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强直性脊柱炎
强直性脊柱炎患者的治疗大多数非专业的医生说这个病治不好,是有一定的道理的,因为强脊炎发展到晚期,大关节融合,功能大量丧失,确实是治不好。
强直性脊柱炎的痛苦谁能知
您好,您可以参考的看看,希望对您有帮助。强直性脊柱炎(Anky losing spondy litis,简称AS)是一种血清反应阴性,常见的骨关节疾病,多见于青年男性,16-32岁发病较多,多数患者呈隐匿发病,病变早期呈转移性、上行性腰背疼痛,以下腰痛最多见,伴有困倦乏力,消瘦气短、贫血状,少数可伴有低烧,以及晨僵,夜间翻身困难,起床费力或活动受限,一种姿势保持长久症状明显,此时常被忽视为腰肌劳损等其他疾病,常常不能引起人们的重视,本病发展缓慢,可迁延10-20年,发展到后期,病情发展往往较快,很短时间内形成驼背畸形,关节强直,X线片中发现脊柱已形成竹节样改变,并出现全身症状及内脏受累,有少数病人卧床瘫痪,甚至死亡。 强直性脊柱炎是指一种原因尚不很明确的、以脊柱为主要病变的慢性疾病。病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰活动障碍,并可有不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官的损害。长期以来由于对该病的认识不足,曾被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型。教科书上曾错误的把这种病描述为类风湿脊柱炎、畸形性脊柱炎或类风湿中心型等。随着现代医学的发展,已肯定强直性脊柱炎是完全不同于类风湿关节炎的一种独立的疾病。流行病学的调查发现,强直性脊柱炎并不是一种少见的疾病。早在几千年前古埃及人的骨骼中就发现有强直性脊柱炎的证据。1949年国外学者估计本病在一般人群中的发病率约0.5%,最近通过与国际抗风湿病联盟合作调查,确认我国强直性脊柱病的发病率约为0.3%。如果以这个比例计算,我国强直性脊柱炎病人有400万以上。强直性脊柱炎以年轻男性多见,40岁以上发病者少见,20岁左右是发病的高峰年龄。
强直性脊柱炎虽然以脊柱为主要病变部位,但四肢关节病变的发生率并不少见。有资料显示,四肢关节作为首发症状者占43%。而病人在整个病程中出现四肢关节病变者约24%-75%,国内有报告可达91%。
本病的四肢关节病变主要以膝、髋、踝及肩关节受累较多,而肘、手和足等小关节很少受累。其四肢关节常表现为非对称性,可仅一个关节受累,也可几个关节受累,常以下肢大关节(如髋关节、膝关节)受累居多。疾病早期常可有双髋关节受累,除关节疼痛外,活动受限,屈曲挛缩,甚至最终出现功能丧失。
由于该病是一种肌腱、韧带附着点的病变,所以还有关节周围组织的炎症改变,可有足跟痛、足底痛,坐骨处部位的疼痛。
强直性脊柱炎是一种慢性、进行性和炎性疾病,病变部位主要在骶髂关节、脊椎、脊椎旁软组织及四肢关节。所以强直性脊柱炎西药冶疗只能达到冶标不冶本,该病变常自骶髂关节开始,逐渐向上蔓延到脊椎及脊旁组织,最后引起骨性强直。如患者已经过专业医生的冶疗后,则可采用西药达到进一步的冶疗强直性脊柱炎。
1、 非激素类抗炎药:(1)阿斯匹林、水杨酸钠、瑞培林(2)消炎痛、消炎痛栓、奇诺力。(3)布洛芬、芬必得、芬布芬
2、慢性用药:柳氮黄胺嘧啶、甲氨喋呤、雷公藤。以上药品多数为止痛药,副作用大,长期服用应谨慎。
3、皮质激素类抗炎药:强地松龙、地塞米松、轻化可的松、强地松。
强直性脊柱炎采用西药冶疗只能达到控制病情并不能冶愈,强直性脊柱炎患者不能自已盲目的采用西药(药物)进行冶疗,强直性脊柱炎应该早发现早冶疗。这样才能达到临床冶愈的效果。
“四联通痹疗法”——巧妙突破强直性脊柱炎治疗瓶颈
强直性脊柱炎多发于15-30岁的青少年男子,早期表现有腰部僵硬、酸痛,有些患者还伴有髋、膝、踝关节肿痛。随着病情的进一步发展,病人会出现“鸭步”、臀部后隆、平腰,甚至驼背、腰椎及髋关节活动受限等症状。上海西郊骨科医院张进生副主任提醒,如果强直性脊柱炎长期不愈,会导致患者生活不能自理,丧失劳动力,该病的致残率高达30%,患者一定要及时治疗。“四联通痹疗法”巧妙突破强直性脊柱炎传统疗法的治疗瓶颈,能对强直性脊柱炎引起的关节粘连、纤维性强直、轻中度变形等症状起到化开强直、纠正变形的作用。该疗法采取中医辨症施治的原则,主张因病因人而异,吸纳传统中医的理论精髓,同时加入许多现代中医的研究成果,是一套系统、完整的中医攻克强直性脊柱炎的理论体系。
“四联通痹疗法”—— 浴、针、术、药四法结合巧克顽疾
上海西郊骨科医院专家研制的强直性脊柱炎的治疗方法“四联通痹疗法”将浴、针、术、药四种治法巧妙结合,采用个体化、差异化的治疗原则,根据患者病情,分人、分因、分病程、分病位、分步治疗,在充分发挥中医治疗优势的基础上,又加入西医疗法,真正实现了传统中医理论精髓和前沿疗法的完美融合,治疗效果加倍。
1、浴——上海西郊骨科医院专家将具有活血化淤作用的20余味名贵中药材进行科学配伍,通过熏蒸舱熏蒸渗透的作用扩张患者皮肤、肌肉及关节内的血管,以明显改善局部血液循环,加速炎性物质清除,改善患处缺氧状况和理化环境,最终起到消炎止痛、缓解症状的作用。
2、针——包括针刀微手术、激光针等特殊治疗手段,可以促进血液循环,改变局部炎变,减轻关节水肿,缓解疼痛,达到恢复骨关节运动功能的作用。
3、术——即通过对支配免疫系统实施的神经微创手术,能清除慢性非细菌性炎性介质,将沉积的免疫复合物,同时通过免疫调节的方式,保障其营养供给,从而使机体功能得以恢复,抑制疾病的病理发展过程。
4、药——根据不同病人的病因、病位、病性,因人、因病施以上海西郊骨科医院特制的系列药物,修复因免疫功能紊乱导致的肌纤维损伤和坏死,抑制结缔组织增生、纤维化,改善关节血液循环,增强骨细胞代谢,抗血管内膜增生,增强机体免疫力,达到巩固疗效的目的。
强直性脊柱炎患者应注意哪些方面?
1、强直性脊柱炎病程缠绵,不少患者在治疗过程中存在急躁情绪,对坚持长期治疗缺乏足够的思想准备,情绪变得十分悲观,失去信心放弃治疗,是很危险的。一定要克服急躁情绪,治疗及时恰当,树立起战胜疾病的信心。
2、因疼痛长期卧床的强直性脊柱炎患者,脊柱与四肢强直较快,因引起除全身症状严重、疼痛明显者外,均应尽力活动各关节,坚持作扩胸、深呼吸、脊柱及下肢运动等局部和全身性的功能锻练,以防止和减轻关节粘连、僵直和肌肉萎缩。因病情严重不能起床的患者,经用药后病情会得到控制,可以在床上做些适当的功能锻练,争取早日下地活动。
3、注意保持生理姿势,防止发生脊柱畸形和僵直。在休息时要保持适当的体位,应睡硬板床,取仰卧位,不垫枕头;在站立或坐位时,应尽量挺胸收腹。凡能引起持续性疼痛的体力活动应该避免。
强直性脊柱炎补肾温督汤(经验方):方剂组成:补骨脂15g,仙灵脾15g,巴戟天15g,炒杜仲15g,金毛狗脊15g,川续断15g,怀牛膝10g,酒熟地25g,山萸肉15g,骨碎补15g,鹿角胶(烊)10g,制川乌6g,制草乌3g。每日一剂,根据证情可连服l~3个月。
适应证:颈项、腰、背拘急疼痛、隐痛,夜间腰背疼痛加重,翻身困难,晨起时强直不适,活动受限,两足无力,或有足跟疼痛,背冷畏寒,便溏溺清,舌质淡,苔白或白润,脉细,或沉细,或虚大。
补肾温督汤仿张介宾右归丸化裁。本病肾虚督寒乃因命门火衰,元阳不足,精血亏损,筋骨失养而致,故方用鹿角胶、补骨脂、仙灵脾、巴戟天、温补命门之火,补肾益督,“益火之源,以培右肾之元阳”;“益火之源,以消阴翳”;熟地、山茱萸补肝肾益精血,有阴中求阳之义;杜仲、金毛狗脊、川续断、怀牛膝补益肝肾,强筋健骨;骨碎补合川续断乃有活血续筋之功。诸药合用,而成补肾温督,填精补血,强筋健骨之效以治其本。
此外,方用川乌、草乌散寒祛邪以治其标。川乌、草乌主要成分为乌头碱,适当的炮制和煎煮法,大大地降低了其生物毒性作用,并使之具有抗炎镇痛,促进细胞免疫作用。在临床应用上,其于治疗强直性脊柱炎中的辛通止痛散邪之效,难有与之比肩者。
加减法:四肢厥逆,脉微细者,去川乌、草乌,加附子、肉桂;神倦乏力,气短自汗者,加黄芪、炒白术、党参(或人参);肢体沉重、麻木,腰背强直,转侧不利,加用白芥子、浙贝母、半夏;舌质瘀斑、瘀点者,加丹参、鸡血藤、赤芍;瘀痛较重者,加乳香、没药、三七、元胡;久病络脉瘀阻,舌紫面黯者,可加全蝎、蜈蚣,此两味研末冲服较好。强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯4肢关节和其它脏器的全身性疾病.因本病常发生椎间盘纤维环及其附近结缔组织的钙化、骨化,部分病人最终导致脊柱的骨性强直。
治疗用中药追风舒筋丸配合汤药就可以很实惠,没有任何副作用,疗效好,疗程短。不要用西药,副作用太大.不要喝酒,不要劳累,注意休息。
AS治疗的目的的在于控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。要达到上述目的,关键在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗。我这里有专家的电话你们想咨询了可以问问0371-67239900
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