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女性强直性脊柱炎临床表现特点
(一)受累关节
女性AS患者外周关节受累多见,如肩、肘、腕、膝、踝、趾、颞颌关节等,胸肋关节受累亦较多见,而中轴关节如胸椎、腰椎等受累较男性少。国外有报道,女性与男性AS患者膝关节受累发生率分别为50%、25%,颈部受累分别为40%、16%。国内北京协和医院200例分析外周关节受累发生率女性比男性略高,分别为57%、48%。亦有报道女性AS患者耻骨联合受累较男性多见。一般认为在病程相同的情况下,女性患者的临床症状较轻,较少整个脊柱受累,影像学改变也以早期征象多见。如有学者201例AS分析结果,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级骶髂关节炎男性组各占37.2%、41。6%和21.2%,而女性组各占54.3%、34.3%和11.4%;椎间骨桥形成/脊柱竹节样变男性组36.1%,女性组仅8.6%,这些差异的原因尚需进一步探讨,有人认为可能与女性的生理解剖特点有关,如骶髂关节间隙女性(3~4mm)略宽于男性(2-3mm)。
(二)关节外表现
有报道女性AS患者贫血的发生率较男性高,国外有报道25例女性AS患者中8例(32%)有不同程度的贫血,国内有研究报道14例女性AS患者出现贫血的占50%。此外心脏受累国外报道女性患者多见,但国内有研究报道男性心脏受累多于女性。虹膜睫状体炎的发生率国外报道女性患者高于男性,分别为40%、4%,也许说明我国女性AS患者虹膜睫状体炎发病率较国外低。
沈阳市皇姑区长江北街19号您好
晨僵,腰疼 等。
女性得强直性脊柱炎严重吗
我以前给你看过吗?你是致密性骨炎还是强直性脊柱炎我也不太好回答你。从你描述的情况来看,还是有炎性腰背痛的(夜间痛,活动后缓解),B27阳性,还是可以考虑为脊柱关节病。一般来讲,女性患者病变会比较轻,加强锻炼,定期复查吧。
回复专家:中南大学湘雅医院-风湿免疫科-罗卉副主任医师
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