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强直性脊柱炎的抗核抗体必须是阳性吗,还是阴性的也有可能的,它们的关系是什么?
你好,抗核抗体不是阳性的,强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性率可达90%-96%,也有部分患者为阴性的。也有HLA-B27阳性不得强直性脊柱炎的。他们之间不是必然的关系,HLA-B27阳性有很大的几率患强直性脊柱炎。展开全部
你是说HLA吧
阴性也有可能
不过90%是阳性
得病和阴性阳性没有必然关系,只能说阳性得病概率大一些展开全部
检查时一方面的,另外看患者的病情程度和患者的具体症状也都是可以确诊的!展开全部
你好,此病目前还有没特效的治疗方法,通常使用的是药物,手术等。中药的方法治疗,无毒副作用,不易复发。如果治疗得当能使病情得到有效控制。患者平时也应注意多休息,适当锻炼,保持好的情绪,饮食调节等。具体的您还可Q咨询展开全部
多大是HLA-B27阳性的概率不加大。
ppd试验是什么
PPD也就是人型结核菌素(OT)纯蛋白衍生物的简称。PPD试验是用PPD代替OT(结核菌素)注射到人体前臂皮内,观察72小时反应,是检查机体是否已受过结核菌的感染而产生免疫力。是判断有无结核病的一种早期辅助诊断方法。其原理同OT试验。机制 机体受结核杆菌感染4~8周后,机体在获得免疫的同时产生了变态反应。PPD试验就是利用机体的这种变态反应来测知其是否受过结核菌感染,以帮助结核病的诊断。PPD试验是诊断结核感染的常用参考指标,它是除结核菌检查、影像学检查外最常用的检查手段,是判断是否存在结核感染的重要指标之一。目前全球已有20多亿人被感染结核菌,这些人群PPD一般来说都是阳性(除在某些情况下可能出现假阴性,如:当身体十分衰弱,或患比较严重的结核病或其他传染病,或在使用全身性激素治疗时等情况下,原来阳性反应的结核菌素试验,可以减弱甚至反应不出而呈阴性。),而其中只有部分人患结核病(大约10%左右)。试验后的注意事项 (1)注射部位不能用手抓、擦,以免感染发炎,也不能涂抹任何药物和花露水、风油精、肥皂等等,以免影响结果判断。(2)试验后,在原地休息片刻无不适再离开,特别是过敏体质者要注意有无过敏反应。(3)密切观察试验后反应,一般无不良反应。曾患过重结核病者或过敏体质者,局部可能出现水疱、浸润或溃疡,有的出现不同程度发热,一般能自行消退或自愈。严重者应及时到医院作局部消炎或退热处理。(4)试验后48-72小时准时看反应结果,提前或推迟规定时间会影响结果判断的准确性。(5)尽可能避免用激素类的药物,发热或其他疾病者,不可做此试验。如有活动的结核病灶时,不宜做此试验,以免发生严重的过敏反应或导致病情加重。判断标准 以硬结大小作为判断反应的标准:(1)阴性:注射部位无硬结或硬结平均直径<5mm。第一次的皮试液浓度为0.1毫升含1个单位的结核菌素,注射后48小时由主管医生看结果;如果为阴性则再做第2次,皮试液浓度为0.1毫升含5个单位结核菌素,再过48小时看结果。如果两次试验均为阴性,才能确定为阴性。(2)阳性:硬结平均直径≥5mm。5-9 mm为一般阳性;10-19mm为中度阳性;≥20mm(儿童≥15mm)为强阳性;如果直径<20mm但有水泡、坏死、双圈、淋巴管炎等均为强阳性。PPD试验的临床意义 阴性的意义:①表示未受结核菌感染。②某些情况下不排除已受结核菌感染,如变态反应前期;患急性传染病、发热、使用免疫抑制剂等;免疫功能低下如重症结核病、慢性消耗性疾病、肿瘤、艾滋病、高龄等。阴性也不表示没有结核感染。值得注意的是假阴性情况,在临床上有感染结核的确切依据而患者PPD试验却阴性,这种情况常见于以下疾病:初次感染结核菌4~8周以内、重度营养不良、恶性肿瘤、机体免疫缺陷性疾病(先天性免疫缺陷症、艾滋病)、免疫抑制剂使用者等,个别老年人因机体变态反应功能低下也常呈阴性反应。婴幼儿PPD试验阴性应该及时接种卡介苗。阳性的意义:阳性表示曾感染结核,不一定现在患病。1.一般阳性和中度阳性:①结核病现症患者。②已受结核菌感染但并不意味着发病或患病。③卡介苗接种所致变态反应。④3岁内未接种卡介苗者提示体内存在结核病灶, 应及时进行结核菌检查、影像学检查、血沉等检查以确定诊断和治疗。2.强阳性:(1)结核病患者。(2)感染结核菌未发病者。强阳性人群结核病的发病率高,在未找到病变时可作预防性治疗。3.如果2年内PPD试验结果由阴性(-)转为阳性(+),或反应强度从原来硬结直径<10mm增至>10mm,提示新近感染过结核菌,或可能存在活动性病灶。预防性抗痨治疗的适应证 1、新感染的个体,特别是5岁以下的婴幼儿或青春期且PPD试验强阳性者;2、与传染性结核病患者有密切接触者,且PPD试验阳性(特别是强阳性)的少年和儿童;3、与传染性结核病患者有密切接触的5岁以下、特别是新生儿,虽PPD试验阴性,亦建议用3个月INH进行预防感染的治疗。4、所有阳性人群可以接种冻干治疗用母牛分枝杆菌菌苗(微卡苗)。]建议:PPD试验即结核菌素试验。是基于Ⅳ型变态反应原理的一种皮肤试验,用来检测机体有无感染过结核杆菌。根据这种检查结果,可以判断是否宝宝可以接种卡介苗通俗的讲就是测你有没有得结核之类的病或者有没有被感染,尤其是肺结核。]
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