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强直性脊柱炎为什么会出现晨疆
强直性脊柱炎在早期比较容易得到治疗的,在早期病情太没形成恶化趋势,相对没有治疗障碍。但是难点在于强直性脊柱炎的诊断上,因为其症状较为隐匿,到后期严重时可有全身关节僵硬感,起床后经活动或温暖后症状可减轻或消失。那强直性脊柱炎为什么会出现晨僵呢?以下具体来了解 晨僵是诊断强直性脊柱炎的标准之一,一次晨僵时间越长,说明病情越重,经过治疗后晨僵的时间缩短,则证明该治疗有效,可以继续治疗。在疾病的治疗和恢复过程中,病人应计算每天晨僵的时间,观察病情变化,指导和配合治疗。 在临床上晨僵也是反映AS患者病情严重程度的一个很好指标,它可以帮患者了解疾病的发展情况和治疗效果。晨僵时间越长说明病情越重,晨僵是以早晨出现晨僵开始至起床后通过活动晨僵症状消失为止,晨僵的时间可以反映疾病的严重情况,可以提醒患者及时的治疗。可以私聊我~
强生性脊柱炎于僵直性脊柱炎有区别吗
?强直性脊柱炎和僵直性脊椎炎是同一个病的不同叫法而已,属于风湿免疫性疾病。确诊后希望能积极治疗,很好的控制疾病发展。
好发群体10~40岁,平均发病年龄为25岁。男性较女性多见,男女发病率之比为(2~3):1。有阳性AS家族史者发病率更高。
疾病症状起病隐袭。患者逐渐出现臀髋部或腰背部疼痛和/或发僵,尤以卧久(夜间)或坐久时明显,翻身困难,晨起或久坐起立时腰部发僵明显,但活动后减轻。有的患者感臀髋部剧痛,偶尔向周边放射。疾病早期疼痛多在一侧呈间断性,数月后疼痛多在双侧呈持续性。随病情进展病变由骶髂关节向腰椎、胸颈椎发展,则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。据报道,我国患者中大约45%的患者是从外周关节炎开始发病。
24%~75%的AS患者在病初或病程中出现外周关节病变,以膝、髋、踝和肩关节居多,肘及手和足小关节偶有受累。非对称性、少数关节或单关节,及下肢大关节的关节炎为本病外周关节炎的特征。我国患者除髋关节外,膝和其他关节的关节炎或关节痛多为暂时性,极少或几乎不引起关节破坏和残疾。髋关节受累占38%~66%,表现为局部疼痛,活动受限,屈曲孪缩及关节强直,其中大多数为双侧,而且94%的髋部症状起于发病后头5年内。发病年龄小,及以外周关节起病者易发生髋关节病变。
本病的全身表现一般不重,少数重症者有发热、疲倦、消瘦、贫血或其他器官受累。跖底筋膜炎、跟腱炎和其他部位的肌腱末端病在本病常见。1/4的患者在病程中发生眼色素膜炎,单侧或双侧交替,一般可自行缓解,反复发作可致视力障碍。神经系统症状来自压迫性脊神经炎或坐骨神经痛、椎骨骨折或不全脱位以及马尾综合征,后者可引起阳萎、夜间尿失禁、膀胱和直肠感觉迟钝、踝反射消失。极少数患者出现肺上叶纤维化。有时伴有空洞形成而被认为结核,也可因并发霉菌感染而使病情加剧。因主动脉根部局灶性中层坏死可引起主动脉环状扩张以及主动脉瓣膜尖缩短变厚,从而导致的主动脉瓣关闭不全及传导障碍见于3.5%~10%的患者。强直性脊柱炎可并发IgA肾病和淀粉样变性。
本病常累及青壮年,患者往往都处于学习、工作的重要阶段,如果没得到恰当的治疗,造成学习、工作能力下降,甚至残疾,对于患者会造成较大影响。本病在临床上表现的轻重程度差异较大,有的患者病情反复持续进展,1~2年内就可以出现明显的脊柱强直以及驼背变形等,更有个别髋关节受累严重者会导致长期卧床;而有的患者亦可长期处于相对静止状态,可以正常工作和生活。但是,发病年龄较小,髋关节受累较早,反复发作虹膜睫状体炎和继发性淀粉样变性,诊断延迟,治疗不及时和不合理,以及不坚持长期功能锻炼者预后差。[
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