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得了强直性脊柱炎,心理该怎么治疗?
患上了强直性脊柱炎是什么感觉?
强直性脊柱炎是一种全身性慢性进行性炎症性疾病,除了累及脊柱、外周关节和肌腱、韧带附着点外,尚可累及全身其它组织和器官。
(1)虹膜炎或虹膜睫状体炎 临床上约有20~33%的患者表现为反复发作的虹膜炎或虹膜睫状体炎,部分病人虹膜炎先于强直性脊柱炎的症状出现。临床表现为急性发作,常单侧发病,症状有眼疼痛、流泪、畏光等。检查可见角膜周围充血、虹膜水肿,如虹膜粘连,则可见瞳孔收缩,边缘不规划,裂隙灯检查可见角膜周围充血、虹膜水肿。眼科医生应提高对此类疾病的认识,我们曾在接诊遇到过一部分患者一直在专业的眼科医院按虹膜炎治疗,患者出现了后背疼、反复的腱鞘炎医生也没有给予足够的认识,贻误了患者治疗此类疾病的最佳时机。
(2)心脏病变 大约有3.5%~10%的病人心脏可以受累,临床包括主动脉瓣闭锁不全、二尖瓣闭锁不全、心脏扩大、房室传导阻滞和束支传导阻滞,也有报道可发生心包炎或心肌炎。合并心脏病的病人,一般年龄较大,病史较长,并以外周关节病变较多、全身症状明显者发生率较高。
(3)肺部表现 强直性脊柱炎的肺部病变表现多为双肺上部的纤维化、囊状炎、甚至空洞形成,随病变的进展病人可出现咳嗽、咯痰、咯血、气短等症状,也可出现反复发作的肺炎和胸膜炎;约有2.6%~20%患者出现肺部病变和症状,胸部X线检查可表现两肺纹理增多,条索状阴影和斑片、点斑状阴影,可有囊状改变或空洞形成,多数累及两肺。临床上须与肺结核相鉴别,痰结核菌检查及结核菌素试验有助于鉴别。肺功能检查,可表现为限制性通气障碍或混合性通气障碍。限制性通气障碍多出现于肺部无病变而胸廓活动度受限的病例,并有阻塞性通气障碍者则因肺部出现纤维化等病变所致。肺功能损害在一定时期内尚是可逆的。
(4)耳部病变 据文献记载,强直性脊柱炎的病人中约有29%发生慢性中耳炎,为正常人的4倍,强直性脊柱炎合并慢性中耳炎的病人多见于合并有其它关节外病变的病人。
(5)肾脏损害 强直性脊柱炎病人的肾脏损害,主要表现为肾淀粉样变性和lgA肾病,尿检查可出现尿蛋白、尿沉渣检查异常。
(6)前列腺炎 强直性脊柱炎患者易并发前列腺炎,与本病好发泌尿系统感染有关。
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