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怀疑是强直性脊柱炎
CT上没有明显的异常,个别地方似乎有些模糊。如果症状持续,需要做核磁,不过一般单位不一定做得了。
回复专家:南方医科大学第三附属医院-风湿免疫科-孙尔维主任医师强制性脊柱炎是需要检查以后 还需要复查的关于强直性脊柱炎的治疗建议最好是去正规的专科医院治疗,根据患者具体的病情,体质等制定有效的治疗方法,这样才能有效的治疗。千万不要盲目的治疗,从而错过治疗的最佳时期。
如何才能发现早期的强制性脊柱炎
强制性脊柱炎在早期不会出现关节病变,而且患者对该病的重视度远远不够,再加上有些医生对疾病认识不足,不能及时作出判断。强制性脊柱炎虽然早期症状不典型,但是无论是患者自身还是从医生都是可以看出一些端倪的。提高强制性脊柱炎早期诊断率有利于为治疗争取时间。在早期诊断中,最重要的就是患者提高对健康方面的认识和自我判定能力。站在患者的角度,在强制性脊柱炎早期,患者首先会感觉到免疫力低下,经常会发生感冒、关节疼痛,还会出现怕冷怕凉的情况,其次是关节出现不明原因的僵硬性疼痛;再次,出现不明原因的关节肿痛、发热,活动障碍。这时应及时到医院免疫科检查风湿三项,排除是否为强制性脊柱炎。站在医生的角度讲,如果患者总是出现不明原因的发热,关节反复疼痛,关节僵硬等,医生的判断标准不能仅局限在类风湿、痛风、坐骨神经痛上,而应高度怀疑强制性脊柱炎,应及时给患者做免疫十项的检查,以及骶髂关节的CT扫描。
强直性脊柱炎判断标准
感谢悟空的邀请,强直性脊柱炎可以说是风湿免疫科一个非常常见的疾病。那强直性脊柱炎有哪些症状呢?怎么和腰肌劳损、腰椎间盘突出鉴别呢?
其实强直性脊柱炎的疼痛还真有其特点!
强直性脊柱炎的患者大多数有炎性腰背痛;什么是炎性腰背痛呢?有几个常见表现:
1、疼痛多比较隐匿,不会像痛风或者肌肉拉伤一样,突发剧烈的疼痛,;强直性脊柱炎的疼痛多少隐匿起病,酸痛、僵痛的感觉。
2、疼痛多在休息后加重,活动后缓解。这是强直性脊柱炎患者最典型的症状,也就是晨僵;就是睡觉了,醒来的时候是最痛的,最不舒服的,觉得腰背部像个铁板一样;起床活动活动,反而觉得舒服了很多。这和腰肌劳损、椎间盘突出完全不同。
3、夜间痛、睡着了痛醒;很多严重的患者,会出现夜间疼痛,睡着了痛醒的表现。这往往意味着,病情已经进展得比较厉害了。需要及时处理了。
当然强直性脊柱炎还可以出现外周关节的症状,比如膝关节痛,髋关节痛,脊柱痛等等,海尔可以有眼炎,比如虹膜炎,葡萄膜炎等等。
所以当您出现了晨起腰背痛的症状,尤其症状是休息后加重,活动后缓解的时候,大家就需要注意了,最好去大医院的风湿免疫科看看。
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如何确诊为强直性脊柱炎
你好,由于强直性脊柱炎是一种较为常见的疾病,而且发生在每个年龄段的人都有,所以强直性脊柱炎的发病率也会让人感到心惊。那么该如何判断是否患有强直性脊柱炎呢?
一,患者在发病早期会有消瘦、低热、乏力、轻度贫血、厌食等全身症状。
二,患者会出现腰部和骶髂关节疼痛,伴有腰部僵硬,晨起时腰部僵硬,病情会沿脊柱逐渐向上发展,症状至少持续三个月。
三,患者会出现单侧或是双侧的坐骨神经痛,且无明显的外伤史。
四,患者会出现脊柱疼痛和僵硬感,甚至活动功能受限,且无明显外伤史。
五,患者会出现膝关节或是踝关节肿痛,关节积液,且无明显的外伤史。
六,患者会有间歇性跛行,患者下肢疼痛、沉重随行走距离增长而加重,在下蹲、脊柱前屈时,症状可以暂时缓解。
七,患者会出现胸部疼痛及束带感,胸廓活动时会有受限的现象。
八,患者会出现双侧臀部和髋关节疼痛。
九,患者还会出现下肢麻木,主要是由于患者的腰臀部软组织损伤,出现了肌痉挛或肌紧张,刺激神经根或神经干所导致的麻木。
十,患者化验检查结果会显示:血沉多增块,类风湿多阴性,hla-b27多强阳性。
十一,患者X线检查结果显示:疾病早期时,患者的脊椎周围关节突出,骶髂关节间隙模糊;疾病中期时,患者的脊椎活动受限强直,骶髂关节蚕蚀样改变,部分韧带骨质破坏,方椎小关节间隙模糊;疾病晚期时,患者的骶髂关节融合,脊柱呈竹节样变,脊椎强直驼背,呈竹节样变。
由于强直性脊柱炎是一种危害性极大的骨科疾病,会累及患者的多个关节,严重者还可能会导致出现残疾。所以说,强直性脊柱炎会给患者带来很大的危害,患者及早发现病情,及时进行治疗很重要。
那么,在我们认识了以上关于强直性脊柱炎的判断方法之后,就可以做到及时发现疾病,然后可以及时接受治疗,从而可以减少强直性脊柱炎疾病的拖延和误诊的情况出现。
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