欢迎光临吉康旅!
大便常规检查有什么意义呢?
大便化验常规包括7项内容,各种结果代表的临床意义各不相同。
1、粪便颜色
正常颜色:成人呈黄褐色,
婴儿为黄色或金黄色。
临床意义:柏油色,见于上消化道出血等。红色,见于痢疾、结肠癌、痔出血等。陶土色,见了各种原因所致阻塞性黄疽等。绿色,见于婴儿消化不良等。黄绿色,见于伪膜性肠炎等。
2、粪便形态
正常形态:成形软便。
临床意义:粥样或水样稀便,见于急性胃肠炎、食物中毒、伪膜性肠炎等。粘液性或脓血性便,见于痢疾、溃疡性结肠炎、大肠炎、小肠炎、结肠癌、直肠癌等。凝乳块便,见于婴儿乳汁消化不良等。细条状便,见于结肠癌等所致直肠狭窄。米汤样便,见于霍乱、副霍乱等。
3、粪便细胞
正常参考值:红细胞:0/HP。白细胞:偶见/HP。
临床意义:红细胞出现和增多,见于痢疾、肠炎、结肠癌、痔疮出血等白细胞增多,见于肠炎、细菌性痢疾。
4、粪便潜血
正常参考值:阴性。
临床意义:阳性,见于胃肠道恶性肿瘤、伤寒、溃疡病、肝硬化等所引起的消化道出血。
5、粪胆素
正常参考值:阴性。
临床意义:阳性,见于溶血性黄疽和肝性黄疽等。
6、粪便胆红素
正常参考值:阴性。
临床意义:阳性,见于溶血性黄疽、阻塞性黄疽等。
7、粪便细菌培养加药敏
正常参考值:阴性(无致病菌)。
临床意义:阳性,见于细菌性痢疾、伤寒、肠结核、急慢性肠炎等。同时可根据药物敏感,选择有效的抗菌素。正常粪便由已消化和消化未尽的食物残渣、消化道分泌物,大量细菌和水分组成,通过全肠道,特别是结肠直肠而逐渐形成,它不但能反映消化道的功能状态及病理情况,也有助于某些全身疾病的诊断。大便常规检查属于三大常规之列。
1.偶发或长期腹泻的患者。
2.较长时间便秘的患者,包括用药后便秘。
3.如果您有脐周围原因不明的腹痛、腹胀、消化不良,大便常规检查是必不可少的一步。
4.发现大便颜色出现异常,呈黑色、陶土色、绿色、酱红色等,大便性状改变,稀水、黏液便、脓血便等。
5.大便中明显可见未消化的食物、菜叶、油花等。
6.不明原因的发热。
7.临床上疑有胃癌、结肠癌、胰腺癌等。
8.有便虫史者,可以确定肠道寄生虫种类。
9.各种原因的黄疸患者应查大便常规,可助临床诊断。
1.了解消化道及通向消化道的胆管有无炎症、感染存在,包括寄生虫感染。如肠炎时镜检可查出脓细胞,溃疡性结肠炎时有较多红细胞,胆道中蛔虫症及肠道蛔虫症可查出蛔虫卵。
2.了解消化道及通向消化道的胆管有无病变引起的出血,以便进一步细查。如肝硬化食管静脉曲张、溃疡病、胆管出血,出血量较大时,肉眼可见明显血便或黑便;而结肠肿瘤,溃疡性结肠炎,血便更是主要症状。
3.粪便隐血试验(化学法或免疫法)可以查肉眼不能辨明的出血。隐血阳性除提示消化道有出血应细查原因外,由于消化道良、恶性肿瘤常发生小量出血,肉眼不能辨明,故隐血试验亦可作为消化道肿瘤普查的初筛手段。
4.通过细菌培养或镜检,可以检查肠道有无致病菌(如伤寒杆菌、沙门杆菌、痢疾杆菌)以防治肠道传染病。
5.协助诊断某些肝胆疾病,如阻塞性黄疸时大便呈陶土色、胆石症时粪中可检出小结石。
6.了解食物在胃肠道内消化情况的参考。粪便见油珠说明脂肪消化吸收不良;见肉食纤维说明蛋白质消化不良等。
三、送检粪便标本注意事项:
1.粪便中不能混有尿液,因为有些被检成分会被尿液的成分破坏,出现假阴,陛。
2.最好按医嘱停服某些药物与食物,否则可出现某些假阳性结果(如服用中药或食用蔬菜、羊血等会导致粪便隐血阳性)。
3.挑送您认为不正常的成分,如脓、血、像鼻涕样的黏液,不要挑送外观正常便送检。
4.留取蚕豆大小一块就够用了。
5.要用不吸水的蜡纸袋或塑料纸袋送检,最好事先在化验室取容器。
6.不要忘记贴上您的名字、日期。
7.大便要新鲜,最好是立解立送(尤其是冬天),至少也要是当天早上的。
粪便显微镜检查有哪些及临床意义
[临床意义]
粪便显微镜检查如发现以下内容可能提示某些问题。
1.白细胞增加:肠炎时白细胞数量一般少于15个/HPF、细菌性痢疾或阿米巴样痢疾时白细胞数量明显增加,过敏性肠炎、肠道寄生虫病时白细胞数量也会增加,并能查到较多的嗜酸性白细胞。
2.红细胞增加:常见于下消化道出血、肠道炎症、溃疡性结肠炎、结肠癌、直肠癌、直肠息肉、痔疮出血、细菌性痢疾和阿米巴痢疾等。阿米巴痢疾时粪便中红细胞数量明显多于白细胞,细菌性痢疾中红细胞数量往往少于白细胞。
3.粪便中发现寄生虫卵、虫体或原虫发现,则可确定有相应的寄生虫或原虫感染,这是有关寄生虫感染直接最肯定的证据。
4.其他发现:当粪便中有较多的淀粉颗粒或脂肪滴出现时,可能与腹泻、肠炎或慢性胰腺炎有关;如有夏科—雷登氏结晶出现,则可怀疑为阿米巴痢疾或钩虫病;如有大量的上皮细胞出现,说明肠壁有炎症,如坏死性肠炎、溃烂性肠癌等;溃疡性结肠炎或细菌性痢疾时可发现大量吞噬细胞。此外在粪便检查中还可发现肿瘤细胞、脂肪小滴等。粪便中细菌极多,占干重的1/3 ,多属正常菌群。 健康婴幼儿粪便中主要有双歧杆菌、拟杆菌、肠杆菌、肠球菌、葡萄球菌等。 成人粪便中以大肠埃希菌、厌氧菌和肠球菌为主要菌群,约占80 %;产气杆菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌等多为过路菌,不超过10 %。 芽胞菌 (如梭状菌属) 和酵母菌,总量不超过10 %。 粪便中菌量和菌谱平时处于相对稳定状态,并与宿主间保持着生态平衡。 粪便中球菌 (革兰阳性菌) 和杆菌 (革兰阴性菌) 的比例大致为1∶10 。
免责声明: 本站关于疾病和药品的介绍仅供参考,实际治疗和用药方案请咨询专业医生和药师。
微信扫码◀
免费咨询电话