结肠癌鉴别溃疡性结肠炎,溃疡性结肠炎和结肠癌的鉴别

如何分辨慢性结肠炎与结肠癌

结肠炎病变主要限于大肠黏膜和黏膜下层，范围多累及远端结肠，也可累及全结肠甚至末端小肠。临床表现为持续或反复发作的腹泻和黏液脓血便，腹痛，贫血，发热等。克隆病病变多见于末段小肠和邻近结肠，临床表现为慢性反复发作性右下腹或脐周围腹痛，腹泻，腹部包块，瘘管形成和肠梗阻等，可伴有发热，贫血，营养不良等。结肠癌主要临床表现为排便习惯改变（便频，便秘或二者交替出现）与大便必状改变（便血，大便带血，脓血便等），腹痛，腹部包块，不明原因贫血等。提起慢性结肠炎人们就会想到腹痛、腹泻或便秘等临床症状，事实上慢性结肠炎还必须具备肠镜下黏膜充血、水肿的表现，现在在国内有许多医院纤维结肠镜检查报告中，提示为“慢性结肠炎”的比例比较高。由于其病因尚不清楚，又称为”慢性非特异性结肠炎” 慢性结肠炎与溃疡性结肠炎的区别 与克隆病和溃疡性结肠炎不同的是慢性结肠炎的肠粘膜炎症性改变更轻，在纤维结肠镜下的表现主要是肠段粘膜的充血，血管网络模糊，血管网络偏粗，粘膜发红或因苍白而光亮，有些可见粘膜粗糙。这就是通常结肠镜的检查?报告中?所描述的“肠粘膜充血，血管网模糊，粘膜?水肿，反光增强“等。这些病变常常只累及直肠和乙状结肠，累及全结肠的几乎未见。 .慢性结肠炎的主要症状 慢性结肠炎的主要症状有：慢性腹泻或便秘，双侧腹部及双侧下腹部的纯痛或隐痛，或腹胀，大便带粘液有些伴肠鸣。以直肠炎症为主者可表现为少腹膀胱区的胀痛和尾骶部的坠胀，有时可能回误诊为泌尿系统感染、前列腺炎、盆腔炎等。 慢性结肠炎病因 导致慢性结肠炎的因素有很多，归纳起来主要有两种，一是指肠道感染了细菌、霉菌等病毒，使肠道长期处于炎症状态，二是指由于人的身体过度疲劳、长期处于营养不良状态，以及情绪容易激动等，这些因素都可以诱发慢性结肠炎的发生。中医认为慢性结肠炎是虚寒性下利的一种表现，它与脾胃、肝、肾功能的失调有着密切关系。 慢性结肠炎的治疗： 慢性结肠炎、肠易激综合征的病程较长，因此治疗起来比较困难，无特效药物，西医对此病主要运用抗生素进行消炎止痛，抗感染治疗。根据中医整体观念，可以针对不同病因，多角度进行治疗。发挥中医辨证论治的优势，因而疗效显著。由于本病具有虚实夹杂、寒热错杂的特点，调理病人的肝肾脾胃，增强人的体质，以此达到机体抗病毒的目的。可以相应选用益肾厚肠汤，方中吴茱萸汤、肉桂温中止泻，黄连、黄柏清热消炎，赤石脂、五倍子涩肠固脱，对慢性腹泻标本兼治，起到涩肠止泻的功效。另外，慢性腹泻应早做钡灌肠或结肠镜检查，以防病生它变，悔之晚矣。 慢性结肠炎的自身保健 慢性结肠炎的自身保健是预防复发、根治该病的关键所在。 1.避免受凉，控制情绪外，饮食是一个非常重要的方面。本病在发作期、缓解期不能进食豆类及豆制品，麦类及面制品，以及大蒜、韭菜、洋山芋、皮蛋、卷心菜、花生、瓜子等易产气食物。因为一旦进食，胃肠道内气体增多，胃肠动力受到影响，即可诱发本病，甚至加剧症状。 2.柿子、石榴、苹果都含有鞣酸及果胶成分，均有收敛止泻作用，慢性结肠炎可适量食用。

溃疡性结肠炎与结肠癌如何区别？

结肠癌多见于中年以后，表现为腹泻、脓血便和肠梗阻等。X线检查显示肿瘤所产生的局限性病变，主要病变部位有充盈缺损；病变位于直肠时，触诊能触到肿块；结肠镜检查可发现癌；活组织检查可找到癌细胞。有时，在溃疡性结肠炎的基础上也可并发结肠癌，或者在结肠癌的基础上有时可并发结肠炎。