强直性脊柱炎驼背一年,强直性脊柱炎一般多久会驼背

强直性脊柱炎发展到晚期要几年?

如果治疗得当，那得几十年时间。放心好了，只要按照医生嘱咐按时吃药，适量运动，发展到晚期得需要几十年时间。楼上说的一周丧失行动能力是因为疾病活动期，关节有炎症，症状跟关节炎风湿特别像，治疗后可以恢复强直性脊柱炎的早期症状、中晚期症状 病形式易引起家人及医生的重视，诊断也比较容易。但以隐渐形式发病的，却往往易受到忽视，早期误诊率较高，据统计，发病一年内确诊者仅占5%，而10年以上确诊者竟高达15%，有一例经20 强直性脊柱炎的早期症状仍以腰、髋部位疼痛为主，并伴有腰背部的僵硬感居多。这种僵硬感以晨起为明显，经活动后尚可减轻，故称晨僵。据统计以腰骶和髋部疼痛为首发症状者占76.0%，始于膝关节疼痛者占16%，起于踝或足跟部疼痛者占5%，而以腿疼和坐骨神经痛起病者尚占3%。因此，如果在12—30岁的青少年男性，发生腰骶、髋关节部位的持续或间歇性疼痛，同时并伴有腰部的僵硬感和弯腰、下蹲受限，或发生不明原因的跟骨、胸锁、肋椎、颞颌、跖骨等小关节的疼痛，都应想到是否患有强直性脊柱炎。即使是膝关节或踝关节、肩、肋关节疼痛，也不要只认为是风湿性或类风湿性关节炎所致，也应提高对强直性脊柱炎的警惕性，事实上此病诊断并不困难，大部分病人只要拍一张清晰的骨盆正位片、查hla-b27、类风湿因子，就可以帮助诊断。 （二）、强直性脊柱炎以脊柱的病变为主，其症状表现根据病变侵犯脊柱的不同阶段而出现不同的症状表现。一般讲脊柱炎的发展分为上行性和下行性两种。多数为上行性，即90%以上的病人是由骶髂关节开始的，后沿腰椎、胸椎、颈椎依次向上发展；少数为下行性，即大约有3%的病人由颈 （1）骶髂关节炎的临床症状 可表现为腰部或腰骶部的疼痛，并伴有僵硬感，呈间歇性和反复发作，症状持续时间或间歇时间不等。也可出现两侧交替的腰痛和两侧臀部疼痛，可反射到大腿，和坐骨神经痛的区别是，伸直和抬腿试验为阴性。检查可出现骶髂关节的压痛或叩击痛，骨盆分离试验和挤压试验以及“4”字试 （2）腰椎病变 腰椎受累时可出现腰疼和下背疼，腰部前屈、后挺、侧弯和转动均可受限，手地距离明显增大schober试验往往小于3厘米，晚期病变腰椎正常的生理曲度消失，呈平板状，腰椎触诊并可发现棘突间隙消失，由于椎旁肌痉挛而呈腰椎正中凹陷而两侧呈条状隆起，触之僵硬，也可出现腰肌萎缩。 （3）胸椎病变 胸椎受累时，表现为背疼、前胸和季肋疼痛，胸廊扩张受限，病人可出现腹式呼吸和呼吸差小于2.5厘米，肺功能可表现为限制性通气障碍。晚期可出现胸椎前屈而呈驼背畸形。 （4）颈椎病变 表现为颈椎部位的疼痛，并可向头后及上肢放射，颈部强直和活动受限，表现为低头或仰头、转动的功能丧失或困难，回头时须连同身体一起转动。此颈部的强直状态，有经验者一眼便可看出可能是强直性脊柱炎患者。检查可发现患者的颌一柄距离和枕一墙距离增大，严重的也可呈头部和背部的重度前屈畸形，患者不能平视前方，仅可看到自己的脚面。 强直性脊柱炎的脊柱病变发展到晚期，脊柱各个关节均已强直固定，在x线片上脊柱呈竹节样变，这时疼痛已不明显，而活动困难和关节的僵硬则为病人的主要痛苦。 （三）、关节、脏器症状 （1）、强直性脊柱炎外周关节的症状 强直性脊柱炎的起始症状或在病程中绝大部分合并有暂短的或永久的外周关节的症状，我院统计：起病时单纯以腰骶背颈等部分疼痛者仅占7.6%，即91%的病人起病时即有外周关节受累，与国内其它单位的报告接近。最多受累的为髋关节，初发症状表现为髋关节疼痛者占36.8%，病程中髋关节受累者达78.5%，略高于国内有关报告。以膝关节疼痛为首发症状者占11%，病程中膝关节受累者占32.5%；以踝、腕、肩关节疼痛为初发症状者占4.9%，病程中累及上述关节者占28.5%；指关节受累者占0.04%，趾关节受累者占1.6%，同时伴有3个关节以上受累者占49%。 以上说明强直性脊柱炎并不仅是脊柱关节的病变。绝大多数可伴有全身各大关节受到侵犯；不同关节受累产生与该关节部位有关的疼痛与症状。髋关节受累时病人可述说髋部疼痛，但有的患者往往诉说病侧的腹股沟疼痛，早期可出现髋关节曲屈和活动功能受限，如下蹲困难或臀-地距离加大 膝关节受累可发生膝关节疼痛，有的并有关节软组织的肿胀和关节腔积液，膝关节也可发生屈曲挛缩畸形，虽然少见，但也是此病致残的原因之一。其它足趾关节可发生红肿疼痛，但遗有畸形者少见，指关节肿胀疼痛为最少见。 此外，少数尚可见侵犯颞颌关节、肋椎关节、胸锁关节的疼痛、肿胀或压痛、肋椎关节受累尚可出现胸疼和呼吸的减弱，也可刺激肋间神经，引起肋间神经痛，左侧肋间神经痛，有误诊为心绞痛者，值得注意鉴别。 （2）、强直性脊柱炎非关节部位的疼痛症状 强直性脊柱炎在病变早期，或在病程中，尤其在疼病的活动期，常出现肌腱和韧带骨附着点炎症病变所引起的疼痛和症状，如耻骨联合、坐骨结节、骼骨嵴、股骨大粗隆及跟骨的骨炎症状。早期表现为局部软组织肿胀、疼痛。上述疼痛部位，虽并不常见，却是颇具有特征性的早期症状，值得医生重视并做进一步检查，以免贻误诊断。 由于胸肋关节、柄胸联合等部位的附着点的炎症，病人可出现胸疼、咳嗽或喷嚏时疼痛增重，有时可误诊为胸膜炎，或疑为心绞痛或因气短而去看胸科或心血管医生，经x线及心电图检查较容易区别，且此症状对非甾体抗炎药反应良好，也可帮助鉴别。 （3）、强直性脊柱炎内脏或器官症状 强直性脊柱炎是一种全身性慢性进行性炎症性疾病，除了累及脊柱、外周关节和肌腱。韧带附着点外，尚可累及全身其它组织和器官。 （4）、全身症状 全身症状一般较轻微，少数人有低热、疲劳和体重下降，个别病人可出现贫血、少数急性发病者也可有高热，四肢关节受累较重者，很快即可卧床不起。这时血沉和c-反应蛋白均可升高。 （5）、虹膜炎或红膜睫状体炎 虹膜炎或红膜睫状体炎发生率为4%—33%，部分病人虹膜炎先于强直性脊柱炎的症状出现。临床表现为急性发作，常单侧发病，症状有眼疼痛、流泪、畏光等。体检可见角膜周围充血、虹膜水肿。如红膜粘连，则可见瞳孔收缩，为缘不规划。裂隙灯检查可见角膜周围充血、红膜水肿。如虹膜粘连，则可见前房有大量渗出和 （6）、心脏病变 大约有3.5%—10%的病人心脏可以受累，临床包括主动脉瓣闭锁不全、二尖瓣闭锁不全、心脏扩大、房室传导阻滞和束支传导阻滞，也有报道可发生心包炎或心肌炎。合并心脏病的病人，一般年龄较大，病史较长，并以外周关节病变较多、全身症状明显者发生率较高。我院306例中心电图表现异常者20例占6.5%，主要表现为下壁心肌缺血、ⅱ°心房传导阻滞、完全性右束支传导阻滞、频发性早搏、右室和左室肥厚等改变。 （7）肺部表现 强直性脊柱炎的肺部病变表现多为双肺上部的纤维化、囊状炎、甚至空洞形成，随病变的进展病人可出现咳嗽、咯痰、咯血、气短等症状，也可出现反复发作的肺炎和胸膜炎；出现肺部病变和症状的频率约在2.6%—20%之间，胸部x线检查可表现两肺纹理增重，条索状阴影和斑片、点斑状阴影，可有囊状改变或空洞形成，多数累及两肺。临床上须与肺结核相鉴别，痰结核菌检查及结核菌素试验有助于鉴别。肺功能检查，可表现为限制性通气障碍或混合性通气障碍。限制性通气障碍多出现于肺部无病变而胸廓活动度受限的病例，并有阻塞性通气障碍者则因肺部出现纤维化等病变所致。我院做肺功能测定，30例中限制性通气障碍占50%，混合性通气障碍占10%，肺功能损害在一定时期内尚是可逆的。 （8）、耳部病变 据文献记载，强直性脊柱炎的病人中约有29%发生慢性中耳炎，为正常人的4倍，强直性脊柱炎合并慢性中耳炎的病人多见于合并有其它关节外病变的病人。 （9）、神经系统病变 强直性脊柱炎神经系统的病变多由于脊柱强直和严重的骨质疏松，即使轻度外伤也易招致脊柱骨折和颈椎脱位而引起的脊髓压迫，造成不同程度的截瘫、根性疼痛或知觉减退，以及运动障碍等，尤以颈椎骨折，是死亡率最高的并发症；发生在腰椎，则可压迫马尾神经，可成为慢性进行性马尾综合征。因脊柱椎间盘纤维环骨化，黄韧带、后纵韧带的骨化可造成椎管狭窄，但有的文献记载，脊髓造影并不见椎管狭窄或压迫性操作，而可见腰骶蛛网膜憩室，其原因不清，可能为慢性蛛网膜炎所致。部分病人的初发症状即表现为下肢疼痛而误诊为坐骨神经痛和椎间盘突出症。我们也曾见有类似病例。 （10）、肾脏损害 强直性脊柱炎病人的肾脏损害，主要表现为肾淀粉样变性和lga肾病，据文献记载，lga肾病与炎症性肠病有关，而淀粉样变性一般为继发性，有人报告一组强直性脊柱炎病人，11%尿沉渣检查异常，见于病情活动和伴有外周关节病者。也有报告淀粉样变性发生率为16%，表现为蛋白尿。我院153例中尿常规检查尚未见一例异常。 （11）、前列腺炎 直性脊柱炎患者并发前列腺炎较正常人组为高，其意义不明。是否与此病好发泌尿系统感染有关值得考虑。

强直性脊柱炎可以正常一辈子吗？

强直性脊柱炎是可以治好的，我认识的一位男士就是强直性脊柱炎，已经恢复健康了，好好治疗，祝您早日康复！您好！强直性脊柱炎如果能控制住的话是可以不吃药的，具体的看您的病情和片子的，如果能控制住的话，是可以要孩子的，至少需要停药半年左右，才能要孩子，目前还没有彻底治愈的方法。 采用的“疏风柔筋”疗法在三三分类的基础上，运用口服中药和外源性的对因治疗强脊炎。针对不同类型的强直性脊柱炎进行消除聂尓森菌致畸因子、催生关节滑液，修复关节软骨，曾强机体抵抗力，有效的阻止抗炎性因子对关节器官的侵害，实现了治疗强直性脊柱炎的目的。 我医院有关于强直的手册，里面含有典型病例与诱发病因、各期症状特征、日常生活注意事项，治疗方法与康复锻炼图。是可以免费邮寄您一份的。 希望能帮助到您！因人而异吧，一样的病发展过程不尽相同，正常不正常一辈子，还是看病情和治疗，有病积极治疗和干预，控制病情的进一步的发展很重要，不进行治疗和治疗其结果是不一样的。疾病症状：随着强制性脊柱炎患者病情的不断严重，往往会连累到患者的全身关节，从而影响到患者的正常生活和活动，导致患者失去生活自理能力，因此对于这种疾病最好的方法就是做到早发现，早治疗。

1.活动期的症状

此时期的症状往往会表现得比较明显，出现髋关节疼痛、脊柱疼痛，上楼时或长期劳累时，症状明显，患者有时因疼痛站不起身来。也有的患者会在此时发生急性瘫痪，因疼痛而卧床不起。

2.静止期的症状

患者的脊柱旁开两侧骶棘肌板结、僵硬、韧性差，髋关节活动受限。患者基本上是因为全身关节酸痛，不能下地而卧床不起，有时会带来残疾的危害，对于这个时期的治疗，则以缓解患者关节疼痛为主。

3.发展期的症状

随着强直性脊柱炎病情的不断发展，会出现严重的坐骨神经痛，并且是左右交替性疼痛，逐步蔓延到患者的腰背部，出现僵硬、散发性压迫感，并且伴有血沉增加的趋势。

4.四肢的症状

强直性脊柱炎诱发的关节疼痛往往会表现在四肢部位的大关节，出现关节肿胀疼痛，久而久之形成关节变形性病变，并且会向上延伸蔓延到胸部和颈部，最终导致脊柱畸形和脊柱侧弯的现象。

强直性脊柱炎，应该同腰骶关节劳损、骨关节炎、类风湿关节炎等进行鉴别诊断，如果察觉身体上的不舒服，要尽早到医院进行诊治。………强直性脊柱炎主要症状：一般对于强直的症状表达比较专业化，大多数病人难以理解。因此，本文将强直的症状以阶段分期的形式来阐述。早期症状：出现厌食、低热、乏力、消瘦和贫血等全身症状，以腰、骶部位的疼痛，并伴有腰背部的僵硬感居多，这种僵硬感以晨起为明显，经活动后尚可减轻。也有以膝、踝、足跟、坐骨神经痛起病的。

中期症状：有下背部或腰骶部疼痛、腰脊晨起僵硬、自腰骶部上升性向上蔓延性疼痛加剧、脊柱活动受限僵硬、疲劳、乏力、气短、面色淡白、消瘦、拍骨盆正位片表现位骶髂关节部骨缘模糊不清，尤其发生在髂骨一侧，并伴有关节两侧的斑点状硬化骨形成。

晚期症状：腰骶部疼痛加重，脊柱疼痛严重，并伴有全身关节疼痛，疼痛呈持续性不间断疼痛;全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能下降表现;驼背、脊柱活动功能消失，拍骨盆正位片表现为骶髂关节部骨缘硬化融合，脊柱韧带已经骨化，脊柱间增生搭桥，严重畸形弯曲。这时治疗是很困难的，会留下后遗症。强直性脊柱炎的治疗目的鉴于强直性脊柱炎起病比较隐匿，以及此病具有致残率高等巨大危害，应争取早诊断，早治疗。

强直性脊柱炎在通常情况下，如果在发病早期及时采取正确的治疗措施是可以达到康复的目的的。发展到中晚期病情加重如在此期间得不到正规有效治疗，后果非常严重。早期强直病人在康复以后可以进行正常的生活。

中晚期强直病人因为脊柱骨桥已形成，通过治疗可以达到疼痛症状消失，骨骼变形停止，病情不继续发展，关节活动范围扩大的程度。强直性脊柱炎的治疗方法强直性脊柱炎以往称为类风湿性脊柱炎，因其与类风湿关节炎在病因、病理等诸多方面存在着相同、相似、相通之处，所以目前不论是西医还是中医治疗方面，都与类风湿关节炎基本相同。

虽然强直性脊柱炎的主要治疗方法分为体育治疗方法、物理治疗、药物治疗和手术治疗，但由于其它治疗方法的局限性和治疗的效果等原因，目前主流的治疗方法是药物治疗。

西医治疗：西医（现代医学的俗称）治疗目前以非甾体类抗炎药，生物制剂治疗为主，这些药物在患病初期起效很快，但后期需要逐渐增加药量，而且治疗的后期比较疲软。

总体来说，西医治疗主要以化学治疗，有明显的副作用，且依赖性非常大。

中医治疗：在强直性脊柱炎的治疗方面，许多病人都选择中医治疗。但一般的中医治疗对于强直的治疗原理是通经活络，用活血化瘀疏通经络的药物治疗经络痹阻等证。这是一种比较传统的治疗方式。