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骶髂关节炎的症状 骶髂关节炎 这种情况是强直性脊柱炎还是致密性骶髂关节炎？
1.风湿性关节炎起病较急，受累关节以大关节为主。开始侵及下肢关节者占85%，膝和踝关节最为常见。其次为肩、肘和腕、手和足的小关节少见。 2.关节病变呈多发性和游走性，关节局部炎症明显，表现有红、肿、热、痛、压痛及活动受限，持续时间不长，常在数日内自行消退。关节炎症消退后不留残疾，复发者少见。 3.在关节炎急性期患者可伴发热、咽痛，心慌、血沉增快及C-反应蛋白增高等表钡，病情好转后可恢复至正常。关节疼痛，病在软骨严重畸形的关节置换及效果关节外科典型病例-肩关节置换
骶髂关节疼痛，能不能确诊强直性脊柱炎?
根据相关病史，有下列表现应考虑炎症性脊柱病：
①腰背部不适隐匿性出现；
②年龄＜40岁；
③持续3个月以上；北京协和医院骨科沈建雄
④清晨时僵硬；
⑤活动症状有所改善。
有上述病史，X光片有骶髂关节炎征象，HLA_B27 十 ,即证实为脊柱病；进一步排除牛皮癣、炎性肠病或Reiter综合征关节炎，即可作出原发性AS的诊断，而不要等到脊柱明显强直时才明确诊断。
常用的AS临床诊断标准为
1.腰椎在前屈、侧弯、后仰三个方向皆受限；
2.腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3个月以上；
3.胸部扩张受限，取第4肋间隙水平测量，扩张≤2.5cm。
根据上述临床标准及骶髂关节炎X线改变分级。
（1）确诊AS为：①双侧骶髂关节炎Ⅲ或Ⅳ级，同时至少有上述临床标准中之一项者；②单侧骶髂关节炎Ⅲ或Ⅳ级，或双侧骶髂关节炎Ⅱ级，并具备临床标准第Ⅰ项，或具备临床标准第2项第3项者。
（2）可疑AS为：双侧骶髂关节炎Ⅲ或Ⅳ级，但不具备任何一项临床标准者。 特发性脊柱侧凸的相关你好，有一些强直性脊柱炎患者并不表现为明显的炎性腰背痛，可能主要表现为下肢不对称的滑膜炎。建议你进一步观察病情变化，必要时查骶髂关节磁共振
河南省洛阳正骨医院-风湿科-王笑青主治医师B27是比较直观的诊断。早期的脊柱炎是比较难诊断的，X线的表现，临床症状和血象相结合，早期可能毫无征兆，等发现的时候可能是中期了，如果早期疼痛明显，那可能只是骶髂关节炎急性期的表现而已。
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