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是否能排除强直性脊柱炎
强直性脊柱炎青年男性患者较为常见,以腰部疼痛为主要症状,后会发展为脊柱强直,不能转侧。建议:现在有髋关节疼疼痛,加上HLA-B27 阳性,基本上可以诊断为强直性脊柱炎,建议复查HLA-B27 ,同时坐腰骶关节CT,看一下腰骶关节有没有虫蚀样改变,进一步明确诊断。医生询问:
我的CT影像表现:双侧骶髂关节间隙可,关节面毛糙,呈虫蚀样破坏,余骨质未见明显异常。印象:双侧骶髂关
单凭一个CT报告单不能给你确诊呀,其实影像学检查(如X线、CT、MRI等)的主要目的是早期发现骶髂关节炎,因为其是AS诊断的必备条件,但是此处你的报告结果有点模糊,建议结合你的临床症状(如晨僵、休息时疼痛不能缓解、虹膜炎等),另外还要结合实验室检查结果(如ESR、CRP、HLA-B27等),如同时具备上述条件,则患AS可能性就很大了。强直性脊柱炎顾名思义,是脊柱方面的疾病,常累及双侧骶髂关节,所以,重点是看脊柱。。。。 就单凭一个骶髂关节的CT表现就断定是这个病,太武断应该听取大夫的诊断。
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