生长疼和强直性脊柱炎区别,强直性脊柱炎与类风湿的区别

腰椎增生和强直性脊柱炎一样么

腰椎间盘突出症状：

1、腰腿痛：多数患者有外伤、着凉或过度劳累史。起病时，常先表现不同程度腰部疼痛，轻者仅为钝痛和酸痛，重者卧床不起翻身困难。腰痛经卧床休息后逐渐减轻或消退。

数日功数周后，渐感一侧下肢放射性疼痛，站立、行走、咳嗽、打喷嚏及用力大小便时，腰痛加剧。经保守治疗，症状可缓解甚至完全消失。以后腰部再次扭伤、着凉或劳累时，症状仍可再度复发。如此屡次复发，使症状呈进行性加重，发作期逐渐延长，发作间隔逐渐缩短，甚至可无明显缓解期。

2、腰椎姿式异常：腰痛引起的反射性肌肉痉挛，可命名腰椎生理前凸变小，完全消失，甚至变为后凸。此后患者为了减轻突出物对神经根的压迫，90%以上可出现不同程度脊柱侧凸，多数凸向患侧，少数凸向健侧。

3、腰椎活动受限：因疼痛引起的反射性肌肉痉挛所致。轻者表现为采取部活动发板，脊柱后伸和向患侧弯时，活动受限更为明显；重者卧床不起，翻身困难，甚至昼夜跪伏在床上。

4、压痛及放射痛：80%以上本病患者，在发生纤维环破裂的椎间隙的椎旁有明显压痛点，而且疼痛会向患侧下肢放射，甚至可放射到足跟和足趾。临床90%以上患者压痛点位于采取椎4-5间隙和采取5-骶1间隙椎旁，是临床判定受累椎间隙的重要手段之一。

5、直腿抬高试验和强强试验阳性：这是诊断本病的重要检查方法。前者的检查方法是将膝关节伸直，并在此伸进位将被检查的下肢抬高，职尚未抬到90°即出现该侧坐骨神经牵拉痛时，即可认为阳性。后者的检查方法是在患肢直腿抬高到将痛未痛时，将足被动背伸，如出现坐骨神经痛即为阳性。

6、下肢皮肤感觉、肌力及反射改变：突出物压迫腰神经根，可造成受累神经支配区的皮肤感觉、肌力及反射异常。椎间盘突出的椎间隙不同则压迫不同的腰神经根，因此造成神经功能障碍的症状出不尽相同。

强直性脊柱炎的症状：

一、胸椎病变特点

背痛、前胸和协肋疼痛，胸廓扩张受限，病人可出现腹式呼吸和呼吸差小于2.5厘米，肺功能可表现为限制性通气障碍。晚期可出现胸椎前屈而呈驼背畸形。

二、颈椎病变特点

颈椎疼痛，并可向头后及上肢放射，颈部强直和活动受限，低头仰头、转动的功能受限，回头时须连同身体一起转动，此乃颈部的强直所致 。检查可发现患者的颌柄距离距离增大，强直性脊柱炎严重的也可呈头部和背部的重度前屈畸形。

三、 强直性脊柱炎病至胸椎表现

为背痛，前胸、双胁疼痛，胸扩受限，呼吸痛，憋气，易造成驼背畸形。病至颈椎表现为颈椎、上肢、头部疼痛，颈部强直，上下左右转动受限，不能回头，不能平视前方，呈龟颈样畸形。

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生长性疼痛是什么意思？

建议：生长痛就是由于孩子的身长增加迅速，使小腿肌腱牵拉，而发生的疼痛。一般情况下是暂时的，过一个时期就会好的，不必治疗。青春期开始后，个子突飞猛进的时候，会诉说下肢酸痛不舒服，带孩子去医院检查，血液常规、血沉、抗“o”试验及x线关节摄片均正常，医生也查不出阳性体征，孩子的生长发育一点也不受影响。这便是通常人们所说的青春期“生长性疼痛”。

生长性疼痛是孩子生长最旺盛前期的一种生理性反映。有学者曾在学校作抽样调查，发现在小学中、高年级学生中，约有4%～5%的同学会出现生长性疼痛。这种疼痛出现的高峰是在11岁左右。女孩子发生生长性疼痛的比例高于男孩子。

生长性疼痛多发生在夜间睡眠(睡眠食品)期间，疼痛部位主要在大腿股三角肌和小腿的腓肠肌，是一种非关节性疼痛。疼痛的感觉大多数为酸痛，也可出现刺痛、灼痛，个别生长性疼痛的孩子还可能伴有小腿抽筋、头痛、腹痛等症状。

对于生长性疼痛的发生原因，目前还不十分清楚，容易和运动(运动食品)疲劳、锻炼损伤风湿性病变混淆。如果下肢疼痛比较严重，应去医院进行鉴别诊断。对于生长性疼痛的处理，可每天用手进行局部按摩2次，每次15分钟，以缓解自觉症状，不需采用药物治疗。生长性疼痛多发生在夜间睡眠期间，疼痛部位主要在大腿股三角肌和小腿的腓肠肌，是一种非关节性疼痛。疼痛的感觉大多数为酸痛，也可出现刺痛、灼痛，个别生长性疼痛的孩子还可能伴有小腿抽筋、头痛、腹痛等症状。

对于生长性疼痛的发生原因，目前还不十分清楚，容易和运动疲劳、锻炼损伤风湿性病变混淆。如果下肢疼痛比较严重，应去医院进行鉴别诊断。对于生长性疼痛的处理，可每天用手进行局部按摩2次，每次15分钟，以缓解自觉症状，不需采用药物治疗。