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强直性脊柱炎这种病可以治根吗?怎样可以控制病情?
AS目前没法子治愈的,但大多数AS患者在专业医生的系统治疗下能活得很好。
一、强直性脊柱炎的治疗原则
(1)虽然现阶段不能治愈,但多数病人能生活得很好。
(2)对病人进行有关疾病科普教育有利于控制病情。
(3)早期诊断非常重要,尤其是对关节外表现的早期认识和治疗更是如此。
(4)非甾体类抗炎药可以控制疼痛和炎症反应。
(5)每日体疗有益于保持良好的生理曲度,减少畸形和维持良好的胸廓扩张度;游泳是很好的全身运动。
(6)髋关节置换术和脊柱关节矫形手术,有一定益处。
(7)对病人进行心理的、社会的和家庭的支持有利于治疗。
(8)对AS的家族史了解和AS病人亲属体格检查可能会发现家族聚集性和AS病人亲属中被误诊或未诊断的病人。
二、强直性脊柱炎虽然是一个可以致残的疾病,但又是经过长疗程综合治疗完全可以控制的疾病,所以在治疗中要“在战略上藐视它,在战术上重视它”,医患配合,增强信心,战胜病魔。
(1)要有必胜的信心。应正确对待疾病,即从科学的态度上对待疾病,要了解疾病的特点和转变,做到早期就诊,不要错过治疗的良机,以减少疾病治疗的难度和复杂性,降低致残率。
(2)要有持久战的思想。应认识到强直性脊柱炎是一个难治性疾病,在整个病程中常常为复发和缓解交替出现,是一个长病程、长疗程的疾病,必须做好长期治疗的心理准备,树立持之以恒的思想,不能期望几天、几周之内就有惊人的恢复,必须积极配合医生治疗,并把自己在治疗中出现的微小变化、体会及时而又经常地与医生沟通,以便医生调整治疗计划。
(3)要有面对现实的勇气。既然得了这种病,就必须面对现实,能够承受痛苦。今天的小痛是为了明天的不痛,任何侥幸取胜的想法都是不现实的,靠巫医、靠江湖骗子,都会误入歧途。
三、强直性脊柱炎的食疗
适当进食辛热食品:具有抗风湿祛寒邪的作用,如辣椒、葱、花椒、大蓼、茴香、大蒜等。现代药理研究证明大蒜有杀菌、抗病毒等作用,适当进食可预防病毒感染及肠道感染。
(1) 桂浆粥:肉桂2——3g,粳米50——100g ,红糖适量。将肉桂煎取浓汁去渣,再用粳米煮粥,待粥煮沸后,调入肉桂汁及红糖,同煮为粥,或用肉桂末 1——2g 调入粥内同煮服食。适用于强直性脊柱炎属寒湿阻络者。
(2) 薏苡粥:薏苡仁150g ,薄荷15g ,荆芥15g ,葱白15g ,豆豉 50g 。将薄荷、荆芥、葱白、豆豉用清水 1500ml ,烧开后文火煎 10 分钟,滤取原汁盛于碗内,倒去药渣,将锅洗净,将薏苡仁洗净后倒入锅内,注入药汁,置火上煮至薏苡仁开裂酥烂即可食用。适用于强直性脊柱炎属肝肾阴虚兼风湿阻络者。
(3) 雪凤鹿筋汤:干鹿筋200g,雪莲花3g,蘑菇片50g,鸡脚200g,火腿25g,味精 5g,绍酒10g,生姜、葱白、食盐、顶汤各适量。
制作:
① 将鹿筋加入开水浸泡2天后,切成指条块下锅,加入姜、葱、绍酒和水,将鹿筋煨透取出。
② 鸡脚用开水烫透,脱去黄衣,斩去爪尖,拆去大骨,放入罐内;将雪莲花洗净后用纱布袋松装放入罐子内,上面再放鹿筋、火腿片、蘑菇片,加入顶汤、绍酒、生姜、葱白,上笼蒸至鹿筋熟软时取出 ( 约2小时 ) ,滤出原汤,汤中加入味精、食盐,搅匀后倒入罐子内再蒸半小时,取出即可食用。适用于肝肾亏虚、寒湿阻络型强直性脊柱炎。
(4)雪花鸡汤:党参150g,雪莲花30g,峨参15g,苡仁1000g,光鸡10kg,生姜50g,葱白50g 。
① 把鸡宰杀后,去毛及内脏,洗净掺入清水 40kg 。
② 将党参、雪莲花洗净切成 4cm 长的段,峨参切成 0.1cm 厚的片,用纱布包好,放入锅中。薏苡仁洗净用纱布另包亦放入锅中,同时加入生姜、葱白,先用旺火将汤煮沸,改用文火炖 2 ~ 3 小时左右即可。
③ 捞出鸡肉砍成 2 ~ 3cm 见方的块,按定量放入碗中,再把煮熟的薏苡仁捞出,解开抖散,分撒入碗中,加入药汤,用食盐略调味即可食用。适用于脾肾虚寒,风湿阻络型强直性脊柱炎。解决方案/建议:
强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节、髋关节、脊柱旁软组织及外周关节等。该病在我国的发病率为0.26 %,男女之比为5:1,其中男性发病症状重,进展快。发病年龄通常在13~31岁, 30岁以后及8岁以前发病者比较少见。多数患者呈隐匿发病,病变早期呈转移性、上行性腰背疼痛,下腰痛最常见。常伴有困倦乏力、消瘦、气短、贫血,少数可伴有低烧、晨僵,夜间翻身困难,起床费力或活动受限。一种姿势保持长久时症状明显,活动后症状好转。此时常被忽视,误以为是腰肌劳损等其他疾病。
强直性脊柱炎发展缓慢,有的可迁延10~20年,到后期病情发展往往较快,很短时间内形成驼背畸形,髋、膝等关节强直,X线片中发现脊柱已形成竹节样改变,并出现全身症状及内脏受累,有少数病人卧床瘫痪,甚至死亡。
目前认为强直性脊柱炎的发病机制与遗传、细菌感染、免疫学异常等因素有关。流行病学调查发现,该病与HLA-B27密切相关,并有明显的家族倾向。其特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点产生病变。但是,大约80%的HLA-B27阳性者并不发生强直性脊柱炎,还有大约10%的强直性脊柱炎患者HLA-B27是阴性的。另外,一些其他疾病如赖特(Reiter)综合症、反应性关节炎、银屑病关节炎患者中,也有60%~80%的 HLA-B27 阳性率。由此可以看出,仅凭HLA-B27阳性就认为是强直性脊柱炎是错误的。
诊断强直性脊柱炎的最好线索是患者的症状、关节体征、关节外表现及家族史。目前参照的纽约诊断标准是:
1. 下腰背痛的病程至少持续3个月,疼痛随活动改善,但休息不减轻。
2. 腰椎在前后和侧弯方向活动受限。
3. 胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值。
4. 双侧骶髂关节炎≥II级,或单侧骶髂关节炎≥III级。(X线骶髂关节炎分5级:0级为正常,I级为可疑病变,II级为轻度异常,III级为明显异常,IV级为严重异常、完全性关节强直。)
临床诊断中如果患者具备4.并符合1.~3.条中的任何一条,即可确诊为强直性脊柱炎。
如患者(特别是年轻的男性患者)长时间出现背、腰部、骶髂部、髋部、臀部疼痛,膝部、踝部等肿痛,同时HLA-B27也为阳性,则强直性脊柱炎的可能性极大,应及时到正规医院的风湿免疫科就诊,通过拍骨盆正位X线片或做骶髂关节CT扫描明确诊断,以免误诊。
20~30岁之间的男性是高发期,与这一人群中有血缘关系的近亲,如出现驼背、板状背等变化的,又系HLA-B27阳性者,则应特别警惕患上强直性脊柱炎。当然,单纯HLA-B27阳性不一定会患上强直性脊柱炎,对这类人群应教育其预防肠道、泌尿系感染,慎防风湿寒侵袭,注意保暖。如出现上述疾病,则应积极抗感染治疗,防止诱发强直性脊柱炎的发生。
目前对该病尚无根治方法,但大多数患者病情可以得到有效控制。早期明确诊断,尽快使用控制病情的药物,是减少致残的关键。药物治疗包括非甾体类抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂及中药等,应当在正规风湿免疫医师知道下应用。同时,应监测药物不良反应,对于强直性脊柱炎晚期髋关节破坏严重,发生僵直或强直的病人,可以采取人工关节置换的方法恢复正常人的生活,脊柱畸形也可以手术治疗。
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强直性脊柱炎用药物可以控制的住吗?
可以控制 但每种药对每个人有不同的效果
现在有不少患友控制得不错 但有些还是控制得不怎么好
BAIDU上有很多这样的资料 你可以去BAIDU知道好好找找
还有 得了这病不能对自己失去信心
看病情吃药1)腰痛、腰僵3个月以上,经休息不能缓解。 2)单侧或双侧坐骨神经痛,无明显外伤史、扭伤史。 3)反复发作的膝关节或踝关节肿痛,关节积液,无明显外伤史、感染史。 4)反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛。 5)反复发作的虹膜炎。 6)无咳嗽等呼吸道症状,无外伤史的胸部疼痛及束带感,胸廓活动受限。 7)脊柱疼痛、僵硬感、甚至活动功能受限,无明显外伤史、扭伤史。 8)双侧臀部及髋关节疼痛,无明显外伤史及劳损史。 9)突然发生的脊柱及四肢大关节疼痛、肿胀、活动功能障碍。
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