欢迎光临吉康旅!
强直型脊柱炎的X光照片有什么表现?
是强直性脊柱炎。它在脊柱上的典型表现是“竹节状脊柱”,是前纵韧带深层和椎间盘纤维环骨化。晚期,椎骨附件及小关节囊、韧带发生广泛骨化。几乎所有强直性脊柱炎均存在骶髂关节炎。骶髂关节变化最早,呈双侧性,可见关节面皮质密度减低,假性间隙增宽,骨质破坏等。
国际上对于强直性脊柱炎的骶髂关节炎x线表现采用美国风湿病学会(ara)确定的分级标准,共分为5级:
0级为正常骶髂关节,就是骶髂关节没有改变;
ⅰ级为可疑骶髂关节炎,主要表现为关节间隙模糊不清,假性间隙增宽;
ⅱ级为骶髂关节边缘模糊,略有硬化和微小侵蚀病变,出现鼠咬征和囊样变(小囊状透亮区,以关节的下部髂骨侧为多),关节腔轻度变窄;
ⅲ级为骶髂关节两侧硬化,关节边缘模糊不清,有侵蚀病变伴关节腔消失;
ⅳ级为关节完全融合或强直伴(或不伴)残存的硬化。
脊柱x线表现:关节面模糊不整,关节附近骨质疏松,骨赘形成,椎体“方形变”。前后纵韧带及其它脊椎间的韧带钙化或骨化,椎体边缘新骨形成,使上下椎体连成骨桥,晚期有自下而上的韧带钙化,脊柱形成具有特征性的“竹节”样强直改变。
髋关节x线表现:表现为髋臼及股骨头浅表的囊性变,关节间隙均匀变窄,关节边缘骨赘形成,最终导致髋关节纤维性或骨性强直。其中一致性关节间隙变窄与骨赘并存是较有特征的x线表现,髋臼囊变是髋关节受累的早期x线征象。另外还可见髋关节骨质稀疏,关节面模糊、硬化等改变。髋关节病变常与腰椎和骶髂关节炎同步发展。
从X光片如何判断强直性脊柱炎
几乎所有强直性脊柱炎均存在骶髂关节炎。骶髂关节变化最早,呈双侧性,可见关节面皮质密度减低,假性间隙增宽,骨质破坏等。
国际上对于强直性脊柱炎的骶髂关节炎X线表现采用美国风湿病学会(ARA)确定的分级标准,共分为5级:
0级为正常骶髂关节,就是骶髂关节没有改变;
Ⅰ级为可疑骶髂关节炎,主要表现为关节间隙模糊不清,假性间隙增宽;
Ⅱ级为骶髂关节边缘模糊,略有硬化和微小侵蚀病变,出现鼠咬征和囊样变(小囊状透亮区,以关节的下部髂骨侧为多),关节腔轻度变窄;
Ⅲ级为骶髂关节两侧硬化,关节边缘模糊不清,有侵蚀病变伴关节腔消失;
Ⅳ级为关节完全融合或强直伴(或不伴)残存的硬化。
脊柱X线表现:关节面模糊不整,关节附近骨质疏松,骨赘形成,椎体“方形变”。前后纵韧带及其它脊椎间的韧带钙化或骨化,椎体边缘新骨形成,使上下椎体连成骨桥,晚期有自下而上的韧带钙化,脊柱形成具有特征性的“竹节”样强直改变。
髋关节X线表现:表现为髋臼及股骨头浅表的囊性变,关节间隙均匀变窄,关节边缘骨赘形成,最终导致髋关节纤维性或骨性强直。其中一致性关节间隙变窄与骨赘并存是较有特征的X线表现,髋臼囊变是髋关节受累的早期X线征象。另外还可见髋关节骨质稀疏,关节面模糊、硬化等改变。髋关节病变常与腰椎和骶髂关节炎同步发展。
强直性脊柱炎是怎么回事?
强直性脊柱炎一般都是治疗不当,和各种推拿按摩,还有一个正在腰椎间盘发炎的时候,在运动锻炼,造成的,我们可以说,没有一个人好好地生了強直性脊柱炎,都是从腰椎疼痛开始,越去治疗越厉害,认知好了一段时间后,又会更厉害,所以说在治疗过程中,的方式都错误了,有的说自己知道治不好,但他还说叫人家去爬山爬楼,运动锻炼,所以会更厉害,有的治不好叫他去推拿按摩,所以搞的方法都是在炎症的部位加热,其实这种炎症部位上加热的方式是完全错误的,所以真正治愈的人没有,都是带着各种各样的后遗症,所以强直性脊柱炎就是这样而来的。
如何确诊强直性脊柱炎?
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节和脊柱,除此之外,也会引起其他器官发病,如眼睛虹膜炎,肺纤维化、膝盖和跟腱的关节炎等。
强直性脊柱炎发病时非常不易被觉察,有的患者发病时无异样感觉。那么强直性脊柱炎在早期的话,都有哪些表现呢?主要有以下几种:
1、腰骶部疼痛或不适,是本病最常见的症状。隐隐作痛,难以定位具体位置。也可表现为臀部、腹股沟酸痛,症状可向下肢放射类似“坐骨神经痛”。少数患者可以颈、胸痛为首发表现。症状在静止、休息时加重,活动后减轻。夜间痛可影响睡眠,严重者可在睡眠中痛醒,甚至需下床活动后方能重新入睡,为病情活动的指征之一。
2、晨僵:是强直性脊柱炎常见的早期症状之一,患者早起觉腰部僵硬,活动后缓解,除此之外,热敷、热水浴也可使晨僵缓解。
3、肌腱韧带附着点炎症:部分患者可表现为胸肋连接、脊椎骨突、髂嵴、大转子、坐骨结节以及足跟、足掌等部位疼痛。
4、外周关节症状:约半数患者以下肢大关节如髋、膝、踝关节炎症为首发症状,常为非对称性、反复发作与缓解,较少表现为持续性和破坏性,这也是区别于类风湿关节炎的特点。
以上几种就是强直性脊柱炎早期的表现,如果有疼痛感或不适,记得及时找风湿免疫科医生问诊,坚持治疗,谨遵医嘱,更好的控制住病情。平时也会为大家分享风湿免疫相关知识,可以关注我的头条号哦。
免责声明: 本站关于疾病和药品的介绍仅供参考,实际治疗和用药方案请咨询专业医生和药师。
微信扫码◀
免费咨询电话