溃疡性结肠炎伴直肠糜烂吃什么饭,直肠糜烂属于溃疡性结肠炎吗

时间：2022.05.06作者： 浏览次数：301

结肠溃疡吃什么食物

对溃疡性结肠炎的急性发作和暴发型病人，一定要住院治疗，密切观察病情变化，注意做到以下几点：

(1)休息：在急性发作期或病情严重时均应卧床休息，其他一般病例也应适当休息，注意劳逸结合。

(2)镇静：病人往往有焦虑不安、情绪紧张等神经过敏表现，因此，应做好病人的心理护理，关心体贴病人，向病人解释病情，充分理解并尽力满足病人的要求和愿望，耐心开导，使病人减少顾虑，保持稳定的情绪与精神愉快，积极配合治疗。必要时，可予镇静安定药如利眠宁、苯巴比妥及安定等。

(3)饮食：以柔软、易消化、富于营养、有足够热量为原则，宜少食多餐，补充多种维生素，每日蛋白质摄入量最好能达到2g/k g体重。对急性发作期与暴发型病例，饮食应限于无渣半流质，重症或病情恶化时应予以禁食，给予静脉高能营养疗法，避免冷饮、水果、多纤维素的蔬菜及其他刺激性食物，忌食牛乳和乳制品。

(4)治疗腹痛、腹泻：腹痛或腹泻次数较多者，可用抗胆碱解痉药如阿托品、普鲁苯辛、山莨菪碱、安胃宁、羟苯环亚胺等，但必须谨慎，此类药不宜久服，久服有依赖性，大剂量还有引起急性结肠扩张的危险。除严重腹泻可以小心试用抗蠕动药，如复方苯乙哌啶或氯苯哌酰外，应尽量避免麻醉剂。

(5)治疗贫血；可根据病情给予少量多次的输血，还应补充铁剂，口服不能耐受时，可肌注右旋醣酐铁及山梨醇铁等，有时还需补充叶酸。

(6)补液：当急性发作时，特别是暴发型，患者常有严重失水、电解质紊乱，尤其是因严重腹泻时，结肠粘膜吸收钠时分泌出等量钾进入肠腔，并自粪便中大量排出，导致显著的低血钾。可根据血钾水平，将钾加入常规液体中及时补充纠正。

(7)静脉营养：指的是采用股静脉或颈静脉插管输注高渗葡萄糖溶液、血浆、白蛋白、氨基酸和脂肪乳糜等。适用于禁食者，病情严重，有肠梗阻、肠瘘、手术前后或大面积肠切除后有短肠综合征者。（一）饮食原则及要求（1）供给足够的热量、蛋白质、无机盐和维生素，尽可能避免出现营养不良性低蛋白血症，以增加体质，利于病情缓解。（2）应避免食用刺激性和纤维多的食物，如辣椒、芥末等辛辣食物，以及白薯、心里美萝卜、芹菜等多渣食物。疾病发作时，应忌食生蔬菜、水果及带刺激性的葱、姜、蒜等调味品。刀工要细，不要用大块肉烹调，要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。尽量限制食物纤维，如韭菜、萝卜、芹菜等。（3）腹泻时不宜吃多油食品及油炸食品，烹调各种菜肴应尽量少油，并经常采用蒸、煮、焖、氽、炖，水滑等主方法。可用红茶、焦米粥汤等收敛饮料，加餐宜少量多餐，增加营养。在饮食调养过程中，病人及其家属应注意观察病情，注意哪些食物对病人效果好，哪些食物病人食后感到不适或有过敏反应，应及时总结经验，不断摸索适合病人的饮食。在疾病发作期，因不能食用蔬菜、水果，应注意适量补充维生素制剂，以保证机体对维生素的需求。溃疡性结肠炎的食疗药膳（1）饮食治疗：腹泻期要注意补充营养，适当减少饮食中纤维素成分，以易消化富含叶酸、铁、钙、镁、锌等微量元素的流质饮食为宜。避免牛奶及乳制品。严重者最初几天宜禁食，可用静脉高营养治疗，使肠道得到休息。（2）心理治疗：做好患者思想工作，尽量全身放松，精神过度紧张者，可用镇静剂如安定、舒乐安定等。（3）食疗：①健脾止泻糕：鲜山药250克、赤小豆150克，芡实米30克、白扁豆20克、茯苓20克、乌梅4枚、果料及白糖适量。制法：赤小豆成豆沙加适量白糖。茯苓、白扁豆、芡实米共研成细末、加少量水蒸熟。鲜山药去皮蒸熟加入上粉，拌匀成泥状，在盘中一层鲜山药粉末泥，一层豆沙，约6-7层，上层点缀适量果料，上锅再蒸。乌梅、白糖熬成脓汁，浇在蒸熟的糕上。分食之有健脾止泻之功。②百合粥：芡实、百合各60克。上两味药放入米粥内同煮成粥，主治脾虚泄泻。③紫苋菜粥：紫苋菜100克，白米50克，先用水煮苋菜，取汁去滓，用汁煮米成粥，晨起做早餐服之。④银花红糖茶：银花30克，红糖适量，泡水饮用。⑤石榴皮红糖茶：石榴皮1-2个，红糖适量，泡水饮用。⑥车前草60克，灶心土60克，生姜3克，水煎服。溃疡性结肠炎常用西药（1）柳氮磺胺吡碇（sasp）：[作用与用途]本药在肠道内分解为5-氨基水杨酸（5-asa）与碘胺吡碇，前者是主要有效成分，能抑制黄嘌呤氧化酶或白细胞介导的氧自由基形成，能消除炎症。[用法和剂量]口服：发作期1克/次，3-4次/日，病情缓解后为0.5-1克，2-3次/日，维持治疗1年。保留灌肠：以粉剂2.0克加白芨3.0克，溶于生理盐水。20-30ml中，均匀混摇后进行灌肠，每日1次。[不良反应和注意事项]偶有胃肠道症状，皮疹等变态反应。（2）甲硝唑：[作用与用途]主要用于各种厌氧菌感染、阿米巴病及丝虫病等。[用法和剂量]口服，成人每次0.4克，每日3-4次，用15日为1疗程。静滴：成人每次0.5-1.0克，分2次。[不良反应和注意事项]①胃肠道症状最为常见，与剂量呈正相关。②肝病患者慎用。③偶见头晕、感觉异常、肢麻、共济失调，停药即可缓解。④个别患者可有白细胞减少。（3）激素类（具体药物有：氢化可的松、强的松、地塞米松等）：[作用与用途]此类药物可减少白三烯b4的释出，抑制其中性粒细胞的趋化作用，防止氧自由基的形成。[用法和剂量]静滴：200-300毫克/日，维持10-14天。后改用口服强的松60-80毫克/日，病情稳定后逐渐减量至10-15毫克/日，维持半年左右然后停药。病变主要局限于直肠、左侧结肠的患者，可用半琥珀酸钠氢化可的松100毫克、21-磷酸泼尼松龙20毫克或地塞米松5毫克加生理盐水100ml，作保留灌肠，1次/日，病情好转后改为2-3次/周，疗程1-3个月。[不良反应和注意事项]对合并感染者不宜应用，有糖尿病、高血压、溃疡病活动期及肾功能不全者禁用。（4）硫唑嘌呤[作用与用途]此类药物在体内产生硫嘌呤而发挥免疫抑制作用，抑制蛋白质的合成和淋巴细胞的增殖，对t淋巴细胞的抑制作用较强。[用法和剂量]每日1.5-2.5毫克/千克，分3次口服；疗程约1年。[不良反应和注意事项]与剂量有关，有骨髓抑制、白细胞减少、粒细胞减少等作用讥碃罐度忒道闺权酣护，有恶心、呕吐、少数有肝脏毒性；有致畸危险。

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