未将谈判药品纳入医保仅3省份将替诺福韦酯纳入城镇医保

距离全国首批药价谈判结果公布已经五个月了。新京报记者发现，截至10月14日，仅有19个省份将替诺福韦地索普西列为慢性乙型肝炎的一线治疗药物。对于医保合规费用的范围，仅福建、新疆3个省份，浙江纳入城镇基本医疗保险报销范围。

记者了解到，未将协议药品纳入医保的省份将无法享受协议价格。部分省份出现跨省购药现象。

仅3省将替诺福韦酯纳入城镇医保

今年5月，国家卫生计生委公布了第一批药品价格谈判结果。其中，慢性乙型肝炎一线治疗药物替诺福韦地索普西降价67%。.

谈判结束后，国家卫生计生委药事司司长郑宏曾表示，对于尚未确定将相关谈判药品纳入医保合规费用的地区，要做好及时做好与相关医保政策的衔接工作，密切关注协商药品的重点审核，尽快确定不同保障形式的医保合规费用范围；对于有困难的地区，也可以从重疾险入手。

新京报记者了解到，近5个月来，仍有部分省份未将协商药品纳入医保范围。

据国家卫计委官网统计，截至10月14日，云南、海南、广西等19个省份已将替诺福韦酯谈判结果与当地医保对接。其中，只有新疆、浙江和福建省将替诺福韦酯纳入城镇基本医疗保险和新型农村合作医疗保险的报销范围。

12个省份尚未执行埃克替尼谈判价格

此外，另外两种非小细胞肺癌靶向治疗药物埃克替尼和吉非替尼的价格分别下降了54%和55%。

记者统计发现，截至10月14日，共有19个省份将艾克替尼纳入医保报销范围，其中仅新疆、浙江、福建、内蒙古将其纳入城镇基本医保，仍有12个省份将艾克替尼纳入医保报销范围。不执行协商价格。23个省份将吉非替尼纳入医保报销范围，内蒙古、黑龙江等8个省份纳入城镇基本医疗保险。

■ 现象

部分省份药价未降，患者跨省购药

据国家卫计委去年报告的数据，我国乙肝病毒携带者约9000万，其中慢性乙肝患者约2800万。

一位三年前生病的乙肝患者告诉新京报记者，他现在基本上只需要服用替诺福韦酯，一个月一瓶，1470元。以协商后490元的价格计算，每年可降低药品成本约1.2万元。

新京报记者了解到，由于药价差异较大，部分未纳入医保省份的患者选择跨省购药。

家住湖南的乙肝患者穆毅（化名）已经患病6年。服药前因耐药，改用替诺福韦酯。“服用后，情况稳定了，”慕易说，“但医生建议长期服用，一个月一瓶。”

全国药价谈判结果公布后，木易在长沙只能以1000元一瓶的价格买到替诺福韦地索普西。对于月薪3000多元的26岁的穆毅来说，这可是一笔不小的开支。

后来，穆毅发现有些省份实行了议价后，开始相信人们从四川省买药，四川省的药价已经降下来了。据穆毅介绍，全省至少有8名7、患者在买药，他们经常委托人从江苏和云南以更便宜的价格带回替诺福韦地索普西。

福州乙肝患者阿蔡（化名）担心跨省买药会买到假药。药价谈判结果公布后，他和部分患者立即前往医院询问，结果是999元的价格让他们“感冒了一半”。

即便如此，他也没有像木易那样加入跨省买药的大军。“跨省购买药品的药品渠道无法控制，运输过程中也可能发生药品损坏。” Acai 也担心被欺骗。“他身边的人都遇到过骗钱的事。”