强直性脊柱炎x线分级,强直性脊柱炎骶髂关节分级

从X光片如何判断强直性脊柱炎，医生能不能

你好！强直性脊柱炎诊断要从症状和X线检查、化验等等几方面综合考虑。建议：强直性脊柱炎在X线表现一般是可能有椎体骨质疏松和方形变，椎小关节模糊，椎旁韧带钙化以及骨桥形成；骶髂关节软骨下骨缘模糊，骨质糜烂，关节间隙模糊，骨密度增高及关节融合等等表现，化验血液有HLA-B27阳性等等情况。一般需要综合各种情况诊断。你好，只从X光片是不能确定是不是强直性脊柱炎的，只能看到有没有关节损害。建议：建议，针对强直性脊柱炎系统的检查一下，如果确定是，就及时治疗。你好！强直性脊柱炎诊断要从症状和X线检查、化验等等几方面综合考虑。建议：强直性脊柱炎在X线表现一般是可能有椎体骨质疏松和方形变，椎小关节模糊，椎旁韧带钙化以及骨桥形成；骶髂关节软骨下骨缘模糊，骨质糜烂，关节间隙模糊，骨密度增高及关节融合等等表现，化验血液有HLA-B27阳性等等情况。一般需要综合各种情况诊断。你好！强直性脊柱炎诊断要从症状和X线检查、化验等等几方面综合考虑。建议：强直性脊柱炎在X线表现一般是可能有椎体骨质疏松和方形变，椎小关节模糊，椎旁韧带钙化以及骨桥形成；骶髂关节软骨下骨缘模糊，骨质糜烂，关节间隙模糊，骨密度增高及关节融合等等表现，化验血液有HLA-B27阳性等等情况。一般需要综合各种情况诊断。你好！强直性脊柱炎诊断要从症状和X线检查、化验等等几方面综合考虑。建议：强直性脊柱炎在X线表现一般是可能有椎体骨质疏松和方形变，椎小关节模糊，椎旁韧带钙化以及骨桥形成；骶髂关节软骨下骨缘模糊，骨质糜烂，关节间隙模糊，骨密度增高及关节融合等等表现，化验血液有HLA-B27阳性等等情况。一般需要综合各种情况诊断。你好！强直性脊柱炎诊断要从症状和X线检查、化验等等几方面综合考虑。建议：强直性脊柱炎在X线表现一般是可能有椎体骨质疏松和方形变，椎小关节模糊，椎旁韧带钙化以及骨桥形成；骶髂关节软骨下骨缘模糊，骨质糜烂，关节间隙模糊，骨密度增高及关节融合等等表现，化验血液有HLA-B27阳性等等情况。一般需要综合各种情况诊断。你好！强直性脊柱炎诊断要从症状和X线检查、化验等等几方面综合考虑。建议：强直性脊柱炎在X线表现一般是可能有椎体骨质疏松和方形变，椎小关节模糊，椎旁韧带钙化以及骨桥形成；骶髂关节软骨下骨缘模糊，骨质糜烂，关节间隙模糊，骨密度增高及关节融合等等表现，化验血液有HLA-B27阳性等等情况。一般需要综合各种情况诊断。你好！强直性脊柱炎诊断要从症状和X线检查、化验等等几方面综合考虑。建议：强直性脊柱炎在X线表现一般是可能有椎体骨质疏松和方形变，椎小关节模糊，椎旁韧带钙化以及骨桥形成；骶髂关节软骨下骨缘模糊，骨质糜烂，关节间隙模糊，骨密度增高及关节融合等等表现，化验血液有HLA-B27阳性等等情况。一般需要综合各种情况诊断。你好！强直性脊柱炎诊断要从症状和X线检查、化验等等几方面综合考虑。建议：强直性脊柱炎在X线表现一般是可能有椎体骨质疏松和方形变，椎小关节模糊，椎旁韧带钙化以及骨桥形成；骶髂关节软骨下骨缘模糊，骨质糜烂，关节间隙模糊，骨密度增高及关节融合等等表现，化验血液有HLA-B27阳性等等情况。一般需要综合各种情况诊断。你好！强直性脊柱炎诊断要从症状和X线检查、化验等等几方面综合考虑。建议：强直性脊柱炎在X线表现一般是可能有椎体骨质疏松和方形变，椎小关节模糊，椎旁韧带钙化以及骨桥形成；骶髂关节软骨下骨缘模糊，骨质糜烂，关节间隙模糊，骨密度增高及关节融合等等表现，化验血液有HLA-B27阳性等等情况。一般需要综合各种情况诊断。你好！强直性脊柱炎诊断要从症状和X线检查、化验等等几方面综合考虑。建议：强直性脊柱炎在X线表现一般是可能有椎体骨质疏松和方形变，椎小关节模糊，椎旁韧带钙化以及骨桥形成；骶髂关节软骨下骨缘模糊，骨质糜烂，关节间隙模糊，骨密度增高及关节融合等等表现，化验血液有HLA-B27阳性等等情况。一般需要综合各种情况诊断。你好！强直性脊柱炎诊断要从症状和X线检查、化验等等几方面综合考虑。建议：强直性脊柱炎在X线表现一般是可能有椎体骨质疏松和方形变，椎小关节模糊，椎旁韧带钙化以及骨桥形成；骶髂关节软骨下骨缘模糊，骨质糜烂，关节间隙模糊，骨密度增高及关节融合等等表现，化验血液有HLA-B27阳性等等情况。一般需要综合各种情况诊断。骶髂关节改变,是诊断本病主要依据.可分三期改变:早期关节边缘模糊,并稍致密,关节间隙加宽,中期关节间隙狭窄,关节边缘骨质腐蚀与致密增生交错,呈锯齿状,髂骨侧致密带增宽,最宽可达3CM.晚期关节间隙消失,致密带消失骨小梁呈骨性强直.脊柱改变病发至中晚期可见:1韧带骨赘(即椎间盘纤维环骨化)的形成,甚至成竹节状脊柱融和.2方椎畸形.3普遍骨质疏松.4关节突关节的腐蚀,狭窄,骨性强直.5脊旁韧带骨化,以黄韧带,棘间韧带和椎间纤维环的骨化最常见.6脊柱畸形,包括腰椎及颈椎前凸消失或后凸,胸椎后凸加大,驼背畸形多发生腰段及上胸段.7椎间盘,椎体和椎弓的疲劳骨折及寰枢椎半脱位.建议：治这种病,中医中药疗效最好.希望我能帮你!骶髂关节改变,是诊断本病主要依据.可分三期改变:早期关节边缘模糊,并稍致密,关节间隙加宽,中期关节间隙狭窄,关节边缘骨质腐蚀与致密增生交错,呈锯齿状,髂骨侧致密带增宽,最宽可达3CM.晚期关节间隙消失,致密带消失骨小梁呈骨性强直.脊柱改变病发至中晚期可见:1韧带骨赘(即椎间盘纤维环骨化)的形成,甚至成竹节状脊柱融和.2方椎畸形.3普遍骨质疏松.4关节突关节的腐蚀,狭窄,骨性强直.5脊旁韧带骨化,以黄韧带,棘间韧带和椎间纤维环的骨化最常见.6脊柱畸形,包括腰椎及颈椎前凸消失或后凸,胸椎后凸加大,驼背畸形多发生腰段及上胸段.7椎间盘,椎体和椎弓的疲劳骨折及寰枢椎半脱位.建议：治这种病,中医中药疗效最好.希望我能帮你!骶髂关节改变,是诊断本病主要依据.可分三期改变:早期关节边缘模糊,并稍致密,关节间隙加宽,中期关节间隙狭窄,关节边缘骨质腐蚀与致密增生交错,呈锯齿状,髂骨侧致密带增宽,最宽可达3CM.晚期关节间隙消失,致密带消失骨小梁呈骨性强直.脊柱改变病发至中晚期可见:1韧带骨赘(即椎间盘纤维环骨化)的形成,甚至成竹节状脊柱融和.2方椎畸形.3普遍骨质疏松.4关节突关节的腐蚀,狭窄,骨性强直.5脊旁韧带骨化,以黄韧带,棘间韧带和椎间纤维环的骨化最常见.6脊柱畸形,包括腰椎及颈椎前凸消失或后凸,胸椎后凸加大,驼背畸形多发生腰段及上胸段.7椎间盘,椎体和椎弓的疲劳骨折及寰枢椎半脱位.建议：治这种病,中医中药疗效最好.希望我能帮你!骶髂关节改变,是诊断本病主要依据.可分三期改变:早期关节边缘模糊,并稍致密,关节间隙加宽,中期关节间隙狭窄,关节边缘骨质腐蚀与致密增生交错,呈锯齿状,髂骨侧致密带增宽,最宽可达3CM.晚期关节间隙消失,致密带消失骨小梁呈骨性强直.脊柱改变病发至中晚期可见:1韧带骨赘(即椎间盘纤维环骨化)的形成,甚至成竹节状脊柱融和.2方椎畸形.3普遍骨质疏松.4关节突关节的腐蚀,狭窄,骨性强直.5脊旁韧带骨化,以黄韧带,棘间韧带和椎间纤维环的骨化最常见.6脊柱畸形,包括腰椎及颈椎前凸消失或后凸,胸椎后凸加大,驼背畸形多发生腰段及上胸段.7椎间盘,椎体和椎弓的疲劳骨折及寰枢椎半脱位.建议：治这种病,中医中药疗效最好.希望我能帮你!骶髂关节改变,是诊断本病主要依据.可分三期改变:早期关节边缘模糊,并稍致密,关节间隙加宽,中期关节间隙狭窄,关节边缘骨质腐蚀与致密增生交错,呈锯齿状,髂骨侧致密带增宽,最宽可达3CM.晚期关节间隙消失,致密带消失骨小梁呈骨性强直.脊柱改变病发至中晚期可见:1韧带骨赘(即椎间盘纤维环骨化)的形成,甚至成竹节状脊柱融和.2方椎畸形.3普遍骨质疏松.4关节突关节的腐蚀,狭窄,骨性强直.5脊旁韧带骨化,以黄韧带,棘间韧带和椎间纤维环的骨化最常见.6脊柱畸形,包括腰椎及颈椎前凸消失或后凸,胸椎后凸加大,驼背畸形多发生腰段及上胸段.7椎间盘,椎体和椎弓的疲劳骨折及寰枢椎半脱位.建议：治这种病,中医中药疗效最好.希望我能帮你!骶髂关节改变,是诊断本病主要依据.可分三期改变:早期关节边缘模糊,并稍致密,关节间隙加宽,中期关节间隙狭窄,关节边缘骨质腐蚀与致密增生交错,呈锯齿状,髂骨侧致密带增宽,最宽可达3CM.晚期关节间隙消失,致密带消失骨小梁呈骨性强直.脊柱改变病发至中晚期可见:1韧带骨赘(即椎间盘纤维环骨化)的形成,甚至成竹节状脊柱融和.2方椎畸形.3普遍骨质疏松.4关节突关节的腐蚀,狭窄,骨性强直.5脊旁韧带骨化,以黄韧带,棘间韧带和椎间纤维环的骨化最常见.6脊柱畸形,包括腰椎及颈椎前凸消失或后凸,胸椎后凸加大,驼背畸形多发生腰段及上胸段.7椎间盘,椎体和椎弓的疲劳骨折及寰枢椎半脱位.建议：治这种病,中医中药疗效最好.希望我能帮你!骶髂关节改变,是诊断本病主要依据.可分三期改变:早期关节边缘模糊,并稍致密,关节间隙加宽,中期关节间隙狭窄,关节边缘骨质腐蚀与致密增生交错,呈锯齿状,髂骨侧致密带增宽,最宽可达3CM.晚期关节间隙消失,致密带消失骨小梁呈骨性强直.脊柱改变病发至中晚期可见:1韧带骨赘(即椎间盘纤维环骨化)的形成,甚至成竹节状脊柱融和.2方椎畸形.3普遍骨质疏松.4关节突关节的腐蚀,狭窄,骨性强直.5脊旁韧带骨化,以黄韧带,棘间韧带和椎间纤维环的骨化最常见.6脊柱畸形,包括腰椎及颈椎前凸消失或后凸,胸椎后凸加大,驼背畸形多发生腰段及上胸段.7椎间盘,椎体和椎弓的疲劳骨折及寰枢椎半脱位.建议：治这种病,中医中药疗效最好.希望我能帮你!骶髂关节改变,是诊断本病主要依据.可分三期改变:早期关节边缘模糊,并稍致密,关节间隙加宽,中期关节间隙狭窄,关节边缘骨质腐蚀与致密增生交错,呈锯齿状,髂骨侧致密带增宽,最宽可达3CM.晚期关节间隙消失,致密带消失骨小梁呈骨性强直.脊柱改变病发至中晚期可见:1韧带骨赘(即椎间盘纤维环骨化)的形成,甚至成竹节状脊柱融和.2方椎畸形.3普遍骨质疏松.4关节突关节的腐蚀,狭窄,骨性强直.5脊旁韧带骨化,以黄韧带,棘间韧带和椎间纤维环的骨化最常见.6脊柱畸形,包括腰椎及颈椎前凸消失或后凸,胸椎后凸加大,驼背畸形多发生腰段及上胸段.7椎间盘,椎体和椎弓的疲劳骨折及寰枢椎半脱位.建议：治这种病,中医中药疗效最好.希望我能帮你!骶髂关节改变,是诊断本病主要依据.可分三期改变:早期关节边缘模糊,并稍致密,关节间隙加宽,中期关节间隙狭窄,关节边缘骨质腐蚀与致密增生交错,呈锯齿状,髂骨侧致密带增宽,最宽可达3CM.晚期关节间隙消失,致密带消失骨小梁呈骨性强直.脊柱改变病发至中晚期可见:1韧带骨赘(即椎间盘纤维环骨化)的形成,甚至成竹节状脊柱融和.2方椎畸形.3普遍骨质疏松.4关节突关节的腐蚀,狭窄,骨性强直.5脊旁韧带骨化,以黄韧带,棘间韧带和椎间纤维环的骨化最常见.6脊柱畸形,包括腰椎及颈椎前凸消失或后凸,胸椎后凸加大,驼背畸形多发生腰段及上胸段.7椎间盘,椎体和椎弓的疲劳骨折及寰枢椎半脱位.建议：治这种病,中医中药疗效最好.希望我能帮你!骶髂关节改变,是诊断本病主要依据.可分三期改变:早期关节边缘模糊,并稍致密,关节间隙加宽,中期关节间隙狭窄,关节边缘骨质腐蚀与致密增生交错,呈锯齿状,髂骨侧致密带增宽,最宽可达3CM.晚期关节间隙消失,致密带消失骨小梁呈骨性强直.脊柱改变病发至中晚期可见:1韧带骨赘(即椎间盘纤维环骨化)的形成,甚至成竹节状脊柱融和.2方椎畸形.3普遍骨质疏松.4关节突关节的腐蚀,狭窄,骨性强直.5脊旁韧带骨化,以黄韧带,棘间韧带和椎间纤维环的骨化最常见.6脊柱畸形,包括腰椎及颈椎前凸消失或后凸,胸椎后凸加大,驼背畸形多发生腰段及上胸段.7椎间盘,椎体和椎弓的疲劳骨折及寰枢椎半脱位.建议：治这种病,中医中药疗效最好.希望我能帮你!骶髂关节改变,是诊断本病主要依据.可分三期改变:早期关节边缘模糊,并稍致密,关节间隙加宽,中期关节间隙狭窄,关节边缘骨质腐蚀与致密增生交错,呈锯齿状,髂骨侧致密带增宽,最宽可达3CM.晚期关节间隙消失,致密带消失骨小梁呈骨性强直.脊柱改变病发至中晚期可见:1韧带骨赘(即椎间盘纤维环骨化)的形成,甚至成竹节状脊柱融和.2方椎畸形.3普遍骨质疏松.4关节突关节的腐蚀,狭窄,骨性强直.5脊旁韧带骨化,以黄韧带,棘间韧带和椎间纤维环的骨化最常见.6脊柱畸形,包括腰椎及颈椎前凸消失或后凸,胸椎后凸加大,驼背畸形多发生腰段及上胸段.7椎间盘,椎体和椎弓的疲劳骨折及寰枢椎半脱位.建议：治这种病,中医中药疗效最好.希望我能帮你!骶髂关节改变,是诊断本病主要依据.可分三期改变:早期关节边缘模糊,并稍致密,关节间隙加宽,中期关节间隙狭窄,关节边缘骨质腐蚀与致密增生交错,呈锯齿状,髂骨侧致密带增宽,最宽可达3CM.晚期关节间隙消失,致密带消失骨小梁呈骨性强直.脊柱改变病发至中晚期可见:1韧带骨赘(即椎间盘纤维环骨化)的形成,甚至成竹节状脊柱融和.2方椎畸形.3普遍骨质疏松.4关节突关节的腐蚀,狭窄,骨性强直.5脊旁韧带骨化,以黄韧带,棘间韧带和椎间纤维环的骨化最常见.6脊柱畸形,包括腰椎及颈椎前凸消失或后凸,胸椎后凸加大,驼背畸形多发生腰段及上胸段.7椎间盘,椎体和椎弓的疲劳骨折及寰枢椎半脱位.建议：治这种病,中医中药疗效最好.希望我能帮你!骶髂关节改变,是诊断本病主要依据.可分三期改变:早期关节边缘模糊,并稍致密,关节间隙加宽,中期关节间隙狭窄,关节边缘骨质腐蚀与致密增生交错,呈锯齿状,髂骨侧致密带增宽,最宽可达3CM.晚期关节间隙消失,致密带消失骨小梁呈骨性强直.脊柱改变病发至中晚期可见:1韧带骨赘(即椎间盘纤维环骨化)的形成,甚至成竹节状脊柱融和.2方椎畸形.3普遍骨质疏松.4关节突关节的腐蚀,狭窄,骨性强直.5脊旁韧带骨化,以黄韧带,棘间韧带和椎间纤维环的骨化最常见.6脊柱畸形,包括腰椎及颈椎前凸消失或后凸,胸椎后凸加大,驼背畸形多发生腰段及上胸段.7椎间盘,椎体和椎弓的疲劳骨折及寰枢椎半脱位.建议：治这种病,中医中药疗效最好.希望我能帮你!强直性脊柱炎：髋部或腰背部疼痛或发僵，尤以卧久（夜间）或坐久时明显，翻身困难，晨起或久坐起立时腰部发僵明显，但活动后减轻。建议：X线：骶髂关节软骨下骨缘模糊，骨质糜烂，关节间隙模糊，骨密度增高及关节融合。通常按X线片骶髂关节炎的病变程度分为5级:0级为正常；Ⅰ级可疑；Ⅱ级有轻度骶髂关节炎；Ⅲ级有中度骶髂关节炎；Ⅳ级为关节融合强直。脊柱的X线表现有椎体骨质疏松和方形变，椎小关节模糊，椎旁韧带钙化以及骨桥形成。晚期广泛而严重的骨化性骨桥表现称为“竹节样脊柱”。耻骨联合、坐骨结节和肌腱附着点（如跟骨）的骨质糜烂，伴邻近骨质的反应性硬化及绒毛状改变，可出现新骨形成。

强直性脊柱炎X线检查的表现是怎样的？

X线检查（1）骶髂关节X线表现：

几乎所有强直性脊柱炎均存在骶髂关节炎。骶髂关节(sacroiliac joint，SIJ)变化最早，呈双侧性，可见关节面皮质密度减低，假性间隙增宽，骨质破坏（如软骨下骨质吸收、关节面模糊或呈锯齿状破坏、皮质参差不齐或皮质中断），关节边缘硬化(如软骨下呈毛玻璃样密度增高带、界线模糊)，囊状改变（如有小囊状透亮区，以关节的下部髂骨侧为多），关节间隙变窄，晚期关节发生骨性强直（图）。病变一般在骶髂关节的下2/3处开始，逐渐进展，最后可侵犯整个关节。

由于骶髂关节结构复杂，前后结构重叠，Ｘ线平片无法区分关节的滑膜部和韧带部，所以对骶髂关节炎的早期诊断意义有限。由于骶髂关节为耳状面关节，应用斜位关节切线位影像，使骶骨与髂骨均呈斜位，耳状面重叠减少，使关节间隙显示清晰，可能优于Ｘ正位片。有学者发现X线平片诊断为II 级的骶髂关节炎，与CT符合率仅为25%～50%。由于强直性脊柱炎一经确诊需较长时间治疗，为保证诊断无误，对X线平片诊断为II 级的骶髂关节炎，最好进一步作CT检查，以免病人接受不必要的治疗或者贻误病情。

（2）脊柱X线表现：

关节面模糊不整，关节附近骨质疏松，骨赘形成，椎体方形变。前后纵韧带及其它脊椎间的韧带钙化或骨化，椎体边缘新骨形成，使上下椎体连成骨桥，晚期有自下而上的韧带钙化，脊柱形成具有特征性的竹节样强直改变。