怎么确诊溃疡性结肠炎,儿童溃疡性结肠炎怎么确诊

溃疡性结肠炎的诊断依据有哪些？

根据中华全国中医学会肛肠学会，1987年制定的“慢性非特异性溃疡性结肠炎诊断分型及治疗标准”。

（1）临床方面

具有慢性腹泻、黏液便、血便、腹痛，呈慢性反复性发作性或持续性，伴有不同程度的全身症状。少数患者仅有便秘或不出现血便。

既往史体检中要注意关节、口腔、眼、浆膜、皮肤、肝脾等肠外的临床表现。

（2）乙状结肠或纤维结肠镜检查

①受累结肠黏膜呈现多发性浅表溃疡，伴有充血、水肿；病变多由直肠起始，往往累及结肠，呈弥漫性分布。

②肠黏膜外观粗糙不平，呈现细颗粒状，组织脆弱易于出血，或可覆盖有脓性分泌物，似一层薄苔附着。

③结肠袋往往变平或变钝，以至纽袋消失，有时可见到多个大小不等的假息肉。

④结肠黏膜活检病理变化呈现炎性反应，同时常可见到黏膜糜烂，隐窝脓肿，结肠腺体排列异常及上皮改变。

（3）钡剂灌肠

①结肠肠管缩短，结肠袋消失，或结肠呈管状外观。

②复发性溃疡或有多发性假息肉表现。

③结肠黏膜粗糙、紊乱或见细颗粒样变化。

（4）病理检查

排除菌痢、阿米巴痢疾、血吸虫病、肠结核等特异性感染性结肠炎与肉芽肿结肠炎、放射性结肠炎。

（5）判断方法

①根据临床方面和乙状结肠镜或纤维结肠镜检查之（1）、（2）、（3）三项之一及（或）黏膜活检可诊断本病。

②结合临床方面和钡剂灌肠有（1）、（2）、（3）三项之一者可以诊断本病。

③临床表现不典型，但有典型的肠镜检查或钡剂灌肠典型改变者，诊断成立。

④临床方面有典型症状或有典型既往史，而此次乙状结肠镜、纤维结肠镜或钡剂灌肠检查无典型变化者，应列为“疑诊”，应予追踪检查。

怎样诊断是否得了溃疡性结肠炎

span中医认为溃疡性结肠炎的病根是经络不通。经络在腹部任脉，肾经，胃经，脾经瘀结，形成结节和包块，是一种占位性病变。它严重影响了大肠的正常蠕动和大肠的血液供给，因此失去免疫能力，极易引发感染，大肠被感染后形成肠粘膜充血，纹理模糊，形成溃疡性结肠炎。经络在全腹部积聚瘀结，形成板结性结节硬块，引发了全溃疡性结肠炎。/spanspan本病诊断主要依据慢性腹泻反复发作，排粘液、脓、血样大便,但反复检查未发现特异性病原体，直肠、乙状结肠镜检查可见肠粘膜充血、水肿，接触时易出血，有的有明显的炎症及渗血，并可见多个边缘不规则、大小深浅不同的溃疡，表面有带黄白色或带血的渗出物，晚期可见肠腔狭窄、假息肉等。/span

溃疡性结肠炎

中药处方：白头翁10、连翘10、秦皮10、葛根20、柴胡10、乌梅15、五味子10、防风10、陈皮10、白芍20、甘草5。水煎服，每日一剂，7～14天。中成药：枫蓼肠胃康片、黄连素片。

回复专家:南方医科大学南方医院-中医科-陈达理主任医师

溃疡性结肠炎

中药处方：白头翁10、连翘10、秦皮10、葛根20、柴胡10、乌梅15、五味子10、防风10、陈皮10、白芍20、甘草5。水煎服，每日一剂，7～14天。中成药：枫蓼肠胃康片、黄连素片。

回复专家:南方医科大学南方医院-中医科-陈达理主任医师