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患有强直性脊柱炎,吃药2年多,病情一直不见好转,近期左腿感觉发麻,该怎么办啊?
1. 病人教育: 是强直性脊柱炎治疗成功的保证,目的在于早期诊断减少治疗的难度和复杂性,降低致残率;对于确诊病例,了解病情和预后,调动病人的治疗的积极性和恒心;帮助病人了解药物的作用和可能发生的副作用及处理办法,以免发生不必要的用药中断或发生不良的后果;使病人认识正确的行为和医疗体育的重要性,给予指导,戒烟,注意姿势和保证脊柱最佳功能位置;鼓励和促进病人间的联系交流,互相吸取经验教训;鼓励病人保持乐观精神,正确处理社会,单位、亲友的关系取得支持。 2. 维持胸廓运动度的活动,保持脊柱向各个方向的灵活性,肢体运动,种类很多,如散步、俯卧撑等。 3. 理疗:一般用热疗,增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。 4. 药物治疗:如消炎痛等,慢作用药;糖皮质激素,一般情况下不用。 5. 手术治疗:严重脊柱畸形、髋关节、膝关节活动受到明显限制者,可手术治疗。 5)辅助治疗 强直性脊柱炎属中医“痹证”范畴。该病的病因和发病与人的体质和先天禀赋有直接相关,也与感受风、寒、湿、热等六淫邪气及外伤有关。中医治疗此病的原则是扶正祛邪,益肾通督。既可服中药内治,又可通过中药泡洗熏蒸外治,还可以施行针灸推拿。 除了坚持吃药等治疗以外,还需坚持功能锻炼,包括游泳、打太极拳、做广播体操等。但不提倡进行篮球、足球、网球等较为剧烈的运动。通过正确的锻炼,可以有效地增加脊柱活动度、改善脊柱功能、控制病情发展,从而使患者能够正常生活、工作;饮食方面,应注意少吃寒凉冰镇食品,进食酒肉要适度,以免伤及脾胃加重病情。 1. 日常姿势训练: ① 站立--头保持中位,下凳微收,肓下耸不垂自然放松;腹略内收、双脚与肓等宽,踝、膝、髋等关节保持自然位,重心居中不要偏移; ② 坐位--昼坐直角硬木椅,腰背挺直,劳累时可将臀部后靠,腰背紧巾在椅背上休息; ③ 卧位--昼睡硬板床,宜仰卧,侧卧轮流交替,避免长时间保持一种姿势,枕头不宜过高或不秀枕,另外每月晨起或睡前可俯卧5分钟。 2. 功法锻炼: ① 仰卧双脚并扰,脚尖向上,双手自然放在身体两侧,调抱着呼吸约3分钟,然后先吸气,用意念将气送入下丹田,同时腰部、臀部向上拱起,将劲力集中在腰和肩背部,呼气时腰、臀部落下,如此反复数息10次; ② 双腿并步站立(脚尖脚跟内侧并齐),双手叉腰,以腰为运动点向左、向后、向右,向前转动50次,再反向转动50次; ③ 双手叉腰,向后退走10分钟。 以上功法,动作比较和缓,活动度不大。加大活动量的功法可选择易盘经、五禽戏、鹤翔桩或太极拳等。 3. 推背指揉: 患者取俯卧位,在脊椎两侧拇指平推或指揉法。由上而下反复推揉数遍,着力要重,使患者感到酸胀为宜,每次10分钟。其功效是可缓解椎间关节和脊肋关节软组织痉挛,促进血循环,从而减轻疼痛。 4. 取穴按摩: 可根据症状,随症取穴按摩。例如:用指按法按压两侧膀胱经以及臀部的环跳、秩边、居等穴,可缓解脊椎及臀部的僵硬强直。拿风池及颈椎两侧至肩井,可缓解颈肩部肌肉痉挛等。 5. 摇动关节: 根据不同程度关节功能障碍情况,采用适当强度的被动摇动手法,用此法要根据治疗部位和病变程度,置患者于适当的体位,如腰背和上肢一般取俯卧位或仰卧位,如颈和上肢,则取坐位或卧位均可,在施治方法上,一般可先用轻手法放松肌肉,然后再对功能障碍的关节做被动手法。如在腰背可用弹动性按压法,如在上肢可牵伸有活动障碍的关节,扳拨有畸形的关节。如在下肢可摇动有活动障碍的关节或做引伸手法。 当然,做被动手法时要根据解剖生理特点即各关节活动轴的活动幅度以及病变关节的具体情况,用轻巧快速而有弹性的动作完成。切忌暴力,避免疼痛加剧。急于求成则往往弄巧成拙。 如炎症较重时,宜先多做推背和取穴按摩,少做摇动关节或不做。对病变关节必须分阶段有主次地进行治疗。如:髋关节僵硬为主同时又有脊椎僵硬,可先着重对髋关节进行治疗,然后再针对脊椎关节进行治疗。 6)食疗方法 中医认为强直性脊柱炎的内因为肾督两虚,外因与风寒湿关系密切,因此可采用如下食疗方法: 1. 辛热食品:具有抗风湿祛寒邪的作用,如辣椒、葱、花椒、大蓼、茴香、大蒜等。现代药理研究证明大蒜有杀菌、抗病毒等作用,适当进食可预防病毒感染及肠道感染。 2. 豆类食品;大豆、黑豆、黄豆等,含有丰富的蛋白质和微量元素,它有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢,帮助修复病损的作用。可治疗以湿重为主的风湿骨痛,对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的风湿病,效果较好。黑豆又名乌豆、冬豆子,又可治疗风湿疼痛,经验方用黑豆炒至半焦泡人黄酒,治疗关节酸痛有效。你吃的是西药或不对症的中药,我们治愈的强直性脊柱炎还没有超过两年的。主要应用中药对症内服、外敷蒙药透骨散,一个月好转,早期6-12个月治好。运用这种方法就可以给你临床治愈。展开全部
强直性脊柱炎的治疗 强直性脊柱炎的治疗目标为:1.减轻疼痛,2.保持脊椎活动范围及功能,3.并预防并发症的发生。 一.患者教育与遗传谘询 强直性脊柱炎的病程通常是慢性、反反覆覆的,因此,让患者了解疾病的病程、预後及可能的并发症,并能充份地配合追踪及治疗是最基本的。医师应适当地给予患者遗传谘询及生活型态的宣传教育。睡眠干扰常是主要的问题,教导患者睡姿宜平躺或趴睡,枕头宜低,床板宜硬,铺约五公分厚之软垫。 在遗传谘询方面,據统计,所有HLA-B27(+)的人,有2-10%终将发展成AS;若爸爸为AS患者,则小孩得AS之可能性约为10%。 二.运动及物理治疗 运动对强直性脊柱炎患者是非常重要的。对减轻疼痛,保持脊椎活动范围及增进生活质量皆有帮助。运动种类不限,原则上只要能活动关节的运动皆可----如柔软体操、游泳、跳舞...等都是很好的运动。少数不动脊椎的运动(如自行车)及剧烈碰撞的运动(如拳击)则应避免。 维持正确的姿势也很重要,应避免长时间维持一个姿势不动(如"摊"在沙发上看电视...);鼓励患者多做伸展运动及伸张脊椎的运动,以预防脊椎的变形。 三.药物治疗 1. 消炎止痛药(NSAID) 目的在减轻疼痛,使患者能多做运动,并增进生活质量;不能改变疾病的病程及活性。剂量可由患者根據疼痛程度自行调整给药,以晨间僵硬为主的症状,可於睡前投与长效剂量。可能的副作用为:肠胃不适、水肿、肾功能障碍等。 2. 免疫调节剂 最常被使用的药是「磺胺匹林」Salfasalazine,具有调节满免疫系统的功用,可改变强直性脊柱炎的疾病活性。一般建议应早期使用,少数人使用後有副作用--主要是皮肤过敏、肠胃不适、肝功能障碍...等。 3. 中医中药治疗 特效中药“骨立康”强直性脊柱炎专方,既有明显的消炎止痛作用,又有显著的免疫调节作用。能快速减轻或消除炎症性疼痛,改善以晨间僵硬为主的症状。适应症包括: 1).40岁以前发病者, 2).疾病活性仍高时,3).有周边关节炎及关节外症状、晨间僵硬者,4).发病初期1-10年内。 患者用药,2个月1疗程,根据患者病情的不同,2-5个疗程可达临床治愈。 “骨立康”组方,能有效调节机体的免疫系统,改变强直性脊柱炎的疾病活性,阻止炎症发展;改善钙磷代谢,防治骨质疏松,阻止椎体变形;抑制成纤维细胞增殖,防治韧带硬化、僵直,阻止脊柱强直;改善胃肠及肝肾功能,提高机体的抗病能力。病程及预後 强直性脊柱炎的病程通常是慢性、反反覆覆的。评估疾病活性最好的指标是患者的症状。整体而言,只要积极的采用有效药物治疗并多运动,强直性脊柱炎的预後是相当良好的,一般并不影响寿命(14)。百分之九十的患者仍然可以拥有良好的生活质量。预後不好的指标是:1.发病年龄小於十六岁,2.有周边关节炎者,3.侵犯关节以外器官的患者,4.疾病活性常居高不下者。 结语 强直性脊柱炎是一个常见但却容易被忽略的疾问题。经过详细的询问病史、理学检查、X光摄影及医师的警觉心,要诊断强直性脊柱炎其实并不难。尤其年轻人的反覆下腰痛,若并有晨间僵硬,应考虑强直性脊柱炎之可能。早期诊断及治疗有助於改善病程并增进生活质量。治疗原则为积极采用有效的中药治疗(如:骨立康组方)。一旦被诊断强直性脊柱炎,最重要的是严格按规定疗程服药治疗并定期复诊检查,以避免脊椎变形及并发症。展开全部
强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病,在长时期患病的过程中,除药物及其它辅助治疗外,加强护理与患者的自我调理,对促进疾病好转及防止病变的发展,具有重要的意义,从中医角度考虑,重点有四个方面:1、 避免复感外邪 气候潮湿及气温骤变,能加重患者的关节酸痛,生活于干燥、气候相对恒定的气候环境中最为有利;平日需注意保暖,避免受风寒及风吹雨淋;防止出汗过多而感受风寒。2、 起居、活动与锻炼 中医强调人与自然的统一性,主张生活起居要适应四时季节的变化,适当的体力劳动及活动特别是在治疗的同时辅以腰部功能锻炼对早期患者尤为必要,对防止病变粘连、脊柱强直及肌肉萎缩等方面,有一定的作用。3、 注意饮食宜忌 忌吃生冷饮食,应多吃营养丰富的食物,如牛肉、羊肉、鸡肉等。亦可捋黄芪、熟地、当归、枸杞子等药与肉等食物同煮来作为食疗(吃肉喝汤)等等。 4、 情绪愉快乐观 乐观愉快的情绪是维持身体健康的必要条件之一,对于慢性病患者的影响尤为明显。古人甚至提出:"善医者先医其心,而后医其身",强调了精神治疗的重要性。中医认为,"思虑伤脾",终日为病痛而忧心重重,会损伤脾胃而影响其消化、吸收功能,并可导致"心神失养"而出现失眠、多梦等症候,影响休息,均不利于患者的康复。有战胜疾病的信心和决心;培养多方面的兴趣爱好;参加一些力所能及、病情许可的工作或社会活动等等都是使情绪保持乐观愉快的有效方法。
强直性脊柱炎症状根治问题
如果是强直,那么目前是没有中药能治好的,也没有特效西药。千万不要有侥幸心理,听信哪家“祖传秘方”,强直属于免疫系统慢性疾病,不是药物可以根治的,不要做关节手术的话,住院也没意义。
现在有所谓特效的,一般是激素类药物,副作用很大,又贵,不建议使用。强直只要发现得早,对症下药,是可以很好控制的。
首先,要保暖,一定要保证病灶处不能受凉,受潮。有时候在变天气的时候,病灶会有反应,是正常的。平时一定要保暖防潮。
第二,要吃柳氮磺吡啶肠溶片,这个药是目前公认控制强直的药,副作用最小,是处方药,吃药一定要听医生建议。其实在网上查查也知道。
第三,要加强营养,免疫系统疾病,3分治7分养,要靠自身体质的提高才能真正减轻症状,多吃牛肉,羊肉,甚至生姜,大蒜。
第四,注意平时不要感冒,如果感冒发烧,要尽快治好,感冒对强直病情发展会有诱发作用。在病情稳定的时候,要适当活动,最好能经常保持游泳,这是目前针对强直最好的理疗方式之一。
第五,网上有“不一大师推拿法”,有特效,有人确实靠这种理疗成功减轻了症状。
最后,祝身体越来越健壮!说实在话,康复到100%是不可能的,但是,生活里,谁又没个小病小灾呢,只要积极应对,坚持治疗,一定会有效果!
补充一下,疼得厉害的时候,建议外敷正红花油,一般有一定效果。
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