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手术治疗溃疡性结肠炎,切除全结肠造瘘接肛门的这种手术效果如何,有没有做了这种手术20年以上的患者。
如果切了,只有后悔了。有一位山东的姑娘结肠全切完,以为就痊愈了,结果没多长时间,直肠又发炎和溃疡了、、、、、、已经手术一周你好我也是天津的和您一样的病岁数也差不多
溃疡性结肠炎可以治得好吗?
主要症状为:腹泻、腹胀、下腹瘾痛、肠鸣、大便不成型、大便有黏液,严重时大便会有脓血。然后人会变得很消瘦、乏力、晚上会失眠多梦,白天无精打采。
这个病总是被大家忽视,因为大家都不知道肠炎会是这么严重的一种病,它严重影响人的正常生活!
要说治疗,其实市面上很多常见要都能够对肠炎有较好的控制效果,但是,药不能停,一停就会复发!最典型的就是美沙拉嗪,效果很好,有人吃了半年,也有人吃了一年多的,始终不能停药,这让人很头疼。
根据我的治疗经验在这里我给你几点建议:第一,治疗期间一定要忌口,有些食物可能在医生规定禁食范围外,但不一定适合你,有些食物在禁食范围内,也许你吃了也没问题,关键还是要自己在生活中总结经验教训。第二,最好不要在外面吃饭,因为别人弄的是否干净你不得而知,有时候那种隔夜油正常人吃了都可能会拉肚子,万一还是地沟油呢!所以在家自己弄是最保险的。第三,建议中药治疗,中药效果确实比西药好。因为这个病不可能就好就能治好,长期用药的话西药可能会损害其他器官,比如美沙拉秦或者一些抗生素类的。中药副作用相对小一点。第四,心态一定要好,如果吃一种药效果好就一定要坚持,不要三天打鱼两天拍网,更不要吃十天半个月感觉症状没有了就屁颠屁颠的去检验一下,以前我就是这样,感觉好点了去喝酒,想检验一下是否真的好了。
治疗肠炎要做好打持久战的心理准备,因为肠道跟其他地方不一样,肠道没法休息疗伤。比如我们的手受伤了,在治疗的过程中我们每天还要用双手去干活儿,试想一下手上的伤可能好得快吗?肠胃就是如此,虽然受伤了,但是每天还必须要工作,我想这应该就是肠胃病都很难治好的原因之一。所以在治疗过程中最好吃清淡易消化点的食物,以减轻肠胃负担。这一段我主要想表达的是肠道修复是一个漫长的过程,治疗时千万急于求成,要做好长期治疗的准备,吃一种药如果有效果的话就坚持吃他三四个月,千万不要梦想几天就能治好,大多数人都是这样,所以大多数人都好不了。这个道理很简单,不管治病还是做事,如果你不坚持都不可能取得成功的。
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究竟溃疡性结肠炎好治吗?
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溃疡性结肠炎能动手术吗
溃疡性结肠炎是一种原因不明的以直肠、结肠黏膜非特异性炎症、溃疡形成为主的病变。临床主要症状有腹痛、腹泻、里急后重、粘液脓血便。病程迁延,常反复发作。部分病人可有关节、皮肤、眼、口及肝、胆等肠外表现。
本病的诊断多依赖于结肠镜和病理学检查。临床类型分为慢性复发型、慢性持续型、急性暴发型、初发型四种,其主要并发症有大出血、穿孔、中毒性巨结肠及癌变等。中医学认为本病属于“痢疾”、“泄泻”、“肠风”、“下利”等范畴。在治疗方面,主张进行辨证治疗,主要分为:
肠道湿热证 主要症状有腹痛腹泻,便下脓血,便次较多,口干口苦,或有发热,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
治法:清肠化湿。方剂:芍药汤。常用药物:黄连、黄芩、白芍、木香、甘草。临证加减:如大便带血,加地榆、仙鹤草、槐花;如热盛入络,出血不止,加水牛角片、赤芍、丹皮、生地、黑山栀;湿浊较重,舌苔垢腻,加石菖蒲、生苡仁、败酱草。
虚弱证 主要症状有腹部隐痛,大便溏薄,食欲不振,稍进油腻则腹痛腹泻,神疲乏力,舌质淡,体胖大,边有齿印,苔薄白,脉细弱。
治法:健脾化湿。方剂:参苓白术丸。常用药物:党参、白术、茯苓、山药、扁豆、薏苡仁、砂仁、陈皮、甘草。临证加减:如食欲不振,大便夹有不消化食物,加神曲、焦山楂;肝郁脾虚,腹部隐痛,痛则欲泻,合以痛泻要方(白术、白芍、防风、陈皮)加木瓜;脾肾两虚,大便稀薄,或五更黎明腹泻,畏寒怕冷,加理中丸(党参、干姜、白术、甘草)、四神丸(肉豆蔻、吴茱萸、五味子、补骨脂)。
肝肾阴虚证 主要症状有大便干结不畅,夹有粘液,或便下脓血,形体消瘦,口干,或有低热,舌质光红无苔有裂纹,脉细数。
治法:滋肾养肝。方剂:六味地黄丸。常用药物:干地黄、山茱萸、山药、茯苓、丹皮、枸杞子、白芍。临证加减:阴虚络涩不畅,腹痛或腹有包块加当归、桃仁、赤芍、莪术;阴虚血热,便夹鲜血,加二至丸(女贞子、旱莲草)、侧柏叶、地榆、仙鹤草;排便不畅,加决明子、何首乌、当归。
除了药物治疗外,注意生活的调摄对本病的康复也十分重要,一般宜进食低纤维,低脂肪,易消化而富有营养的食物,对有或可疑不能耐受的食物,如牛奶、花生等尽量避免,忌食辛冷刺激之品,戒烟酒。腹痛腹泻者,宜食低渣、低脂肪、低乳糖饮食,特别是对病情较重,脓血便明显,营养不良的患者,可采取肠内营养加肠外营养的方法治疗,病情特别重的,应采取全肠外营养治疗。长期出血的病人,注意补充铁剂。保持心情舒畅,起居有常,避免劳累过度,防止肠道感染,增强体质,对预防本病的发作也可起到一定的作用。
可以一般治疗 急性发作期,特别是重型和暴发型者应住院治疗,及时纠正水与电解质平衡紊乱,待病情好转后酌情给予流质饮食或易消化、少纤维、富营养饮食。2、水杨酸偶氮磺胺类药物 一般用水扬酸偶氮磺胺吡啶(简称SASP)作为首选药物,适用于轻型或重型经肾上腺糖皮质激素治疗已有缓解者,疗效较好。3、肾上腺糖皮质激素 适用于暴发型或重型患者,可控制炎症,抑制自体免疫过程,减轻中毒症状,有较好疗效。常用氢化考地松,或地塞米松每日静脉滴注,疗程7-10天,症状缓解后改用强的松龙口服,病情控制后,递减药量,停药后可给水杨酸偶氮磺胺吡啶,发免复发。4、硫唑嘌呤 为免疫抑制剂,适用于慢性反复发作者。5、抗生素 对暴发型及重型者为控制继发感染,可用氨苄青霉素、灭滴灵等治疗。6、灌肠治疗适用于轻型而病变局限于直肠,左侧结肠的患者。7、手术治疗 并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管、中毒性巨结肠经内科治疗无效者均是手术的适应证。病程一般呈慢性迁延过程。有反复急性发作者预后较差、轻型及长期缓解者预后良好;暴发型、有并发症或年龄在60岁以上者,预后很差。可以直接用结肠镜下用氩气把溃疡面清扫一下再配合些消炎措施应该就能好,没必要做开放性手术尽量不做,挺伤元气的
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