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强直性脊椎炎
?1.强直性脊椎炎病人在35岁以后病变明显缓和,早期治疗可获得良好效果。早期在消炎痛镇痛药物和湿热外敷控制症状的情况下,尽早进行矫正和预防畸形的功能锻炼,并持之以恒。 2.必要时可用肾上腺皮质类固醇。 3.为了预防畸形,在急性疼痛期,可用石膏背心、下肢牵引等方法治疗。 4.晚期已有畸形强直者,应在病变静止后施行矫形手术,以改善功能。常作的手术有脊柱截骨术,髋关节人工全关节置换术,股骨髁上截骨术等。 5.放射治疗能迅速止痛,但不能制止病变的发展,且有诱发白血病或纤维肉瘤等恶性肿瘤之可能,故应慎用。
用药原则
1.消炎痛及保泰松效果较好。消炎痛每日100-200毫克,分3-4次口服。症状控制后,减至50-100毫克维持量。保泰松每日100-200毫克。 2.阿司匹林,每日约3克,注意副作用,特别是骨出血,骨髓抑制。为减少胃肠道副作用,可用肠溶阿司匹林。 3.强的松消炎和止痛效果快。在消炎镇痛药物效果不理想时可以应用。每日用量不超过20毫克。 4.硫唑嘌呤有效,若脊椎炎病人合并有牛皮癣,则效果更好。用量每日50-100毫克。强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病. 强直性脊柱炎致残率较高:一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎,胸椎,甚至颈椎.强直性脊柱炎在没有变形之 前是完全可以治愈的,如果变形就只能控制不发展. 治疗从提高免疫系统和滋补肝肾着手全面调理,配合调和脾胃.去风通络,活血散寒,消肿止痛,没有任何副作用,经济实惠。治疗用追风舒筋丸配合汤药,不要用西药,副作用太大.不要喝酒 ,不要劳累,注意休息。多做物理治疗,你可以试试爱斯威尔腰部助理,我自己在用的,觉得效果不错,所以推荐你用一下。最好不要吃药,吃药是有副作用的,而且也没什么效果,特别是止痛药,副作用更大。平时的话也要多注意休息,不要干体力活,特别是弯腰,不要经常弯腰,不过休息的同时也不能忘了做腰部锻炼,多扭扭腰,也可以游泳,骑自行车,登山等,这些都是可以做的运动。吃的方面也要注意,辣的,冷的,刺激性的东西少吃。可以多吃温补性的食物,也要注意腰部保暖。坐的时候也要注意姿势,不要久坐或久站,坐久了就站起来活动活动。睡觉最好睡硬板床,而且侧着睡最好]
强直性脊椎炎
强直性脊柱炎是病因不明、保守治疗疗效不佳的常见病,
1,可长期服用西乐葆、莫比克等副作用较小的非甾体类消炎镇痛药。尽量避免使用激素,因为激素的副作用可能使患者付出太大的代价,利弊权衡不值得!
2,坚持每日充分活动全身,尤其是脊柱等中心的关节!也许有利于“强直”的“迟到”!充分意味着将关节运动到其最大的活动度!
用药原则
1.消炎痛及保泰松效果较好。消炎痛每日100-200毫克,分3-4次口服。症状控制后,减至50-100毫克维持量。保泰松每日100-200毫克。 2.阿司匹林,每日约3克,注意副作用,特别是骨出血,骨髓抑制。为减少胃肠道副作用,可用肠溶阿司匹林。 3.强的松消炎和止痛效果快。在消炎镇痛药物效果不理想时可以应用。每日用量不超过20毫克。 4.硫唑嘌呤有效,若脊椎炎病人合并有牛皮癣,则效果更好。用量每日50-100毫克。
强直性脊椎炎的诊断标准是:1.胸腰段或腰椎有症状或疼痛。2.呼吸胸扩张在第4肋间隙水平只有或少于2.5厘米 。3.腰椎于前俯,后伸和侧弯均受限。如果出现双侧性骶髂关节炎且伴有上述三条诊断标准中的任何一条,就可以确诊为强直性脊椎炎。对于只出现双侧性骶髂关节炎的患者应尽早进行检查,以免病情继续发展。此外,对于脊柱早期出现普遍性骨质疏松,椎间模糊,软骨下骨硬化,脊柱变直,脊柱呈竹节样改变及出现轻度贫血,血沉增快且90%HLA--B27阳性的患者应尽早进行检查,确诊病情,以免错过最佳治疗时间。
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