溃疡性结肠炎怎样辨别,溃疡性结肠炎怎样治疗

如何判断溃疡性结肠炎的严重性？

肠镜内容如下 全结肠黏膜弥漫充血 水肿 结肠袋消失 血管网消失 散在糜烂 溃疡 散见大小不等息肉增生 最大直径0。5CM 质软 弹性可 并且化验报告诊断为溃疡性结肠炎炎性息肉行成

中山大学附属第六医院消化内镜中心李初俊

从所提供的资料分析，符合溃疡性结肠炎的诊断（如能除外回肠末段病变则更可靠），为全结肠型，病情反复后已有息肉样增生，仍为活动期，属慢性持续型或慢性复发型。

提供资料有限无法进行病情程度评估，单纯从内镜情况来说，则属于比较严重的情况。需要规范、积极的治疗，请到附近大医院消化科寻求进一步诊治。一般来说，如治疗效果理想，需要持续用药2年以上。对于规范的药物治疗无效者，方考虑手术治疗---作全大肠切除处理。

至于你所说的所谓病变，是指癌变吗？长期、反复发作的溃疡性结肠炎可有部分出现癌变的情况。

病情严重程度判断：

轻度：腹泻<4次/天，便血轻或无，无发热与脉速，

贫血无或轻，血沉正常。

中度：介于轻度与重度之间。

重度：腹泻频繁并有明显黏液脓血便，有发热与脉速等全身症状，贫血，血沉加快。

因为我年龄不大 病程较长 所以有些担心 我只想通过肠镜了解下自己病情 深知肠镜只是参考的一部分 我是03年 查出已患UC 发作时属于来势凶猛行 一天要便20多次 基本浓血便 便后里急后重严重 入院治疗后并服用艾迪沙 无明显好转 后用地塞米松灌肠 彻后又继续反复 在没有办法的情况下服用 醋酸泼尼松 最大计量每日8片 后有好转 大概一年后彻继续 试过灌肠 试过中药 这期间仍继续服用艾迪沙 07年 我感觉稍好 大便次数虽然还是7 8次 但是没有明显浓血 食欲也算说的过去 精神很好 不消瘦 只是便意感很强 说上就上 08年 想彻底检查一下 因为觉得自己已好了很多 说真的各方面有些松懈 因为自己年轻 所以总觉得不能因这个而裹足不前 但是前几天的肠镜结果 让我心理一颤 真的以为自己好了呢 总是重复着这句话 最近很苦恼 什么都打不起精神 明知这病和精神因为有关 但是还是控制不好情绪

中山大学附属第六医院消化内镜中心李初俊

：目前没有癌变依据。你肠镜检查时已作了病理检查，提示为“炎性息肉形成”，没有癌变的证据。以后定期追踪复查就是。

我所提到的回肠末段是否有病变，主要是指是否也存在着溃疡性病变等，对于溃疡性结肠炎的鉴别诊断，尤其是初次诊断有重要的价值，我们在进行肠镜检查时会尽量检查至回肠末段。从你上一条回复所提供的较详细的病情及治疗过程来看，你的诊断应该是不成问题的。治疗方面应坚持规范、足疗程的治疗。虽然症状是判断疗效的一个指标，但决非唯一指标，或者说敏感指标，尤其是象溃疡性结肠炎这样的慢性疾病，有时药物的起效可能需要一段较长的时间。另外，症状的缓解也非与病情完全缓解完全一致。因而，何时用药、用药量多少、何时更改治疗方案、何时减少用药量、何时停药等，均应与你的经治大夫充分商讨而定。临床上确实碰到不少“自以为是，自作主张”而延误治疗时机的情况，实在可惜。

请重视整个治疗的过程。

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溃疡性结肠炎的症状有哪些?

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溃疡性结肠炎的症状

1.腹痛 一般中度病人会有腹痛感，系左下腹或下腹阵痛，而轻度病人不会有腹痛或仅感觉腹部不适。

2.腹泻 一般为溃疡性结肠炎的首发症状，腹泻的次数取决于病变的轻重和广泛程度。便粘液便及脓血便，轻者每日3-4次，重者数十次，常有腹泻与便秘交替出现。

3.便秘 每4-5天排便一次，更为严重的只能吃泻药才能通便

4.全身症状 患有结肠炎还会伴有其他症状，如腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等症。消瘦是中、重度病人常见症状，与长期腹泻便血，摄入过少，发热消耗有关，部分持续发作者可表现为踝以下水肿，与低蛋白血症有关。展开全部

起病多数缓慢，少数急性起病，偶见急性爆发性发病。病程呈慢性经过，多表现为发作期和缓解期交替。

一、消化系统表现

1.腹泻 见于绝大多数患者。粘液脓血便是本病的活动期的重要表现。大便次数及便血的程度反映病情轻重。轻者每日排便2~4次，重者10次以上，脓血显见，甚至大量便血。粪质多数呈糊状，重者可至稀水样。偶尔可见便秘，这是病变引起直肠排空功能障碍所致。

2.腹痛 多为左下腹或下腹的阵痛，亦可涉及全腹。有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重（医学术语，觉腹内拘急，疼痛不舒，便意急迫，但肛门重坠，便出不爽的表现。）

3.可有腹胀，食欲不振，恶心，呕吐；

二、全身表现

一般出现在中、重型患者。活动期常伴有低度至中度发热，重者可有衰弱、消瘦、贫血、低蛋白血症、水与电解质平衡紊乱等。

三、肠外表现

外周关节炎、红斑、坏疽性脓皮病、虹膜外层炎、口腔复发性溃疡等。一般直肠炎是什么症状直肠炎的症状有以下几点：①排便异常：多数患者有便秘、腹泻或便秘腹泻交替出现。②血便、粘液便或脓血粘液便：多数患者有粘液或粘液血便，直肠炎症明显时可有血便或脓血便。③腹痛：可有轻至中度下腹隐痛，有腹痛—便意—便后缓解的规律。④肛内感觉异常：直肠炎患者常有大便不尽，里急后重感，亦可伴有肛内灼热、疼痛等感觉异常。肠镜检查：可见粘膜充血水肿甚至有多发性浅表溃疡或息肉形成。直肠炎由于病因不明，病程长，反复发作，因此有许多经久不治的患者。其实祖国医学在肠炎的治疗上有非常独特的地方，不妨试一下根据中医祖传秘方配制而成的 肠炎…888 ， 肠炎…888 作为治疗结肠炎、溃疡性结肠炎、直肠炎、肠功能紊乱、肠易激综合症、腹痛腹泻、便血、便秘等肠道疾病的专用药品，疗效确切，效果显著。？ 便秘型结肠炎好治么由于结肠炎具有病程长，易反复、虚实夹杂、寒热错杂的特点，一般认为结肠炎比较难治。但是肛肠专家提示说:结肠炎并非不能治愈，只要能做到及时确诊，正确治疗，大部分结肠炎患者都可以在较短时间内治愈。所以广大结肠炎患者应注意，对待病情要做到早发现早治疗，切不可延误不治，一旦病情加重，代价将是惨重的。在治疗方面， 肠炎…888 根据中医理论，采用祖传神奇秘方，达到“换肠、治肠、养肠、护肠，肠胃同治”的目的，能够彻底根治结肠炎，帮你轻轻松松摆脱结肠炎便秘的烦恼。？展开全部

北京中山医院胃肠诊疗中心的专家为大家介绍：

1.类型 按临床表现和过程可分4型。

(1)初发型：症状轻重不一，既往无溃结史，可转变为慢性复发型或慢性持续型。

(2)慢性复发型：症状较轻，临床上最多见，治疗后常有长短不一的缓解期。复发高峰多在春秋季，而夏季较少。在发作期结肠镜检查，有典型的溃结病变，而缓解期检查仅见轻度充血、水肿，黏膜活检为慢性炎症，易误为肠易激综合征。有的患者可转为慢性持续型。

(3)慢性持续型：起病后常持续有轻重不等的腹泻、间断血便、腹痛及全身症状，持续数周至数年，其间可有急性发作。本型病变范围较广，结肠病变呈进行性，并发症多，急性发作时症状严重，需行手术治疗。

(4)急性暴发型：国内报道较少，约占溃结的2.6%，国外报道占20%。多见于青少年，起病急骤，全身及局部症状均严重，高热、腹泻每天20～30次，便血量多，可致贫血、脱水与电解质紊乱、低蛋白血症，衰弱消瘦，并易发生中毒性结肠扩张，肠穿孔及腹膜炎，常需紧急手术，病死率高。

2.主要症状 腹泻或便秘，病初症状较轻，粪便表面有黏液，以后便次增多，重者每天排便10～30次，粪中常混有脓血和黏液，可呈糊状软便。便血是较常见的症状，主要由于结肠黏膜局部缺血及溶解纤维蛋白的活力增加所致。一般为小量便血，重者可呈大量便血或血水样便。腹痛多局限左下腹或下腹部，轻症者亦可无腹痛，随病情发展腹痛加剧，排便后可缓解。里急后重系由于炎症刺激直肠所致，并常有骶部不适。消化不良时常表现厌食、饱胀、嗳气、上腹不适、恶心、呕吐等。全身表现多见于急性暴发型重症患者，出现发热、水电解质失衡、维生素、蛋白质丢失、贫血、体重下降等。

3.体征 左下腹或全腹压痛，可扪及降结肠特别是乙状结肠呈硬管状，并有压痛，有时腹肌紧张，肛诊可发现肛门括约肌痉挛，指套有黏液或血性黏液分泌物，直肠有触痛。有者可触到肝大，此与脂肪肝有关。

通过以上对溃疡性结肠炎症状的介绍知道溃疡性结肠炎还是很严重的药及时治疗较好，EGF阶梯免疫重组疗法，即以生物学、分子遗传学、现代免疫学为理论基础，依据“阶梯治疗”主流治疗策略，在国际最新超声电子肠镜高清可视下，对溃疡黏膜处进行靶向、毫厘点射治疗。科学针对遗传、环境、肠道微生物、菌群、免疫等诸多因素对炎症性肠病的影响，利用EGF表皮细胞生长因子及EGF受体(EGFR)高亲和力的生物学作用，有力拮抗、阻断TNF-a生物活性，刺激细胞的有丝分裂活动和分化，促进上皮细胞快速增殖与修复。积极采用激活免疫重组等多手段干预策略，重建肠道粘膜组织健康屏障，达到有效缓解病症、防止癌变、提高患者生活质量的目的。展开全部

溃疡性结肠炎可能与患者自身的免疫反应异常有关，病情轻重不等，可表现有腹泻、粘液脓血便、腹痛一些列症状，往往反复发作、迁延数月、数年或更久。少数呈暴发性发作，病情危重，甚至可危及生命，得了溃疡性结肠炎一定要抓紧时间治疗，不可拖，去解放军304医院看看吧，就在北京市海淀区阜成路51号。