溃疡性结肠炎和克罗恩病的肠镜区别,克罗恩病,肠结核和溃疡性结肠炎区别

克罗与肠结核有什么区别？

克罗恩病和肠结核的鉴别比较重要，因为两者治疗方案不同，如果是克罗恩病，活动期需要激素冲击治疗，但是如果误诊，把肠结核当克罗恩病治疗，将加重疾病，故两病需要进行鉴别。鉴别可以从一下几个方面进行：1、临床表现上：克罗恩病常有肠外表现，比如口腔溃疡、虹膜睫状体炎、关节的红肿热痛、强直性脊柱炎等，肠结核则少有上述场外表现；2、病史上：肠结核患者常有其他部位的结核病史，如肺结核，胸片检查可见陈旧性肺结核病灶；3、实验室检查：肠结核患者结核菌索实验常阳性；4、肠镜检查：克罗恩病呈现节段性分布，见纵行溃疡，溃疡周围粘膜正常或呈鹅卵石样，肠腔狭窄，炎性息肉，病变肠段间粘膜外观正常，肠结核则为病变肠段粘膜充血、水肿、溃疡形成（环行溃疡、溃疡边缘呈鼠咬状有一定特征性），大小形态各异的炎症息肉，肠腔狭窄；5、病理：克罗恩病病理活检示非干酪坏死性肉芽肿或大量淋巴细胞聚集，肠结核病理示干酪坏死性肉芽肿或结核菌；6、试验性治疗；如上述方法能不能明确可试验性抗结核治疗。如果确诊为克罗恩病，治疗则如下：一：一般治疗：给予高营养低渣饮食，适当给予叶酸、维生素B12等多种维生素以及微量元素；二：药物治疗：1、5-氨基水杨酸，对于轻、中型患者有一定疗效，但对于重度患者疗效不佳；2、糖皮质激素，静脉使用激素可以用于重度或者活动期患者的治疗；3、免疫抑制剂，常用的有硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤，起效较慢，起初应和激素共用，然后逐渐减少激素剂量；4、某些抗菌药物，如甲硝唑和喹诺酮类药物治疗肛周瘘；三：手术治疗：手术复发率较高，故手术适应症主要是针对并发症，包括肠梗阻、瘘管与脓肿形成、急性穿孔或不能控制的大量出血。肠结核可经口感染，也可血行传播，表现有腹痛，排便异常，腹部肿块，全身中毒症状，可有并发症，

克罗什一种炎症反应，起病缓，隐匿，反复发作，有腹痛，腹泻，呕吐，发热，腹部肿块，纳差，消瘦，关节痛关节炎，并发症，为缺铁性和巨幼细胞性贫血，吸收不良

做肠镜检查前一天要求吃低纤维食物有哪些？

患者肠镜检查前的饮食准备?

1. 检查前进低脂、细软、少渣的低纤维饮食1-2天，例如白粥、面包、面条、豆制品等。不要进食如下食物：糯米、黑米等杂粮，芹菜、韭菜、海带、黑木耳、黑芝麻，带籽和红色水果如火龙果、番茄及各种瓜类等，记不清的话就不要进食任何水果、蔬菜、坚果及粗粮。服泻药前最后一餐可进少量流食如米粥、清汤、牛奶，服泻药后，应禁食禁药，可饮温开水。

2.若患者为慢性便秘患者，需要缓泻1-2周，每天服用乳果糖，保证每天结大便2-3次，每天不食用任何蔬菜水果等有粗纤维的食物。

3.做肠镜检查患者不能耐受者可选择无痛检查，但需禁水至少两个小时，防止术中呕吐引起误吸。做无痛肠镜，最好有家属陪同。

4.若疑为肠息肉，准备做电切术者禁食牛奶及乳制品。

如果帮助到你，希望能采纳！临床上经常遇到有人这样说，“大便出血，不就是痔疮吗，不要紧的”。其实这种观点是非常片面的。如果把所有便血都认为是痔疮而不加以重视，会导致对一些严重疾病的漏诊。医学上认为便血是消化道疾病的主要症状之一。消化道的炎症、肿瘤、损伤、血管病变等均是导致便血的常见原因；某些急性传染病、肠道寄生虫病、血液及造血系统疾病或维生素缺乏等全身病，也可影响消化道，引起便血。尤其是老年人便血要考虑结肠、直肠癌及结肠憩室等疾病的可能。所以，当出现便血颜色暗红或兼有脓液黏液，持续性少量出血并有恶臭味时不可延误，要尽早到医院作纤维结肠镜检查，因为有可能不是痔疮，而是肠道恶性肿瘤。而反复间歇的黏液血便、脓血便也要做纤维结肠镜检查以排除溃疡性结肠炎、克罗恩病等疾病。那么，哪些病人必须做纤维肠镜检查？主要有以下几类：①有便血或黏液便已排除肛门疼痛，其原因不明者；②腹痛、腹泻反复发作者；③钡剂灌肠或临床高度怀疑结肠恶性肿瘤者；④钡剂灌肠发现回盲部病变而不能确定者；⑤结肠息肉或溃疡性结肠炎为明确具体病变范围；⑥结肠息肉需经纤维镜摘除者；⑦术中对大、小肠病变不能明确定位，或大、小肠多发性息肉需经术中纤维结肠镜摘除者；⑧假性结肠梗阻需经纤维结肠镜解除梗阻者；⑨肠套叠、肠扭转需明确诊断及复位；⑩大肠癌或大肠息肉术后复查及大肠病变需要定期随访观察者。