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出现髋关节疼痛应进行哪些检查?
出现髋关节疼痛需要做哪些检查?对于此很多患者都是非常关注的,在我们的日常生活中,髋关节疼痛已经是一种非常常见的病症,髋关节就是腰部和臀部的一些症状,通常出现这种情况的都是老年人,并且还会早期行动不便出现,下面专家就将对髋关节疼痛需要做哪些检查具体介绍一下,以便更好的治疗。哪些疾病可出现髋关节疼痛的症状? 1、股骨头坏死:股骨头坏死不是老年人特有的疾病,通常最主要的症状表现就是髋关节疼痛和功能障碍。股骨头坏死病因复杂,临床上比较常见的就是外部创伤、激素和酗酒三个原因,主要病理是股骨头部位血运受阻导致股骨头缺乏所需养分而出现骨质细胞凋零所致。骨细胞的大量死亡会导致股骨头塌陷,甚至会使人终身残疾。 2、股骨颈骨折:老年人的股骨颈骨折通常是骨质疏松所致。骨质疏松使得老年人骨头松脆,稍不加小心受到外部撞击或摔倒,就易出现骨折,其中,老年人骨折好发于髋关节部位,也就是股骨颈骨折。老年人由于身体的愈合能力和新陈代谢都有所下降,因此,股骨颈骨折后通常比较难愈合。 3、强直性脊椎炎:造成髋关节疼痛的因素,最容易忽视的就是此病,强直性脊柱炎虽说好发于青少年,但对于老年人来说,也不是不可能存在的。强直性脊柱炎初期可能仅仅为关节间隙变窄,随着时间的推移会出现关节间隙消失、融合,这时候髋关节部位的疼痛会由轻微痛转变为剧痛。因此,老年人若诊断为强直,一定要尽早治疗。 4、发生在髋关节附近的骨肿瘤:发生在髋关节附近的骨肿瘤也会殃及到股骨头,出现髋关节疼痛。对于骨肿瘤,若为良性的,可采用人工关节置换术进行改善。 5、风湿性关节炎:此病通常好发部位是膝关节,其次是髋关节。主要是因为人体关节处由于长期的摩擦损耗,使得关节软骨逐渐变薄,龟裂,最后形成关节鼠所致。老年关节炎若不经过有效治疗,最后可能导致关节畸形和破坏。 因此,出现髋关节疼痛的情况要进行全面检查,查明病因进行针对性治疗才能摆脱疾病困扰。那么,出现髋关节疼痛的情况需要做哪些检查呢? 当出现髋关节疼痛时需做哪些检查呢? 1、当你感到髋关节疼痛时,先不要乱用药,尤其不要用止痛药,先观察几天,看是否能缓解,如果不行就到医院检查。 2、如果感觉到疼痛加重时,可深压疼痛部位,做一下\"4\"字征试验,若是阳性,证明为有病变,及时做进一步检查。 3、如果是股骨头坏死早期可作ECT或者做磁共振检查,就可以诊断出来。 4、中期和晚期做放射检查可以明确诊断出来。如何治疗股骨头坏死引起的髋关节疼痛? 微创介入治疗股骨头坏死的原理: 股骨头坏死的微创介入治疗是介于保守治疗与微创手术治疗之间的一种治疗模式,在影像设备引导下进行的治疗。运用高超的动脉插管技术,采取将药物直接注入供应股骨头的血管,使血管扩张、痉挛解除,并溶通血栓阻塞,从而改善股骨头的血运。
通过行股动脉穿刺插管至旋骨内、外侧动脉及闭孔动脉,直接将溶栓药物以及扩血管药物在介入系统(DSA)监视引导下注入股骨头供血动脉,使血管内形成的脂肪栓及小血栓溶解,阻塞的微小血管再通,同时使局部血管扩张,微循环缺血改善,疏通髋关节附近的微血管,继而增加侧支循环和改善股骨头营养,使坏死的骨质逐渐被吸收,或骨细胞增生,新骨形成,股骨头得以修复。这就是股骨头坏死的治疗方法微创介入疗法的原理。 微创介入治疗股骨头坏死的优势: 1.微创伤,痛苦小,恢复快,疗效确切; 2.治疗过程无任何不适感,安全可靠; 3.治疗后一系列症状明显好转或消失; 4.比传统手术治疗简单、费用低,不输血; 5.微创介入治疗不受季节影响。 6.治疗后无需再服药,可让患者免除长期服药的痛苦和不便。 温馨提示 髋关节疼痛,一旦病因被确诊,应该根据不同的疾病进行必要的治疗。对于因细菌所致的滑膜炎,应尽早治疗。感染性关节炎如果病变发现早,尚有一定机会得到一定的控制,但一旦进入髋关节软骨破坏期,其最终的结果是髋关节僵硬,丧失关节功能。 髋关节疼痛不可小视,一定要做到及早检查,科学治疗。 更多疑问,点击咨询在线骨科专家
什么原因可引起髋关节疼痛
1、股骨颈骨折 此病相当常见佳恅眏贘铀鸽偭擗,50-70岁者最多佩懑豽鐬鋻絣。可分不完全骨折和无移位骨折及移位骨折前者骨折后仅感髓部疼痛,乾甸着资闭尚能站立行走或骑自行车,后者则有屈髓屈膝及外旋畸形以及骨摩擦感髓关节后上脱位伤肢呈典型屈曲,内收及内旋畸形丶揋膻谵顗挪佲哑,不能外旋二者应鉴别诊断。外伤史及X线平片可确诊。
2、股骨头骨髓滑脱 外伤可导致骨髓移位乹怿肼襋錬姜,自发性骨髓滑脱可继发于败血症、肾性佝偻病软骨发育不全及多发性骨髓发育异常等。
自发性股骨头骨髓自然滑脱较为少见
髋部疼痛关节活动障碍X线拍片即可确诊本病。
3、类风湿性俄关节炎 本症为一种全身性疾病,亹晐龣诇邪可发生任何年龄。早期关节有晨僵现象随后逐渐髓痛。亪愃莒郀鄳实验室检查及X线检查协助诊断。
4、强直性脊柱炎 本症是脊柱的慢性进行性炎症佳恅眏贘铀鸽偭擗,侵及骰骼关节佩懑豽鐬鋻絣,关节突及附近韧带和躯干的大关节导致纤维性骨性强直和畸形,乾甸着资闭下腰背疼痛和强硬;胸廓疼痛和僵硬,腰椎活动受限丶揋膻谵顗挪佲哑;扩胸受限虹膜炎病史可作为诊断标准。HLA-B27X线拍片人T可协助诊断。
5、化脓性髓关节炎 本症为一种急性的严重关节感染。丞杘銆赈锆唉竎鵃枩多发于少年儿童偳文痰覴鄪幰,由于髓关节的部位深在周围肌肉厚,容易延误诊断,影响治疗导致关节强直,仔源磗諓鋖丧失功能,造成残废
6、髋关节结核 一般发病隐渐,亹晐龣诇邪早期症状为髓部疼痛,逐渐加重可有结核病中毒症状。亪愃莒郀鄳X线检查对本病的早期诊断极为重要。
7、暂时性骨膜炎 本症为一种可自愈的非特异性炎症乹怿肼襋錬姜。其特点为疼痛症状在数周内消失并持久康复。实验室检查无明显异常x线表现有髓关节囊肿胀阴影、臀小肌平直阴影变为弧影、关节间隙增宽
8、股骨头缺血性坏死 由于骨缺血而导致的骨坏死病偳文痰覴鄪幰,已成为现代医学发展中常见的疾患之一。多种病因可造成股骨头缺血性坏死其共同症状即有髓部疼痛,呈隐渐性钝痛丞朼钮覻釬映,可出现破行等临床症状X线拍片,CT、MRI是诊断本病的常用方法
9、够关节骨性关节病 本病可分原发性与继发性两种佳恅眏贘铀鸽偭擗,病理变化从软骨变化佩懑豽鐬鋻絣,软骨下骨质病变为主临床症状的特点是起病缓慢,乾甸着资闭酸胀痛的轻重与X线的表现不成正比。严重患者可出现关节僵硬破行。本病疼痛开始由坐站立时疼痛最为明显丶揋膻谵顗挪佲哑,经过活动以后关节又见灵活,酸胀痛也渐减轻。但过度活动又会引起酸胀痛和运动受限
10、航部软组织疾患 如坐骨神经盆腔出口狭窄症,亹晐龣诇邪梨状肌综合征,编部滑囊炎臀肌挛缩症等均可起髓关节部位的疼痛,亪愃莒郀鄳应当细心鉴别。
11、髓部肿瘤及瘤样病变 多见的有骨软骨瘤、软骨瘤、骨巨细胞瘤骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿、骨纤维结构不良滑膜软骨瘤病、骨肉瘤。买晎脓钄銍软骨肉瘤骨纤维肉瘤、滑膜肉瘤、转移瘤等这些病变不同程度的导致髓部疼痛X线检查协助诊断,丈旍睁买闘活组织检查可以确定诊断。
12、着色性绒毛结节性滑膜炎,买晎脓钄銍血友病性关节炎,丈旍睁买闘剥脱性骨软骨炎等病症也经常发生在髓关节同样引起碗的疼痛。
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