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我朋友患有强直性脊柱炎已3年,现在有脖子僵硬、活动受限、头抬不起来的症状。这是什么原因呢?能治好吗?
目前尚缺乏根治的方法,亦无阻止本病进展的有效疗法。AS治疗的目的在于控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。 1.非手术治疗 1)教育患者 2)体育疗法 3)物理疗法 4)药物治疗 5)中医中药及放疗等措施 2.手术治疗
强直性脊柱炎分为活动期、平静期
强直性脊柱炎有急性发病和隐渐性发病两种形式,病变过程为活动期、慢性期、静止期三个阶段的改变,强直性脊柱炎的活动期病情发展极为迅速,出现重度残疾也是在活动期后,在治疗上应该积极控制病情对症治疗。强直性脊柱炎活动期一旦控制,病情转为慢性期,疼痛症状不明显,骨质破坏渐进,骨桥形成,在治疗上应该坚持治疗,但是在这一阶段患者则不积极继续治疗,认为病情已经控制,实际上病变并没有终止,而在继续加重。因此,患者还是要积极的治疗,疾病处于活动期时,患者是不能进行大幅度的运动的,以免拉伤肌腱,造成病情迅速发展。强直性脊柱炎活动期的判断应从以下两方面考虑:
①从症状方面看,这也是判断强直性脊柱炎处在活动期的关键。活动期的强直性脊柱炎除腰背疼痛加重、晨僵时间延长等主症外,常常出现四肢关节不对称性肿胀,肌腱附着点的炎症改变,且有低热、体重下降、乏力、食欲减退等全身症状。部分患者会有单眼或双眼的虹膜或葡萄膜炎,亦可有心、肺、肾并发症出现,这些均是疾病活动表现。
②从化验检查方面看,这方面可以进一步的判断强直性脊柱炎在活动期的准确性。处于活动期的患者血沉大多增快,如血沉增快,又能除外结核及其强直性脊柱炎感染性疾病,提示疾病活动,一般急性活动期血沉增快者占85%左右;半数以上的患者血清c反应蛋白增高和免疫球蛋白升高;肌酸磷酸激酶可能升高,且该指标与疾病活动关系较为密切。展开全部
重庆新兴医院答:您好, 患者在病情确诊之后,一定要对病情有充分的了解及正确的认识,并积极的配合治疗。强直性脊柱炎在治疗期间一定要注意做好功能锻炼和保健,保持一个好的心态,这样才能有利于病情的康复展开全部
(一)、平静期强直性脊柱炎的症状:
1、青少年有慢性泛发性或持续性背腰痛,棘突有压痛;或有散在性压痛,晨起后背腰部僵痛,后仰时背腰部痛重,活动后好转;久站或行走易疲倦,时有绞锁痛,伴血沉增高者。
2、青少年坐骨神经痛,反复发作或左右轮换痛;同时有背腰疼痛或僵硬感者,骶髋关节X线片有轻微改变者。
3、青少年除背痛外,还有臀部、髋、大腿内外侧、膝、肩、胸锁关节,颈部或肋间神经痛者,伴有血沉增高,骶髋关节X线片有改变者。
4、持续性背痛伴有周围型类风湿关节炎,骶髋关节X线片有改变者。
5、骶髋关节X线片无改变,脊柱关节突出亦无改变,但背腰僵痛持续半年以上者,若血沉增高者。
6、单侧骶髋关节有明显X线片改变者,伴有背腰僵痛,血沉增高者。
(二)、活动期强直性脊柱炎的症状:颈、背、腰、髋、膝、肩、胸锁关节,肋间神经,骶髋关节疼痛,活动受限,伴轻度强直。X线片显示:骶髋关节面破坏,关节边缘模糊,间隙变窄,有囊性变,部分有轻微硬化。
(三)、晚期强直性脊柱炎的症状:颈、背、腰、髋部强直,或驼背畸型。X片显示:骶髋关节融合或固定,脊柱融合或成竹节状。
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