溃疡性结肠炎伤寒论,伤寒论治疗溃疡性结肠炎的方子

溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，主要累及直肠和结肠，主要表现为腹痛、腹泻、粘液脓血便和里急后重,病情严重者便如白冻，可伴食欲不振、恶心呕吐。常反复发作。

本病与痢疾的临床区别，主要是痢疾常在痢疾流行季节，有流行史和急性痢疾病史，抗菌药物治疗有效。

中医认为本病主要是饮食不调，内伤生冷，或脾胃素虚，不能胜湿，湿浊内生，或感受寒湿湿热。湿浊不化，下注大肠，凝滞气血，蕴结化热，化腐成脓，伤及肠络则出现腹痛、腹泻、粘液脓血便和里急后重等症。

病久不愈，反复发作，脾病及肾，湿从寒化，则出现五更腹泻，泻下粘冻。

本人针对病因病机和临床表现，经反复观察研究，以张仲景《伤寒论》半夏泻心汤和王肯堂《证治准绳》四神丸辨证加减组成系列方剂：

半夏8-12g人参8-12g肉豆蔻6-10g五味子8-10g炙甘草6g

黄连6-12g干姜6-10g补骨子8-12g吴茱萸6-10g黄芩8g大枣10枚

水煎服，或水煎浓缩做丸散服。用量、加减和煎服法：视病情轻重、病程长短、个体差异和辨证结果而定。

湿热重或湿热伤津者，去吴茱萸、肉豆蔻合葛根芩连汤；蕴热化毒者，加蒲公英、败酱草；蕴热伤血者，加地榆、当归；湿滞气郁者，加木香、玉片；脾胃虚弱者，去黄芩，减黄连，合四君子汤或参苓白术散；寒湿重者去黄芩，减黄连合理中汤；虚寒滑泻不止者，合真人养脏汤。

注意：只宜参考，如须采纳，必须找中医大夫指导。

本回答由提问者推荐

溃疡性结肠炎应该如何治疗？哪个医院比较专业？平时日常生活应该注意哪些？

一般治疗：

休息、进柔软、易消化富营养饮食，补充多种维生素。贫血严重者可输血，腹泻严重者应补液，纠正电解质紊乱。

药物治疗：

柳氮磺胺吡啶，1.0g，口服，4次/d，思密达，3.0g，口服，3次/d，比特诺尔165mg，口服，3次/d，部位低者可用上述口服药物加氢化可的松50－100mg，保留灌肠，1－2次/d，出血严重者可加用止血药物。中重型者可口服泼尼松40mg/d，或静滴氢化可的松琥珀酸钠300mg/d，症状好转后逐步减量。有时需加用广谱抗生素以控制继发感染。

外科治疗：

肠穿孔、严重出血、肠梗阻、癌变、多发性息肉、中毒性巨结肠、结肠周围脓肿或瘘管形成可手术治疗。

奥瑞欣——巴柳氮钠胶囊治疗结肠炎

溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎，是一种直肠和结肠疾病。临床表现为每日多次不明原因的腹泻，伴有便血或粘液便及腹痛，多呈反复发作，受饮食、精神的诱发。

诊断：一个完整的诊断包括其临床病程、病情程度、病变范围及疾病分期。凡具有持续或反复发作腹痛、腹泻和粘液血便，伴有不同程度的全身症状。排除痢疾、阿米巴痢疾、肠结核等感染性肠炎及Crohn病，加上结肠镜X线钡剂灌肠作出本病诊断。

治疗：药物柳氮磺吡啶、糖皮质激素、免疫抑制剂。近年研制成的5-ASA特殊制剂巴柳氮，用偶氮键结合5-ASA制成的巴柳氮，在结肠内分解释放大量有效成份从而起到哪病治哪提高疗效，减少副作用，缺点是价格昂贵。巴柳氮钠早期由Biorex公司研制，英国AstraSalix制药有限公司首次上市。奥瑞欣-巴柳氮钠，给患有结肠炎、结肠溃疡、局限性肠炎的患者更新更多的选择。

溃疡性结肠炎的饮食治疗

饮食原则及要求

溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎性疾病。病变主要限于结肠的粘膜，且以溃疡为主。其主要症状是腹痛腹泻，大便中常伴有血脓和粘液。每日大便2--4次，严重者可达10次以上。病人往往表现营养不良状态、消瘦贫血。因溃疡性结肠炎是一种慢性病，需要长期治疗，因此营养与饮食的调配很重要。总的原则是高热能、高蛋白、高维生素、少油少渣膳食。

1.高热能、高蛋白质以补偿长期腹泻而导致的营养消耗，可根据病人消化吸收耐受情况循序渐进地提高供给量。一般热能按每日每公斤体重40千卡供给。蛋白质每日每公斤体重1.5克，其中优质蛋白占50％为好。

2.维生素无机盐要充足以补偿腹泻引起的营养丢失。

3.限制脂肪和膳食纤维：腹泻常伴有脂肪吸收不良，严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制，应采用少油的食物和少油的烹调方法。对伴有脂肪泻者，可采用中链脂肪酸油脂。避免食用含刺激性和纤维高的食物，如辛辣食物、白薯、萝卜、芹菜、生蔬菜、水果以及带刺激性的葱、姜、蒜和粗杂粮、干豆类等。

4.少食多餐：为减轻肠道负担，以少食多餐方式补充营养摄入量。

5.膳食安排：1.急性发作或手术前后采用流食或少渣半流食，食物内容：米汤、蒸蛋、藉粉、牛奶一般不主张采用。必须禁用蔬菜水果。可将之制成菜水、菜泥、果汁、果泥、果冻等食用。少渣半流可选用含优质蛋白的鱼肉、瘦肉、蛋类制成软而少油的食物，如氽鱼丸、芙蓉粥、鸡丝龙须面及面包类；2.对病情严重不能口服者可用管饲要素膳或静脉营养支持，待营养状况改善后逐渐增加口服自然食物。

1、供给足量蛋白质、无机盐和维生素，尽可能避免出现营养不良性低蛋白血症以增强体质，利于病情缓解。

2、应避免食用刺激性和纤维多的食物，如辣椒、芥茉等辛辣食物，以及白薯、心里美萝卜、芹菜等多渣食物，疾病发作时应忌食生蔬菜、水果及带刺激性的葱、姜、蒜等调味品。刀工要细，不要用大块肉烹调，要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等，尽量限制食物纤维如韭菜、萝卜、芹菜等。

3、在腹泻时建议服用“永仓诃苓止泻胶囊”很好，不宜吃多油食品及油炸食品，烹调各种菜肴应尽量少油并经常采用蒸、煮、氽、炖、水滑等方法，可用红茶、焦米粥汤等收敛饮料。加餐宜少量多餐，增加营养。

在饮食调养过程中，病人及家属应注意观察病性，注意食物对病人的影响，如哪些食物病人食后感到不适或有过敏反应，应及时总结经验，不断摸索适合病人的饮食。在疾病发作时固不能食用蔬菜、水果，应注意适量补充维生素制剂，以保证机体对维生素的需求。

1：早餐：乳酸奶250g馒头50g

午餐：面片125g肉末黄瓜（肉末100g去皮黄瓜100g）虾皮豆腐（虾皮10g豆腐50g）

加餐：冲藕粉（藕粉25g）苏打饼干50g

晚餐：小米粥（小米50g）花卷（面粉50g）肉丝炒圆白菜（白菜100g瘦肉丝50g）

全日烹调用油25g

2：早餐：小米粥煮嫩蛋肉松

加餐：去脂酸乳，饼干

午餐：烂挂面清蒸鱼烩豆腐

加餐：蒸鸡蛋

晚餐：米粥花卷肉丝烩鸡丝蒸鸡蛋

加餐：冲稀藕粉饼干

3：早餐：小米粥煮嫩鸡蛋肉松

加餐：蒸鸡蛋羹饼干

午餐：鸡肉丸龙须面烩豆腐

晚餐：白米粥馒头烩鱼片鸡蛋

加餐：冲稀藕粉饼干

1、奥瑞欣——巴柳氮钠胶囊成功应用英国AstraSalix原装高分子膜包裹技术，形成5-ASA微粒制剂。

2、奥瑞欣——巴柳氮钠胶囊靶向释放药物在炎症部位，百分之百发挥药效无损耗，减少对身体的不良反应。

3、奥瑞欣——巴柳氮钠胶囊不溶于胃酸，保持有效活性进入结肠

4、奥瑞欣——巴柳氮钠胶囊是唯一有效抑制结肠炎及溃疡致病因子的药品（花生四烯酸的代谢产物）起到强大的抗炎作用，消除炎症根源。

5、奥瑞欣——巴柳氮钠胶囊是唯一能够消除氧自由基的药品，改善肠道功能，恢复炎症溃疡面，与杀菌作用合二为一，消炎修复双管齐下。

奥瑞欣——巴柳氮钠胶囊治疗结肠炎、溃疡性结肠炎可谓是兵不在多唯取其能，药不在多唯取其效

编辑本段|回到顶部饮食原则疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎病变主要限于结肠的粘膜，表现为炎症或溃疡，多累及直肠和远端结肠但可向近端扩展，以至遍及整个结肠。

溃疡性结肠炎的病因尚未完全清楚，目前认为本病发病主要由于免疫机制异常，细胞、体液免疫反应均参与，并与遗传因素有关。感染和精神因素可能参与发病。主要临床表现是腹泻、大便有粘液脓血、腹痛及里急后重。

溃疡性结肠炎起病缓慢，一般呈慢性迁延过程。病程长，症状反复出现，可迁延数年至十余年。精神刺激、劳累、饮食失调多为本病的发作诱因。

由于此病原因不清,长期反复发作，往往使人感到心理负担重。正确认识此病，从休息、饮食及合理用药等多方面进行自我护理，有利于防止复发和控制病情的发展，使病情缓解直至康复。轻型病人可从事一般轻工作，生活要规律，注意劳逸结合，保持心情舒畅，预防肠道感染。饮食上要摄入高热量、高营养、少纤维、少刺激、低脂肪、易消化的食物；对可疑不耐受的食物，如虾、鳖、花生等应避免食用；牛奶可导致腹泻加重，应避免服用牛奶及奶制品；忌食辣椒，忌冰冻、生冷食物，戒烟酒。要知道坚持服药的重要性及药物的具体服用方法和有关副反应，以利于能正确用药。若出现腹泻、腹痛加剧，大便便血等异常情况，应及时到医院就诊，以免耽误治疗。

最新药物治疗,显著疗效

“永仓诃苓止泻胶囊”是秉承医圣张仲景《伤寒论》中的一剂名方，经国际最先进的纳米萃取技术精制而成。本方是由麝香、罂粟壳、等十四味中药严格按中医方‘君、臣、佐、使’进行科学配伍。首创国内高效结肠炎用药。该药的成功问世打破了肠炎、结肠炎，溃疡性结肠炎只能控制不能痊愈的难题。45天左右能祛除病毒，利血消肿，行气导滞，疏肝健脾，改善胃肠道功能紊乱，促进肠道黏膜再生修复，提高机体免疫力。60天左右，消除产生病变的有害菌群，增加结肠防御功能，达到彻底根治结肠病的目的。

编辑本段|回到顶部中医治疗溃疡性结肠炎是一种原因不明的以直肠、结肠黏膜非特异性炎症、溃疡形成为主的病变。临床主要症状有腹痛、腹泻、里急后重、粘液脓血便。

什么叫溃疡性结肠炎？

溃疡性结肠炎，简称溃结，于1875年首例报道。1973年世界卫生组织医学国际组织委员会，将本病定名为特发性结肠炎，又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，以区别于各种特异性炎症。但由于临床的一致性，目前，国内外学者仍多沿用溃疡性结肠炎这一病名。

本病在统计学方面有重要意义。由于本病病程漫长，其病情轻重不一，常易反复发作。据统计本病欧美国家发病率较高，患病率约占40/10万～100/10万；发病率约占3/10万～11.5/10万。在国内目前尚未见精确统计报告数据，但近年来似有增多趋势。临床以20～40岁年龄者多见，男女发病率差别不明显。

溃疡性结肠炎诊断依据

肠炎根据中华全国中医学会肛肠学会，1987年制定的“慢性非特异性溃疡性结肠炎诊断分型及治疗标准”。

(1)临床方面：具有慢性粘液便、血便、腹痛，呈慢性反复性发作性或持续性，伴有不同程度的全身症状。少数肠炎患者仅不出现血便。既往史体检中要注意关节、口腔、眼、浆膜、皮肤、肝脾等肠外的临床表现。

(2)乙状结肠或纤维结肠镜检查可见：①受累结肠粘膜呈现多发性浅表溃疡，伴有充血、水肿；病变多由直肠起始，往往累及结肠，呈弥漫性分布。②肠粘膜外观粗糙不平，呈现细颗粒状，组织脆弱易于出血，或可覆盖有浓性分泌物，似一层薄苔附着。③结肠袋往往变平或变钝，以至纽袋消失，有时可见到多个大小不等的假息肉。④结肠粘膜活检病理变化呈现炎性反应，同时常可见到粘膜糜烂，隐窝脓肿，结肠腺体排列异常及上皮改变。

(3)钡剂灌肠可见：①结肠肠管缩短，结肠袋消失，或结肠呈管状外观。②复发性溃疡或有多发性假息肉表现。③结肠粘膜粗糙、紊乱或见细颗粒样变化。

(4)病理检查：排除菌痢、阿米巴痢疾、血吸虫病等特异性感染性结肠炎与肉芽肿结肠炎、放射性结肠炎。

(5)判断方法：①根据临床方面和乙状结肠镜或纤维结肠镜检查之(1)、(2)、(3)三项之一及(或)粘膜活检可诊断本病。②结合临床方面和钡剂灌肠有(1)、(2)、(3)三项之一者可以诊断本病。③临床表现不典型，但有典型的肠镜检查或钡剂灌肠典型改变者，诊断成立。④临床方面有典型症状或有典型既往史，而此次乙状结肠镜、纤维结肠镜或钡剂灌肠检查无典型变化者，应列为“疑诊”，应予追踪检查。

溃疡性结肠炎的病因

本病是一种病因不明的，主要以直肠和结肠的浅表性、非特异性炎症病变为主的消化道疾病，主要累及直肠和乙状结肠，也可侵及到其他部分或全部结肠；病变严重者中，少数可出现10cm以内的“反流性回肠炎”，以侵犯粘膜及粘膜下层为多见，很少累及肌层部位。首先是粘膜浅层的弥漫性炎症改变，广泛性充血，继之水肿、肥厚和脆性增加，多数脓疡形成并融合后可产生浅小溃疡，进而发展为大溃疡，是本病的特点。晚期由于结肠组织增生，使肠壁变厚、变窄，肠管变短。

溃疡性结肠炎分哪几型各有什么特点

溃疡性结肠炎有两种分类法.即按溃疡性结肠炎病情轻重分类和按溃疡性结肠炎病程经过分类。

按溃疡性结肠炎病情轻重可分为3级：

(1)轻度：此型最常见，通常仅累及结肠的远端部分，病情轻，腹泻每日少于4次，腹痛、便血清或少见，缺乏全身症状和体征。

(2)中度：介于轻度与重度之间，起病突然，腹泻每日4一5此，为稀便和血便，腹痛较重，有低热，体重减轻，食欲减退，可有肠道外表现。

(3)重度：起病急骤，有显著的腹泻、便血，有持续的严重腹痛，可出现低血压，甚至休克。

按溃疡性结肠炎病程经过可分为以下4型：

(1)初发型：指无既往病史而为首次发作，病情轻重不等，可转为其他类型。

(2)慢性复发型：临床最多见，病变范围小，症状较轻，往往有缓解期，但易复发，预后好，多数对水杨酸、柳氮磺胺吡啶治疗有效。

(3)慢性持续性：病变范围广，首次发作后可持续有轻度不等的腹泻、便血，常持续半年以上，可有急性发作。

(4)急性爆发型：少见，起病急骤，局部和全身症状严重，常有高热、水样泻、急性结肠扩张，易发生下消化道大出血及其他并发症入和肠穿孔。暴发型病例急需用皮质激素、输血等治疗，预后差，有些溃疡性结肠炎病例如不及时治疗，往往可在2周之内死亡

溃疡性结肠炎的临床表现

临床症状表现以粘冻粘液脓血便、腹痛、腹泻或里急后重为主；急性危重病例患者，有全身症状，常合并有肠道外疾病和肝损害、大关节炎、皮肤损伤、心肌病变、多发性口腔溃疡、虹膜睫状体炎及内分泌病证。

溃疡性结肠炎的中医治疗

溃疡性结肠炎是一种原因不明的以直肠、结肠粘膜非特异性炎症、溃疡形成为主的病变。临床主要症状有腹痛、腹泻、里急后重、粘液脓血便。病程迁延，常反复发作。部分病人可有关节、皮肤、眼、口及肝、胆等肠外表现。本病的诊断多依赖于结肠镜和病理学检查。临床类型分为慢性复发型、慢性持续型、急性暴发型、初发型四种，其主要并发症有大出血、穿孔、中毒性巨结肠及癌变等。中医学认为本病属于“痢疾”、“泄泻”、“肠风”、“下利”等范畴。在治疗方面，主张进行辨证治疗，主要分为：肠道湿热证主要症状有腹痛腹泻，便下脓血，便次较多，口干口苦，或有发热，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治法：清肠化湿。方剂：芍药汤。常用药物：黄连、黄芩、白芍、木香、甘草。临证加减：如大便带血，加地榆、仙鹤草、槐花；如热盛入络，出血不止，加水牛角片、赤芍、丹皮、生地、黑山栀；湿浊较重，舌苔垢腻，加石菖蒲、生苡仁、败酱草,除了药物治疗外，注意生活的调摄对本病的康复也十分重要，一般宜进食低纤维，低脂肪，易消化而富有营养的食物，对有或可疑不能耐受的食物，如牛奶、花生等尽量避免，忌食辛冷刺激之品，戒烟酒。腹痛腹泻者，宜食低渣、低脂肪、低乳糖饮食，特别是对病情较重，脓血便明显，营养不良的患者，可采取肠内营养加肠外营养的方法治疗，病情特别重的，应采取全肠外营养治疗。长期出血的病人，注意补充铁剂。保持心情舒畅，起居有常，避免劳累过度，防止肠道感染，增强体质，对预防本病的发作也可起到一定的作用。

6.对长期腹泻者除了饮食控制外，安疗程服用“永仓诃苓止泻胶囊”效果对溃疡性结肠炎效果很好。

伤寒 肠结核 CRON病 溃疡性结肠炎鉴别

来个这几种病所致肠溃疡的鉴别：伤寒所致溃疡呈圆形或者椭圆形并与肠的走向平行；肠结核呈环形溃疡；克罗恩所致溃疡鹅口疮样溃疡

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