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溃疡性直肠炎会发生恶性癌变吗
?青岛京北医院专家介绍说,这是很多人想知道的一个问题。目前对于癌症来说,还没有一个较好的治疗方法。在不同的人群及年龄段中,其癌变率也是不同的。
那么,?青岛京北医院专家介绍说,有些溃疡性直肠炎患者,只有间歇性的小量出血,因为其症状跟痔疮差不多,所以常被误断为痔疮出血。有些患者会有便秘现象出现,主要是因有了炎症的直肠痉挛所致。
也有些患者虽患有溃疡性直肠炎,但没有便血的症状,只有排便次数增多及不成形的软便,且多发生在早上。本病不会出现大出血,有时会有结肠外的表现,呈间歇发作,不易治愈。
腹泻期要注意补充足够的营养,适当减少饮食中纤维素的成分,以易消化富含叶酸、铁、钙、镁、锌等微量元素的流质食物为主食。少吃牛奶及乳制品。病情严重时在发病初期最好禁食,可用静脉高营养治疗,使肠道得到休息。
通过以上青岛京北医院专家对?的介绍,希望能给您带来一定的帮助。病情分析:溃疡性直肠炎及时治疗不会癌变
意见建议:直肠炎轻者仅粘膜发炎,重者炎症累及粘膜下层、肌层,甚至直肠周围组织。直肠粘膜水肿者,可用生理盐水、鞣酸、高锰酸钾溶液灌洗直肠。粘膜糜烂者,可涂醋酸可的松溶液或硝酸银溶液。括约肌、肛提肌痉挛者,可将温橄榄油注入直肠内。直肠粘膜萎缩变干者,可每晚于 直肠内注入薄荷油适量。临床上,用蜂蜜、芝麻油和黄霉液,隔一天交替保留灌肠,每天2次,有很好的疗效。 闫铁—同济大学附属口腔科医院 外科 医师
溃疡性结肠炎能引起癌变吗,我10多年的结肠炎会癌变吗
溃疡性结肠炎有癌变的几率,但概率很小的。溃结患者需终身服药控制病情。在症状控制尚可的情况下,建议一年做一次肠镜排查。题主不必过于担心,毕竟是小概率事件,而且长期药物治疗配合体检可以将概率降到最低。为什么必须做肠镜检查? 因为结肠镜检查是现今对溃疡性结肠炎明确诊断最有效的方法: 1.可明确诊断,与其他肠道疾病作鉴别; 2.区分病变轻重程度; 3.可确定病变在大肠分布范围; 4.定药物与其他治疗的效果; 5.追踪和发现有无癌变。对指导治疗、预测预后均有很大帮助。 如果您患有长期反复发作的腹泻,大便不成形,伴黏液或者脓血便,或有时还有些腹痛、乏力、消瘦、发热等症状,用一般抗菌药物治疗无效,就要怀疑是否患上了溃疡性结肠炎。 溃疡性结肠炎不是由细菌感染引起,是非特异性大肠炎症性疾病。病因至今不明,可能与患者自身免疫调节不平衡有关。这种病原在欧美国家非常多见,我国尤其是上海地区随着饮食条件改善,发病率也在增加。近年来统计的结果几乎比20世纪末要增加一倍。患上该病除了给您工作生活带来许多不方便,最重要是会癌变,发生率在4%左右,有统计称,它比正常人群发生大肠癌的概率高48倍。 如果怀疑罹患溃疡性结肠炎,一定要做结肠镜检查,以明确诊断。这不仅是世界卫生组织(who)所推荐,也是我国制订的该病诊断标准中所必需的。 溃疡性结肠炎的治疗:有三大类主要针对性药物,即1.水杨酸类制剂;2.糖皮质激素;3.免疫抑制剂。病变程度较轻,仅需水杨酸类制剂即可,代表药物有柳氮磺胺吡啶(sasp),该药长期服用有不少副作用,现今国内外开发了许多5-氨基水杨酸(5-asa)类药物,疗效佳,副作用少,长期服用依从性好,代表药物有美沙拉(颇得斯安、艾迪莎、莎尔福),就是价格均较昂贵。如果病变仅局限于直肠、乙状结肠,也可用该类药物的栓剂,从肛门塞入,或将药片研碎,从肛门插入做保留灌肠,也有疗效好,并且副作用少的优点。 据我们研究发现,中药穿心莲对溃疡性结肠炎能与上述药物取得同样的疗效。如果病变程度为中度,除了上述药物应用外,尚需用糖皮质激素,代表药物有强的松、氢化可的松,前者是口服,后者是静脉滴注。它们均可引起肥胖的并发症,但这些反应停药后均会好转。重度或有的中度用激素疗效不好,则可用免疫抑制剂,代表药物有硫唑嘌呤、6-mp、甲氨蝶呤,再无效可用环孢菌素。这类药物均有引起抑制骨髓造血系统副作用,会引起白细胞降低,故应慎重使用,如要应用均要有严密监测。溃疡性结肠炎用药均要注意,在开始两个月时剂量要大,需足够适当的治疗剂量,以后逐渐减量至维持剂量,用半年至一年。切记不能因为病情好转或怕麻烦自己减量和停用,这样会造成疾病反复发作,长时期不愈,甚至烦恼陪伴终身。如果上述药物治疗无效,或是呈爆发型,可能需手术切除全结肠。 并不是所有的溃疡性结肠炎都会发生癌变,最常见于:1.发病年龄小于20岁;2.病程较长,大于10年;3.病变范围广,累及全结肠。这些病人容易发生癌变,癌变的预防和发现依靠结肠镜检查,并取活组织病理检查。如活检报告无恶变或轻度组织不典型增生,可12年后复查结肠镜,随访观察。如中度不典型增生,就需半年一次结肠镜检查观察变化。重度不典型增生就需注意癌变发生,此时3个月即要复查结肠镜。如果不典型增生没有改善,为了预防癌症的发生,即需手术切除。 在治疗期间,应注意饮食清淡,可用一些对症药物,如有腹痛可用得舒特,有腹泻可用微生态制剂如培菲康、整肠生等。总之,溃疡性结肠炎是慢性、反复发作的疾病,病人治疗一定要服从医嘱,耐心、长期不间断地用药,病情还是能够得到缓解、治愈的。
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