生物制剂治疗强直性脊柱炎发展史,治疗强直性脊柱炎的生物制剂都有哪些

时间：2022.05.14作者： 浏览次数：290

强直性脊柱炎生物治疗

什么患者适宜生物制剂治疗？临床观察认为，病情很活跃，比如患者疼痛剧烈，眼部炎症严重，血液检验显示炎性指标（如血沉、C反应蛋白）明显升高，以中轴关节受累为主（如髋关节病变）的患者，治疗效果较好。另外，如果常规药物治疗没有效果，也可以考虑应用生物制剂。强直性脊柱炎，特别是中轴型的，疗效确切的药不多，生物制剂是近几年兴起的新药，目前国内主要有两种生物制剂——肿瘤坏死因子（TNF）-a拮抗剂，可用于强直性脊柱炎的治疗。依那昔普（Etanercept，国产商品名：益赛普），是一种可溶性TNF-a受体融合蛋白，与人体的TNF-a（罹患强直性脊柱炎时增高）发生高亲和性结合，使TNF-a的生物活性丧失，达到治疗目的。但由于TNF-a是人体自然免疫反应中的一个重要成分，过度抑制会使人体出现免疫缺损，发生不良反应，如输液反应、心力衰竭、狼疮样综合征以及使感染和肿瘤的患病率增加等。当然，强直性脊柱炎的治疗还有很重要的一方面，就是养成良好的日常生活习惯和加强锻炼。患者平时应该睡硬板床，仰卧睡觉，洗热水澡。对患者有帮助的运动包括游泳（一定要注意安全）、体操、跑步等。如果脊柱已经融合或有骨质疏松，应避免做大运动量的运动；关节变形不能自由活动时，应经常按摩肌肉，避免肌肉萎缩。没看懂什么意思？

生物制剂治疗强直性脊柱炎发展史

强直早期应该打生物制剂吗

您好! 目前临床观察生物制剂虽然能迅速有效消除症状，病人获得的疾病控制感比普通药物强，但并不能根治强直性脊柱炎，也不能阻止韧带钙化和脊柱强直的进展，大部分患者停药后，3-6个月之内仍会复发。迄今，此类药物尚未列入医保范围。因此，经济条件较好的患者可以在医生的指导下自由选择;对于临床症状较重，一般治疗效果不明显的患者可以尝试一下，大多数患者不需要使用这类比较贵的强直性脊柱炎的治疗方式。个人觉得如果您吃药物效果不好，可以考虑使用生物制剂治疗；生物制剂效果应该比口服药好很多。目前我们科室正好有一个关于生物制剂益赛普及恩利的科研项目，可以赠送部分的生物制剂。如果有这方面的需要可以咨询我。希望您早日康复。

回复专家:南方医科大学第三附属医院-风湿免疫科-何懿住院医师