期起付标准:1200元起付标准:1000元起付标准:800元。 2、冠心病(心绞痛、心肌梗塞)补助比例:社区卫生服务机构:70% 非社区卫生服务机构:60% 最高补助限额:2000元补助比例:社区卫生服务机构:85% 非社区卫生服务机构:75% 最高补助限额:3000元补助比例:社区卫生服务机构:95% 非社区卫生服务机构:85% 最高补助限额:3500元 3、糖尿病ⅰ型、糖尿病ⅱ型 4、慢性乙型肝炎、慢性丁型肝炎 5、慢性丙型肝炎 6、肝硬化失代偿 7、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血恢复期及后遗症期 8、帕金森病、帕金森氏综合症 9、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、肺心病 10、支气管哮喘 11、活动性肺结核 12、慢性肾炎、慢性肾功能不全(非透析治疗) 13、类风湿性关节炎 14、强直性脊柱炎 15、硬皮病/系统性硬化症 16、白塞氏病 17、血友病 18、重症肌无力 19、多发性硬化 20、自身免疫性肝炎 21、真性红细胞增多症 22、多发性肌炎/皮肌炎 23、原发性血小板增多症 ⅱ类 24、系统性红斑狼疮起付标准和补助比例同上,但最高补助限额为10000元起付标准和补助比例同上,但最高补助限额为10000元起付标准和补助比例同上,但最高补助限额为10000元25、慢性再生障碍性贫血。 26、颅内良性肿瘤 27、**纤维化 同时患有两种及两种(以序号病种为准)以上慢性病起付标准和补助比例同上,在原最高补助限额基础上增加1000元 参考资料:东方网:国家对慢性病有补贴!这里有最新信息!目前各地区不断完善门诊慢性病病种一般在20到25种左右。只要患者符合门诊慢性病患者条件,都可以申请门诊慢性病,不需要去医院住院,只要看门诊就可以享受门诊报销,这就是所谓的慢性病补助了。
付费内容限时免费查看
你好,打字需要时间,请稍微等一下,尽快给你回复
方法,消费者可持住院病历的复印件(住院首页等)、门诊病历、抢救病历的复印件及诊断证明书复印件前往当地经办机构办理
2、提供以上资料均为二级以上医院近两年的医疗资料。
希望可以得到您的赞,万分感谢?
更多2条主要有三步。一.携带自己的申报材料前往户口所在地的劳动保障部门慢性病申请窗口领取三张《慢性病鉴定审批表》。二.让具有相应慢性病种诊断资格的定点医疗机构的医生填写该审批表。三.将完整签字并盖章的审批表交给原先领表的窗口。应按规定的格式填写《重症慢性病认定申请表》,由用人单位汇总上报医疗保险机构,并且通过初审申报、医院初审、专家评审、发放《特殊病种门诊专用病历》、特殊病种续办程序等过程。
免责声明: 本站关于疾病和药品的介绍仅供参考,实际治疗和用药方案请咨询专业医生和药师。
微信扫码◀
免费咨询电话