吉非替尼加贝伐珠单抗 基因检测的作用，癌症患者是否携带某些异常的基因

在治疗方面，主要是找出癌症的致病基因，从而找到匹配的靶向药物。

癌症的原因

从细胞和分子水平来看，癌症是由基因突变引起的。当基因式稍有变化时，就会影响蛋白质的结构、功能和数量，从而导致细胞异常分化、不受控制的生长，甚至致癌。

基因检测的作用

基因检测可以发现癌症患者是否携带某些异常基因。

癌症治疗

目前，在医学上，除了常规的手术、放疗、化疗、生物治疗和中药治疗外，还有靶向治疗。这是一种针对肿瘤发生部位的治疗方法，利用能够特异性靶向该部位结核的药物，准确、定向地攻击肿瘤细胞。使用的药物称为靶向药物。

以乳腺癌为例：

乳腺癌患者可分为两种不同的乳腺癌，Her-2(+) 阳性或 Her-2(-) 阴性。人表皮生长因子受体2（2），缩写为HER-2，也称为c-erB、Neu、ErbB-2、（分化组340），p185，是一个A由基因编码的蛋白质。HER2是表皮生长因子受体（EGFR/ErbB）家族的一员，是迄今为止研究较为彻底的乳腺癌基因之一。

专门针对HER-2（+）阳性乳腺癌的靶向药物有：拉帕替尼（）、曲妥珠单抗（）、帕妥珠单抗（）、曲妥珠单抗-恩美坦辛偶联物（Ado--）、（）DS-820、吡咯替尼（） 、来那替尼()、图卡替尼()、(、和-zzxf)帕妥珠单抗抗/曲妥珠单抗/透明质酸酶皮下注射等。

需要注意的是，不同的患者、不同的肿瘤对各种靶向药物的敏感性不同。如果盲目选择靶向药物，很可能药物对肿瘤无效，或者耐药后无药可用。

因此，在选择靶向药物之前，必须先进行基因检测，看患者体内是否有已经开发出的药物靶基因。如果有靶基因，患者对药物敏感的可能性就会大大增加。

截至2020年上半年，用于治疗以下癌症的靶向药物（部分靶向疗法可治疗不止一种癌症）包括：

广谱抗癌药

• 具有高度微卫星不稳定性 (MSI-H) 或错配修复缺陷 (dMMR) 的实体瘤：派姆单抗 (®)

•NTRK基因融合实体瘤：拉罗替尼(®)、恩曲替尼(™)

乳腺癌：

内分泌治疗：依维莫司(®)、他莫昔芬((®)、托瑞米芬(®)、曲妥珠单抗(赫赛汀)、氟维司群()、阿那曲唑(®)、依西美坦(®)、拉帕替尼(®)、来曲唑(®)。

HER2 靶向药物： (®)、 (®)、ADO- (®、T-DM1）、 (™)、FAM--nxki (®、DS-8201） .

CDK4/6 抑制剂：帕博西尼 (®)、瑞博西尼 (®)、博马西尼 (™)。

/2 突变靶向药物： (™)、(®)。

突变：(®)。

肺癌：

抗血管生成药物：贝伐单抗、雷莫芦单抗 (®)。

EGFR 靶向药物：厄洛替尼 (®)、吉非替尼 (®)、阿法替尼 (®)、达克替尼 (®)、奥希替尼 (™)、 Anti (™)。

ALK 靶向药物：克唑替尼 (®)、阿莱替尼 (®)、色瑞替尼 (/™)、布加替尼 (™)、劳拉替尼 (®)。

BRAF 靶向药物：曲美替尼 (®)、达拉非尼 (®)。

ROS1 靶向药物：恩曲替尼 (™)。

免疫治疗药物： (®)、 (®)、 (®)、 (™)。

肝癌：

抗血管生成药物：索拉非尼 ()、瑞戈非尼 (®)、瑞伐替尼 (®)、卡博替尼 (™)、雷莫珠单抗 (®)。

免疫治疗药物：纳武单抗 (®)、伊匹单抗 (®)、派姆单抗 (®)。

皮肤肉瘤突起：

伊马替尼 (®)。

皮肤癌：

BRAF 突变靶向药物：(, ®)、(, ®)、(, ®)、(, ™)、(, ™)、(, ®)。

免疫治疗药物：（派姆单抗，®），（纳武单抗，®），（伊匹单抗，®），（®）。

其他药物：(®)、(®)、(®)、-rwlc (®)。

软组织肉瘤：

帕唑帕尼 (®)、阿里维甲酸 (®)、 (™)。

白血病：

视黄酸 (®)、伊马替尼 (®)、达沙替尼 (®)、尼罗替尼 ()、博舒替尼 (®)、利妥昔单抗 (®)、阿仑单抗 (®)、(®)、(®)、依鲁替尼 (®)、(®) )、(®)、(®)、(™)、帕纳替尼 (®)、(®)、(®)、(®)、(®)、(™)、(™)、(®)、(™ ), -tdfk (™),, (™), (®), -erzs (™), (®)。

淋巴瘤：

(®)、(®)、(®)、(®)、(®)、(®)、(®)、(®)、(®)、(®)、(®)、(®)、(® ), (®), (®), (®), 和 (™), (™), (™), (®), (®), (™), -kpkc (®), (™),- piiq (™)、(™)。

多发性骨髓瘤：

硼替佐米 (Zomi)、卡非佐米 (®)、帕比司他 (®)、(™)、伊昔佐米 (®)、(™)、(™)、-irfc (®)。

胰腺癌：

厄洛替尼 ()、依维莫司 (®)、舒尼替尼 (®)、奥拉帕尼 (™)。

卵巢上皮癌/输卵管癌/原发性腹膜癌：

贝伐单抗 (®)、奥拉帕尼 (™)、鲁卡帕尼 (™)、尼拉帕尼 (™)。

宫颈癌：

贝伐单抗 (®)、派姆单抗 (®)。

子宫内膜癌：

派姆单抗 (®)、乐伐替尼 (®)。

结直肠癌：

西妥昔单抗 ()、帕尼单抗 (®)、贝伐单抗 ()、ZIV-阿柏西普 (®)、瑞戈非尼 (®)、雷莫珠单抗 (®)、纳武单抗 (®)、伊匹单抗 (®)。

胃癌：

派姆单抗 (®)、曲妥珠单抗 (®)、雷莫昔单抗 (®)。

胃肠道间质瘤：

伊马替尼（格列卫）、舒尼替尼（®）、瑞戈非尼（®）、（™）

食道癌：

曲妥珠单抗（赫赛汀）、 (®)、派姆单抗 (®)。

脑癌：

贝伐单抗 (®)、依维莫司 (®)。

头颈癌：

西妥昔单抗 (®)、派姆单抗 (®)、纳武单抗 (®)。

前列腺癌：

卡巴他赛 (®)、恩杂鲁胺 (®)、醋酸阿比特龙 (®)、二氯化镭 223 (®)、阿帕鲁胺 (™)、达洛鲁胺 (®)。

膀胱癌：

(®)、 (®)、 (™)、(®)、派姆单抗 (®)、(™)、-ejfv (™)。

肾癌：

抗血管生成药物：贝伐单抗 (®)、索拉非尼 (®)、舒尼替尼 (®)、帕唑帕尼 (®)、替西罗莫司 (®)、依维莫司 (®)、阿西替尼 (®)、卡博替尼 (™)、乐伐替尼 (®)。

免疫治疗药物：伊匹单抗 (®)、纳武单抗 (®)、派姆单抗 (®)、(®)。

内分泌/神经内分泌肿瘤：

(®), (®), Lu-177- (®), I 131 (®)。

甲状腺癌：

抗血管生成：卡博替尼 (®)、凡德他尼 (®)、索拉非尼 ()、乐伐替尼 (®)、

BRAF 靶向药物：曲美替尼 (®)、达拉非尼 (®)。

成神经细胞瘤：

(™)

巨细胞瘤：

狄诺塞麦 (®)、(®)。

系统性肥大细胞增多症：

伊马替尼 (®)、(®)。

骨髓增生异常/骨髓增生性疾病：

伊马替尼（格列卫）、鲁索替尼（®）、（®）。

注：以上信息整理自网络，以帮助患者了解国际新药动态。它不用作药物的基础。具体用药指南，请咨询主治医师。