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强直性脊柱炎到了中后期、该如何是好?
强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病.。此病致残率较高,一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎、胸椎、甚至颈椎。治疗强直性脊柱炎关键在于选对治疗方法,不可盲目的治疗。
治疗强直性脊柱炎,建议您采用中医的“疏风柔筋疗法”? 主要是根据患者体质,分型、分类、分级等具体情况来辩证施治,运用新型中药配方颗粒,采用“基础方、针对方、外用膏药方”独立或搭配使用,从而保证了药物配伍的个性化、精确化和科学化,使强脊炎患者得到根本的治疗。
希望对您有所帮助!
您好请问您是患者本人吗?病情处于什么样阶段,有最近三个月的片子吗?如果有可以给我传来 我们专家组会给您做一个详细的免费会诊。在了解到您的详细病情后,会进行详细会诊,辨证、分析后对您的病情做出确切的诊断。以及下一步该怎么控制、治疗等,会给您一个满意的答复
希望对您有所帮助愿早日康复您好,强脊炎中期患者腰背部、下肢关节疼痛较为显著,脊柱功能活动受限甚至强直。当病情发展到晚期,患者会出现脊柱完全融合僵直呈竹节状改变、大关节融合,导致残疾而丧失生活自理能力。严重者还会合并心肺受累。病情往往不可逆转。因此,早期诊断、早期治疗对预后都有重要的意义。??
强直性脊柱炎患者确诊之后,一定要对病情有充分了解及正确的认识,并积极的配合治疗。患者除了要接受正确治疗之外,还要检查锻炼身体,注意保暖。强直性脊柱炎的发病过程中,特别是急性期发病,都应该进行关节功能锻炼。关节功能锻炼与治疗同样重要。希望能够帮助到您 祝早日康复!
如何区分强脊炎早期和中后期
早期时体征不多,可有轻度腰椎活动受限,但只在过伸或侧屈时才能察觉。骶髂关节处可有压痛,但一般不严重,随着病变进展,骶髂关节处于强直,此时该部位可以完全无痛,而脊柱强硬成为主要体征之一。病员能保持双膝伸直位时将指尖触及地板并不能据此而认为腰部并无活动障碍,因为良好的髋关节完全可以起代偿作用。检查脊柱有无强直应该从脊柱的过伸、侧屈与旋转等方面全面检查。下列方法(Schober试验)有所帮助:病员直立位时在第5腰椎棘突上作一记号,再在脊柱中线距该记号10cm处作第二个记号。嘱病员最大限度前屈脊柱而膝关节保持完全伸直位,在正常情况下,两点之间距离可增加5cm以上,即可达15cm以上。增加不足4cm,可视为腰椎活动减少。
病变继续发展便会出现胸椎后凸与颈椎发病。此时诊断比较容易。病员靠壁站立,他的枕部无法触及墙壁,严重时可有重度驼背畸形,病员双目无法平视,他只能靠屈曲髋与膝才能得以代偿。至于颈部表现,一般发病较迟;也有只限于发展至胸段便不再向上延伸的。少数病员早期即发生颈部症状,并迅速强直于屈颈位。
2.胸廓扩张度减弱 随着病变向胸段脊柱发展,肋脊关节受累,此时出现胸痛,并有放射性肋间神经痛。只有少数病人自己发觉吸气时胸廓不能充分扩张。因肋脊关节强直,在检查时可发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸。在正常情况下,最大限度吸气与呼气,于第四肋间处的活动度可达5cm以上。不足5cm者应视为胸廓扩张度减弱。早期很少有肺功能削弱的。至后期时,由于重度脊柱后凸与丧失胸廓扩张能力,使肺通气功能明显减退。
3.周围大关节炎症35%的强直性脊柱炎可有周围关节炎,以髋关节最为常见。通常为双侧性,起病慢,很快出现屈曲挛缩和强直,为保持直立位,往往膝部有代偿性屈曲。肩关节为第二个好发部位。偶有膝关节病变。其它关节少有发病。
4.关节外骨骼压痛点 主要发生在胸肋交界处、棘突、髂嵴、股骨大转子、胫骨结节、坐骨结节和足跟,有时这些症状也可以早期出现。
5.骨骼外病变 主要为眼部病变,可有急性葡萄膜炎,发生率可高达25%。心血管疾患有主动脉炎,主动脉瓣关闭不全,心脏扩大,房室传导阻滞和心包炎等。肺部病变主要为肺上叶进行性纤维化。神经系统病变常为继发性,有自发性寰枕关节半脱位和马尾神经受压表现。后者表现为大小便障碍与会阴部鞍区状麻木。
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