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潰瘍性結腸炎怎樣治療?
发作期,主要采取对症治疗,以纠正营养不良,提高血溶量,改善贫血,抑制合并症,并积极鼓励患者增强治病信心,坚持合理的治疗。缓解期治则,力争保持缓解状态。减少发作次数、减轻发作程度和缩短发作期限。 1.一般治疗:休息、进柔软、易消化富营养饮食,补充多种维生素。贫血严重者可输血,腹泻严重者应补液,纠正电解质紊乱。 2.药物治疗:柳氮磺胺吡啶,1.0g,口服,4次/d,思密达,3.0g,口服,3次/d,比特诺尔165mg,口服,3次/d,部位低者可用上述口服药物加氢化可的松50-100mg,保留灌肠,1-2次/d,出血严重者可加用止血药物。中重型者可口服泼尼松40mg/d,或静滴氢化可的松琥珀酸钠300mg/d,症状好转后逐步减量。有时需加用广谱抗生素以控制继发感染。 3.手术治疗用中药 肠结宁 比较管用!
克罗与肠结核有什么区别?
克罗恩病和肠结核的鉴别比较重要,因为两者治疗方案不同,如果是克罗恩病,活动期需要激素冲击治疗,但是如果误诊,把肠结核当克罗恩病治疗,将加重疾病,故两病需要进行鉴别。鉴别可以从一下几个方面进行:1、临床表现上:克罗恩病常有肠外表现,比如口腔溃疡、虹膜睫状体炎、关节的红肿热痛、强直性脊柱炎等,肠结核则少有上述场外表现;2、病史上:肠结核患者常有其他部位的结核病史,如肺结核,胸片检查可见陈旧性肺结核病灶;3、实验室检查:肠结核患者结核菌索实验常阳性;4、肠镜检查:克罗恩病呈现节段性分布,见纵行溃疡,溃疡周围粘膜正常或呈鹅卵石样,肠腔狭窄,炎性息肉,病变肠段间粘膜外观正常,肠结核则为病变肠段粘膜充血、水肿、溃疡形成(环行溃疡、溃疡边缘呈鼠咬状有一定特征性),大小形态各异的炎症息肉,肠腔狭窄;5、病理:克罗恩病病理活检示非干酪坏死性肉芽肿或大量淋巴细胞聚集,肠结核病理示干酪坏死性肉芽肿或结核菌;6、试验性治疗;如上述方法能不能明确可试验性抗结核治疗。如果确诊为克罗恩病,治疗则如下:一:一般治疗:给予高营养低渣饮食,适当给予叶酸、维生素B12等多种维生素以及微量元素;二:药物治疗:1、5-氨基水杨酸,对于轻、中型患者有一定疗效,但对于重度患者疗效不佳;2、糖皮质激素,静脉使用激素可以用于重度或者活动期患者的治疗;3、免疫抑制剂,常用的有硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤,起效较慢,起初应和激素共用,然后逐渐减少激素剂量;4、某些抗菌药物,如甲硝唑和喹诺酮类药物治疗肛周瘘;三:手术治疗:手术复发率较高,故手术适应症主要是针对并发症,包括肠梗阻、瘘管与脓肿形成、急性穿孔或不能控制的大量出血。肠结核可经口感染,也可血行传播,表现有腹痛,排便异常,腹部肿块,全身中毒症状,可有并发症,
克罗什一种炎症反应,起病缓,隐匿,反复发作,有腹痛,腹泻,呕吐,发热,腹部肿块,纳差,消瘦,关节痛关节炎,并发症,为缺铁性和巨幼细胞性贫血,吸收不良
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