溃疡性结肠炎巨结肠,全结肠溃疡性结肠炎严重吗

溃疡性结肠炎如何才能根治？

不能根治。

溃疡性结肠炎是炎症性肠病的一种，主要累及直肠及结肠，为终生疾病，截止2020年目前无法治愈。其治疗以内科药物治疗为主，主要的药物包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂。当出现肠梗阻、穿孔、中毒性巨结肠及肠道癌变等并发症时，需要外科治疗。

另外，不当的饮食可诱发或加重病情，患者的饮食应该以清淡易消化食物为主，避免辛辣及刺激性食物。此外，具有滋补作用的食物及药物也要避免。除了饮食外，规律、有节制的生活习惯也有利于康复，减少疾病的复发。

扩展资料：

溃疡性结肠炎的发病原因目前尚不清楚，但可以明确的是该病与人体自身的免疫调节异常有重要关系，是因人体的免疫因子对肠道的攻击性过强造成的。该病发病没有季节性。轻者大便次数多，重者大便带血、有黏液，有里急后重感（肛门下坠），有的会伴有腹痛，有的会有全身消耗性症状，比如发热、消瘦，重症患者会出现中毒性巨结肠。大多数患者就只是血便、黏液便。

参考资料来源：

人民网-溃疡性结肠炎能否治愈

参考资料来源：

人民网-溃疡性结肠炎：须重视长期维持治疗

溃疡性结肠炎的危害

您好，很高兴能为您解答：

由于溃疡性结肠炎均累及直肠，直肠出血是其最常见症状，表现为鲜血覆于正常粪便表面，或者与粪便分开排出，常被误认为是痔出血。直肠炎患者也可出现血便和下坠感。

若病变范围超过直肠，还可出现血液与粪便混在一起排出，严重者可出现大量血便或脓血便，有的甚至为鲜血伴脱落的肠黏膜。但继发于溃疡性结肠炎的下消化道大出血是罕见的。溃疡性结肠炎急性出血患者中大约有50%合并有中毒性巨结肠症。所以当溃疡性结肠炎出现大出血时，随时应怀疑这种并发症的存在。来自整个结肠、直肠黏膜无法控制的大出血，可能是急诊直肠结肠切除术的一种明确指征。

祝患者早日康复！

本回答由提问者推荐

溃疡性结肠炎是什么症状，吃什么药才好呢？

纯中药治疗慢性溃疡性结肠炎，中成药不伤害身体，根据患者病症以及体质用药不同，涩肠止泻，健脾和中，提高肠道自身免疫力以及修复力，欢迎咨询沟通，希望能帮助您。

这是巨结肠吗？

1．精神性巨结肠：此病是儿童期严重便秘的最常见原因，如胃肠炎引起的脱水、对排粪的恐惧、肛门直肠疾病和不符合实际的过早或惩罚性排粪对幼儿产生一种压力，致粪便在肠段停留时间过长而变坚硬，待到积聚一定量后产生便意，但又因坚硬粪块引起肛门疼痛使儿童不敢大便，于是便秘越来越严重，结果引起结肠扩张。X线平片显示直肠扩张及充盈至肛管的粪块影。发生在1～2岁儿童者应与先天性巨结肠相鉴别。

精神病特别是忧郁症患者，排粪反射常迟钝而引起便秘，如同时服用三环类抗忧郁剂时，则通过中枢神经作用而排粪反应更弱，结果形成大量粪便嵌塞产生巨结肠症，常致整个结肠扩张。

2．平滑肌萎缩：系统性硬皮病、肌强直萎缩均可引起平滑肌萎缩使之失去张力，结果结肠扩张。

3．代谢性疾病：黏液性水肿、甲状腺功能低下、血紫质病、结肠淀粉样变、呆小病、低血钾，均可引起严重便秘、粪块嵌塞和结肠扩张。

4．神经性疾病：震颤麻痹和中枢神经系统功能障碍者患巨结肠较正常人高10％，它与长期服用抗胆碱能药物引起迷走神经麻痹、液量摄入不足或自主性失恒有关。糖尿病性神经病变可使结肠失去张力、扩张和粪块嵌塞。

5．器质性结肠疾病：直肠癌、直肠狭窄肠粘连、炎症等，均可引起肠梗阻、便秘和梗阻以上肠段扩张，严重者形成巨结肠。

6．中毒性巨结肠：溃疡性结肠炎和克罗恩病的并发症。

7．Chagas病：常见于美洲和南美部分地区，多由于克鲁斯锥虫感染所致。传播媒介是一种感染的三代蝇，可叮咬患者引起短暂的急性发热疾病，可能是由于毒素引起神经节退化，可在全身以定量的方式缓缓发生。这种退化在工作负荷大的器官最显著，分别出现心肌肥厚、食道扩张、巨结肠和巨直肠。

8．特发性巨结肠：病因不明，可发生在几岁至七十几岁。特发性巨结肠的主要临床表现是顽固性便秘。直肠甚至乙状结肠远端呈明显扩张。一半患者出现大便失禁，此症状是特发性巨结肠的标志，先天性巨结肠者无此症状。此病须与超短型神经节细胞缺乏的先天性巨结肠相鉴别，可行直肠肛管测压、钡剂灌肠和足够厚度的直肠活检。当神经节细胞出现时是组织学最准确的诊断。

[编辑本段]【治疗】

首选泻药或灌肠，以减轻肠道压力，建立有规律的自觉性排粪，使胃肠道对饮食的生理性刺激有良好的反应。对不能服用泻药或对泻药治疗无效的患者以及肠道肥厚扩张者可施行手术治疗，但手术不是治疗获得性巨结肠的常规手段。

1．原发病的治疗：即病因治疗，在获得性巨结肠治疗中很重要，因为随着原发病的治疗，巨结肠可以得到相应的缓解或控制和治愈。

(1)发生在呆小病和甲状腺功能低下的各个阶段的巨结肠，甲状腺替代治疗是有效的，可以很快得到治愈。

(2)原发性淀粉样变所致巨结肠对苯丙酸芥的治疗有效，但对继发于慢性炎症的淀粉样变治疗是困难的。

(3)帕金森病中发生的巨结肠，如果是因为长期服用抗胆碱能药物和便秘所致，停药后会恢复。

(4)糖尿病性神经病变所致巨结肠，因糖尿病的正规治疗不能治愈糖尿病性神经病变，所以只能是症状性治疗。

(5)精神性巨结肠的治疗为保守治疗，保持减压。如巨结肠神经节细胞退化可行回肠直肠次全切除。但最好的治疗是预防，养成定时排粪的习惯，以建立良好的排粪条件反射，增加食物纤维的摄入，尽可能避免药物。

(6)中毒性巨结肠应紧急行外科手术治疗。器质性结肠疾病应早期发现、治疗和手术。

2．药物治疗：药物治疗的目的是消除便秘。开始治疗时用简单的泻药，当大便较硬时，宜用硫代丁二酸二辛钠类温制剂。这些药物不仅影响大便的物理状态，也刺激小肠分泌。当出现粪块嵌塞时，栓塞的粪块可人工取出。矿物油可使粪块变软而减少疼痛，但长期服用则影响脂溶性维生素的吸收，所以应短期使用。刺激性泻药(如蓖麻油、番泻叶等)最好避免，长期大剂量使用可引起肠肌层神经丛神经节细胞退化。等渗的硫酸镁使大便保持半液体状态，对阻止粪块栓塞是有效的，然而其味苦，可致恶心、呕吐。亦可选择半乳糖苷果糖口服或磷酸盐灌肠。

(1)在正常情况下肠总蠕动每天发生3～4次，使粪便迅速进入直肠并刺激直肠黏膜，引起排粪反射。肠的总蠕动常常由胃—结肠反射引起，故排粪常发生于进食之后。栓剂起效快，对训练患者重新建立饭后的胃—结肠反射是有帮助的。如于早饭或晚饭后5min内无肠的总蠕动发生，可放入肛栓或灌肠帮助患者重新建立此反射。

(2)甲氧氯苯酰胺(灭吐灵)刺激胃排空，但对后位肠道的作用小。氨甲酰甲胆碱为．一种新的胆碱能药物，效果良好。

(3)慢性获得性巨结肠晚期，如果继发细菌感染，抗生素治疗是有效的。

3.饮食调节：结肠的功能主要依赖于产生足够量的剩余物(即粪便)刺激而产生便意。现普遍认为食物纤维能增加粪便体积，能使食物通过整个消化道的时间减少。所以应指导患者扩大饮食范围，增加含纤维素较多的食物，如新鲜水果和蔬菜。阻止患者对泻药的依赖，并鼓励患者适当地参加劳动和体育锻炼，如腿抬高锻炼以增加腹肌、膈肌、肛提肌的肌力。

4．结肠镜插管减压：结肠镜减压技术的应用使急性非中毒性巨结肠的治疗得到发展。在结肠镜检查的同时插管减压，是阻止结肠膨胀复发的有效措施。急性非中毒性巨结肠可引起结肠缺血和继发穿孔(3％～48％)，死亡率在75％，所以及时减压是减少这些危及生命的并发症的主要方法。其他的方法也曾尝试，如沿结肠镜放置1个减压管到盲肠、经皮内窥镜盲肠造瘘术、在计算机X线断层照相术指导下行针穿刺抽吸术或手术(包括盲肠造瘘切除)，但这些方法较烦琐且有潜在并发症。曾有报道，9例此病患者经用简单的结肠镜插管减压后，4例复发；相反，在减压时放置一内在的减压管时无1例复发，成功率为100％。这证明此方法有效，且操作简单，用单一管道的结肠镜(olympus CF lOL型)即可，内窥镜连同减压管的放置时间小于lOmin，患者易于接受且无并发症，是目前最为有效的方法。

放置方法：结肠镜在通常的方法下向前推进，尽可能吸入少的气体，在整个过程中持续抽吸。一旦结肠镜进到盲肠或远端结肠，在X线透视下观察，用硅油润滑的减压管通过导线进入结肠，一旦此管进到导线的顶端，导线被撤回，管留在原地，管的外部固定于骶骨皱褶处，接到吸引器上，此管48～72小时撤回。当结肠功能恢复时，此管可随着结肠的运动而排出。

5．外科治疗：对所有的患者一定要详查，明确病因，排除精神性、神经性、代谢性及其他原因，否则会产生危险。

(1)结肠切除加回肠直肠吻合术：适用于结肠中等度扩张者，对仅左半结肠扩张或整个结肠扩张的患者行结肠次全切除效果良好。回肠直肠吻合优于盲肠直肠吻合或乙状结肠切除，因后者术后持续性便秘的发生率很高。

(2)修补性直肠结肠切除回肠肛门吻合术：适用于整个结肠扩张者。此手术较复杂，与次全术相比无明显优越性。

(3)Duhamel术：适用于巨大扩张的直肠。此手术应用效果普遍满意，但不如先天性巨结肠的治疗效果显著。 Duhamel改良术为Chagas病的最佳手术方案之一，目前关于Chagas病的最佳手术方案还有超低前位切除术、坎塔特—图思布尔清扫术(Utait，1977)等几种。

(4)肠远端切除加结肠肛门吻合术：适用于肠远端扩张者，此手术尚在试验阶段。

(5)造瘘：如果仅远端结肠扩张者，可用近端正常直径的结肠造瘘以减轻便秘.进食是不是正常？如果没有什么症状只是不排便的话，应该不是什么大问题，自己先调理下，看看吃点促进排便的食物，比如香蕉，香油等。如果还是没什么大便的话就要去医院做个系统检查，消化方面的，如果没什么问题就没关系，大可不必太过担心，就当作体检了。看起来不像是巨结肠，清火宝，金银花露用一点，解了大便，不腹胀不呕吐了就没问题。从你说的情况看不象是巨结肠。有两种可能性。一种你的孩子吸收好，食用的食物残渣少而不能形成有效的粪便，二是可能孩子出现便秘，但这种情况下孩子可能有会哭闹。

建议你再观察观察。