贝伐珠单抗+厄洛替尼联合治疗的优点单抗尼

联合治疗是癌症治疗中越来越普遍的选择。对于非小细胞肺癌，靶向药物+抗血管生成药物是常见的联合治疗方案。贝伐单抗联合厄洛替尼已成为中国CSCO（中国临床肿瘤学会）肺癌诊疗指南推荐的一线治疗药物。

贝伐单抗+厄洛替尼是备受关注的联合治疗方案。这个方案有很多优点，但最新的临床试验发现它也有一个明显的缺点，那就是不能延长患者的总生存期。. 说说这个方案的优缺点吧。

贝伐珠单抗+厄洛替尼联合治疗的优势

贝伐珠单抗，商品名，缩写为A，厄洛替尼商品名是，缩写为T，所以贝伐珠单抗联合厄洛替尼的方案，缩写为A+T计划。

A+T方案最明显的优势在于可以延长肺癌患者的无进展生存期。

由广东省人民医院吴以龙教授、周青教授领衔的国内首个A+T方案治疗EGFR突变阳性非小细胞肺癌的研究结果为：

A+T联合治疗组患者的中位无进展生存期为18.0个月，而特罗凯单药治疗组仅为11.3个月，而A+T联合治疗组患者的中位无进展生存期为18.0个月。无进展生存期提高6.7个月，疗效显着提高。

A+T 计划的另一个优点是成本较低。贝伐单抗和特罗凯均已进入医保。这两种药物的联合使用成本低于奥希替尼，减轻了患者的经济负担。

贝伐单抗+厄洛替尼未能延长患者的总生存期

癌症治疗的最终目标是延长总生存期并使患者活得更久。虽然A+T方案显着提高了无进展生存期，但这种方案能否提高患者的总生存期？

在刚刚结束的2020 ASCO（美国临床肿瘤学会）会议上，最新的临床研究数据宣布，A+T方案未能提高肺癌患者的总体生存率。

本研究比较了贝伐单抗联合厄洛替尼与厄洛替尼治疗EGFR突变阳性肺癌患者的疗效和安全性。

联合组和单药组25.9%和23.2%的患者在进展后接受奥希替尼作为后路治疗。两组的中位总生存期为 5 个月，0.7 个月与 46.2 个月之间差异无统计学意义。换句话说，与单独使用厄洛替尼相比，贝伐单抗和厄洛替尼的组合并没有延长患者的总生存期。

与之形成鲜明对比的是，第一代靶向药物吉非替尼联合化疗，与单独使用吉非替尼相比，不仅提高了无进展生存期（20.9 vs 11.）2个月），而且延长了总生存期（50.9 对 38.8 个月）。

贝伐单抗+厄洛替尼联合治疗副作用更多

除了不能提高总生存率之外，A+T 方案的另一个缺点是副作用更大。临床试验结果显示，与厄洛替尼单药治疗相比，贝伐单抗+厄洛替尼联合治疗出现3级及以上不良反应的概率增加了一倍。最常见的 3 级或更高级别的不良反应包括高血压 (18.5%)、蛋白尿 (8.3%) 和皮疹 (5.1%)。

因此，A+T方案的优缺点显而易见。与奥希替尼单药相比，A+T联合方案成本较低，但疗效不如奥希替尼。

下一步，预计奥希替尼联合抗血管生成药物可以在临床试验中表现出优异的疗效和安全性，从而提高肺癌治疗效果。

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