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胃肠破洞应该怎么办?
首先应确诊是消化道出血,还是胃肠穿孔,没有胃肠破洞这个病,消化道破裂出血是血液流到消化道内,胃肠穿孔是消化道内容物流到腹腔。胃肠穿孔应当手术!消化道出血可以先保守治疗,输止血药,保护胃肠药,如果是胃出血还可以胃镜下结扎!保守治疗都无效的情况下可以手术!由于你的病历不全请结合医生!去专业的医院看吧就是胃肠穿孔!手术治疗!修补穿孔!清理腹腔内的食物残渣!否则会造成严重的感染!会引起感染性休克!是不可小视的!有时感染性休克死亡率高于穿孔失血的死亡率是胃肠穿孔 建议立即手术 否则后果很严重 一 容易导致岀血性休克 2 感染性休克 及时行胃肠修补术 控制岀血和感染及其他的并发症
胃穿孔修补术步骤
简单间断缝合三针,中间的那针缝合打结,剪线,其他两针只打结不剪线,用网膜将伤口盖上并用第一针和第三针的线将网膜打结固定到伤口上。然后关闭腹腔。具体还要在修补之前做腹腔冲洗。手术患者平卧手术台上,麻醉达效,消毒,铺巾,取上腹部正中切口约15-20cm,依次打开皮肤,皮下组织,腹直肌前鞘,向两侧分离腹直肌,打开腹直肌后鞘,壁腹膜,进入腹腔,洗手探查,见腹腔内充满淡黄色液体,洗净液体,于十二指肠球部见一0.5x0.7cm的孔洞,有淡黄色液体流出,以4号线单纯修补后生理盐水冲洗腹腔,放置引流管,缝减张线后依次缝合各组织,包扎,术毕,撤台。
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