强直性脊柱炎早期有口干,强直性脊柱炎会引起口干吗

强制性脊柱炎患者吃什么药？

以往认为强直性脊柱炎无有效的治疗方法，但近年的研究显示本病如能早期诊断和早期治疗，极大部分是可以得到很好控制的，甚或达到临床治愈。但可惜的是由于本病发病早期与一般腰腿痛相似，患者往往辗转求医未果，身心备受煎熬，少数长期误诊或漏诊，最终导致残疾。所以，早期及时正确诊断是获得治疗成功的关键。

治疗目标：

(1) 控制炎症，缓解疼痛和发僵症状，防止脊柱关节畸形；

(2) 维持良好的姿势，保持脊椎和关节活动范围及功能；

(3) 预防并发症和药物副作用的发生；

(4) 疾病晚期可行手术矫正关节功能障碍。

治疗方法包括药物治疗、局部治疗、理疗、体操锻练、手术治疗和中医中药治疗等，其中药物治疗是关键，药物治疗可较快地控制病人的症状，消除炎症，缓解病情，使病人能更好地进行运动锻炼。目前常用的药物有非甾体类消炎药，慢作用药物、糖皮质激素和中成药等。因为各种药物各有优缺点，为趋利避害，取长补短，不同药物的联合应用已成为目前对严重病人治疗的新趋向。例如慢作用药物与中成药联合应用在临床已属常见。值得指出的是用于治疗类风湿关节炎的抗疟药、金制剂、青霉胺和硫唑嘌呤对强直性脊柱炎无效。

1、非甾体类消炎药(NSAID)

非甾体类抗炎药是通过抑制环氧化酶(cycl oygenase， cox)， 阻断花生四烯酸形成前列腺素，从而发挥抗炎作用。对非甾体类抗炎药敏感是强直性脊柱炎的特征之一。这类药物起效较快，能在较短时间内控制症状，可迅速改善患者腰背部疼痛和发僵，减轻关节肿胀和疼痛，及增加关节活动范围，是应用最广泛的药物。所以这类药物使用的目的在于减轻疼痛，使患者能多做运动，并增进生活质量，但不能改变疾病的进程及活动性。

常用的药物包括布洛芬、恶丙嗪（诺松）、洛索洛芬（乐松）、萘普生、托美汀、双氯酚酸（英太青、奥湿克、戴芬、扶他林）、吲哚美辛（消炎痛）、舒林酸（奇诺力）、阿西美辛（优妥）、依托度酸（罗丁）、萘丁美酮（瑞力芬）、吡罗昔康（炎痛喜康）、美洛昔康（莫比可）、尼美舒利（美舒宁、怡美力、瑞芝利）、罗非昔布（万络）、塞来昔布（西乐保）等。剂量可由根据患者疼痛程度调整给药，以晨间僵硬为主的症状，可于睡前给予长效剂量。胃肠道反应明显者可用肛内栓剂，必要时合用胃粘膜保护剂。

2、慢性作用药物

常用的有柳氮磺胺吡啶、甲氨喋呤等。这类药物起效较慢，需用药1～3个月左右才发生作用，所以称之为慢性作用药物。应用这些药物治疗强直性脊柱炎，有可能减缓或阻止病情的发展。

（1）柳氮磺胺吡啶

柳氮磺胺吡啶（Salfasalazine SASP、SSZ）具有抗感染、免疫调节和抗炎镇痛作用。可控制强直性脊柱炎的疾病活动性，改善关节疼痛和发僵，降低血清IgA水平，特别适宜于改善外周关节的滑膜炎，对脊柱症状也有效。通常要在服药后6～8周起效，维持治疗可保持病情相对稳定。本药对早期有外周关节肿痛的强直性脊柱炎和在病情急性发作血沉较高的病人疗效较佳，对有慢性腹泻史者尤为合适。初步印象本品较适于早期、轻型病例，认为早期使用效果较好。有学者认为使用本品的主要适应症包括：①16岁以前发病者；②疾病活动性仍高时；③有外周关节炎及关节外症状者；④发病初期5～10年内。

(1) 用法：SSZ第1周0.25g/次，1日3次，以后每周每剂增加0.25g至第4周起1.0g，1日3次维持。一般最小有效剂量为0.5g/次，1日3次。

(2) 副作用：少数患者使用后出现不良反应，主要为消化道症状（恶心、肠胃不适、胃纳减退等），其他如皮疹（皮肤过敏）、白细胞下降、肝功能异常等副作用均少见。有报告本品可影响男性生殖能力，如精子数目减少、活性降低及形态异常等，但停药后可恢复。用药期间应注意检查血象、肝功能等。乙肝病毒携带者慎用。对磺胺药过敏者禁用。

（2）甲氨喋呤（MTX）

甲氨蝶呤（Methotrexate，MTX）是一种二氢叶酸还原酶的抑制剂（叶酸拮抗剂），其疗效与柳氮磺吡啶相似。甲氨蝶呤对那些对非甾体类抗炎药物和对柳氮磺吡啶无效的患者可能有效。口服和静脉注射疗效相似。

(1) 用法：常用剂量为7.5～10mg(2.5 mg/片)，每周1次，近期疗效尚可。

(2) 副作用：主要是胃肠道反应，其他如骨髓抑制、口腔炎、脱发和头痛等神经系统症状较少见，所有副作用停药后均可恢复。加服叶酸对减轻胃肠道反应和口腔炎可能有效。老年、肥胖、糖尿病、活动性消化性溃疡、肝病、乙肝病毒携带者、肾病患者慎用；孕妇忌用。用药期间不宜饮酒，应定期检查血象、肝功能等。

3、糖皮质激素

糖皮质激素用于治疗强直性脊柱炎时具有很强的消炎、镇痛作用，但不能控制本病的病情发展，且有较多的副作用，所以长期使用弊大于利，不应作为治疗本病的首选药物，尤其不宜大、中剂量长期使用。对有下列情况的患者，可适当应用之。剂量一般以泼尼松10～30 mg/d为宜。

(1) 个别对非甾类抗炎药治疗抵抗的严重外周关节炎，可用皮质激素关节内注射或全身用药。

(2) 对非甾类抗炎药过敏，或非甾类抗炎药不能控制症状者，可代之以小剂量（相当于泼尼松每日10mg以下）皮质激素治疗。

(3) 症状严重，非甾类抗炎药或小剂量激素不能控制者，可用较大剂量，如泼尼松（强的松）每日20～30mg，待症状控制，慢作用药发挥作用以后，逐渐减量以至停用。

(4) 本病如急性发作伴高热，外周关节又有明显的肿痛，或并发关节外症状，如急性虹膜炎、肺受累时，需用糖皮质激素治疗。

(5) 皮质激素常规治疗为每日早晨顿服，如夜间痛严重而非甾类抗炎药无效者，可睡前口服5mg，对减轻夜间痛和晨僵有效。

(6) 有学者报告对病情进展急剧的病例用甲基强的松龙“冲击疗法”，即甲基强的松龙每日1g静滴，连续3日有效。或地塞米松每日 30～50mg，连续3日，似也能有效控制病情。但“冲击疗法”决非常规之方法，笔者不推荐使用。

皮质激素长期使用的毒副作用已众所周知，不再赘述。但如短期剂量小于每日10mg，其副作用一般不大，然而敏感者即使小剂量长期使用也可引起库欣综合征。另外，激素的某些副作用如骨质疏松等均与用药总量和疗程有关，强直性脊柱炎本身有易发生骨质疏松的倾向，尤其是晚期患者常并发严重的骨质疏松，所以本病原则上不宜长期使用皮质激素。

4、反应停

国内反应停由常州制药厂生产，25mg/片。有学者临床试用于强直性脊柱炎，初步结果令人满意。开始剂量为50mg/d，晚睡前服用。然后每隔10d增加1倍，直至达到200mg/d。

据报告26例难治性病例中，80%有效。在治疗3～6个月后，一些实验指标如血沉和C反应蛋白明显下降。多数在治疗的6～12个月才显示药物的最大疗效。26例中9例患者疼痛症状消失。有效后仍需要继续服药维持疗效，停止治疗病情可出现反复。主要的副作用有轻度嗜睡(8例)和口干感(6例)，在持续治疗4周后，上述2种症状自行消失。3例患者出现头皮屑明显增多。3例患者有轻微肝酶升高(2017-11-15抢首赞早期症状常为腰骶痛或不适、晨僵等。也可表现为臀部、腹股沟酸痛或不适,症状可向下肢放射,类似坐骨神经痛。少数患者可以颈、胸痛为首发表现。症状在静止、休息时反而加重,活动后可以缓解。 这个有办法治疗的。而且可以早发现早治疗，你可以去看看这个用 透骨康强效贴 治疗好的 希望能够有用。你可以去 透骨康强效贴 的网站了解下，希望对你有帮助，记得采纳啊。

头晕口干是怎么回事 感冒 气短，头晕，口干，

头晕一定是脑供血不足吗？ 经常有患者因为头晕（或眩晕）听别人说是脑供血不足，担心会患脑血管病来看医生，有些患者还要求打点滴治疗。其实，引起头晕原因很多，脑供血不足只是很多原因中的一种而已，需要进一步明确诊断。常见的引起头晕的疾病有后循环缺血障碍、锁骨下动脉盗血综合征、脑梗死、美尼尔氏综合征、神经官能症、前庭神经元炎、良性位置性眩晕、迷路炎等，许多内科疾病也引起头晕，如各种感染发热、贫血、高血压、低血压、休克、心功能不全、心律紊乱等都常常合并头晕症状，只有明确病因给予治疗效果才好。由于头晕病因复杂，许多疾病缺乏特异性检查手段，以至于常常难以确诊。同时，老年慢性头晕可以是多种原因引起，难以给予准确的西药治疗，导致疗效不理想。中医药治疗头晕思路与西医不同，积累了丰富的经验，治疗强调化痰、祛风、补虚等方法，治疗头晕有一定优势。所以，头晕未必是脑供血不足，也不一定要打点滴，查明病因最重要。 查看原帖>>人们一旦口干，想到的便是饮水解渴。殊不知，经常性的口干也可能是患了某些疾病，常见的原因有：

口腔疾患：如上下牙对合不好、鼻中隔偏歪、下鼻甲肥大、鼻息肉等。这些人经常张口呼吸，口腔内气体呼进呼出，带走较多的水分，致使口干。

慢性肺病：肺气肿、慢性支气管炎等，特别是一些老年人，他们的肺功能一般较差，机体缺氧严重，因而常进行张口的代偿性呼吸，一旦肺功能有所改善，口干症状便可缓解。?

维生素b2缺乏：机体缺乏维生素b2时,也会引起口干，同时还会有口角溃疡、咽干、舌体溃疡。

防治口干舌燥3法

1.莲子芯水可防治口干舌燥：将莲子芯用开水沏，不要过浓也不要过淡，日饮二三次可预防口干舌燥、虚火上升、嗓子疼痒、声音嘶哑、脑觉昏沉等。同时还可治疗咳嗽。

2.吃拘杞子治夜间口于症：每晚吃拘杞子30克，嚼得越烂越好，要坚持不断。但应指出，对长期口干的老年人，应进一步检查，例如有人患癌症， 也有口于的现象，请万万莫大意。另外，对糖尿病或老年人因津液尝阀佰合脂骨拌摊饱揩分泌减退而感到口干者，尤其在夜间，可将拘杞子洗净备用，需要时取一粒含在舌心上，几秒钟后，就会从舌根生出津液，解除了口中干渴，入睡前含人，一夜不用喝水。

3.蜂蜜加米醋治咽干舌痛：每天早晚各一次， 每次1匙蜂蜜、2匙米醋，冲一大杯开水，连续喝几个月就会好转，同时对大便异常也可得以恢复正常。强直性脊柱炎能吃塞来昔布或双氯芬酸吗？ 患者：头晕频繁（12个月）：头晕时不能动弹，恶心呕吐；腰椎疼痛（3年）。 只检查暂未治疗想得到怎样的帮助强直性脊柱炎现在能吃塞来昔布吗？头晕能根治吗？ 化验、检查结果：颈椎、腰椎均退行性改变；强直性脊柱炎 最后一次就诊的医院： 朝阳医院甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平甘肃省人民医院免疫风湿科王晋平：“强直性脊柱炎能吃塞来昔布或双氯芬酸吗？”只能服用其中之一，不能两种同服。因为两种药物同属NSAIDs（消炎止痛药），同服治疗作用不增加，不良反应相加加重。头晕得另想办法治疗，请及时复诊处理。甘肃省人民医院免疫风湿科王晋平 患者：谢谢大夫!我的病状最严重的是体现在头上：老是头晕，稍微劳累就头晕，有时伴有呕吐现象，当时就是因为头晕来治病的，没想到脊柱也有病。大夫能否给指点一下，头晕的话该看哪个科的门诊呢？我也是有病乱投医，因为看头晕，把神经外科，神经内科，骨科都看了，就是不知道头晕的病根在什么地方。看得出您也是这方面的专家，能否指点一下迷津呢？甘肃省人民医院免疫风湿科王晋平：强直性脊柱炎本身就是整个脊柱受影响的病变，颈椎病变造成脑血管受压供血不足及神经压迫，必需控制病的源头--强直性脊柱炎，才算治到病根上。 查看原帖>>头晕——糖尿病的警示灯 糖尿病患者发生头晕、头昏可不能小瞧，因为它常常提示糖尿病有亟待解决的问题或是某些疾病的先兆。重庆市第五人民医院普内科王午喜头晕暗示您有新问题 需到医院去检查要维持正常的脑功能活动，主要依赖于正常的血糖供应。因此糖尿病患者如发生头晕、头昏，可能提示以下几种情况：血糖水平过高：有些糖尿病患者由于感染、腹泻、呕吐，或吃大量甜食、自行停药，以及减少药物剂量等原因，导致血糖在短时间内迅速升高，如果血糖升高的速度过快、幅度过大，患者就可能出现头晕、乏力。也可能说明以前的治疗方案不够或不对，血糖得不到有效控制，致使血糖水平过高。这些情况都需要到医院查血糖，进行对症治疗，重新调整治疗方案等等。切莫自己在家控制血糖，否则有引发糖尿病昏迷和中风的危险。低血糖：高血糖是糖尿病的特征之一。但是，一些糖尿病患者在某些因素的影响下，却会发生低血糖。其主要原因是由于进食过少、运动过度、药物过量、用药不当等造成。此时表现为全身无力、头晕、心慌、出冷汗等，早期或轻度的低血糖可能只有头晕和无力，严重的低血糖患者可以昏迷，甚至危及生命，长期低血糖还可导致记忆力下降、反应迟钝，甚至加速老年性痴呆的来临。 所以，即使当你在家查血糖发现是低血糖所导致头晕，靠自己吃糖果、糖水、食物来缓解症状后，也要建议你最好去医院进一步检查。糖尿病合并高血压：高血压最常见的表现是头晕、头痛和失眠等，头晕是最突出的表现，约30%的糖尿病患者同时存在高血压，是糖尿病患者最常见的大血管并发症之一。并发这些疾病后，患者均可因脑的血流量及血液中氧和葡萄糖不足而出现头晕。 糖尿病合并高血脂：高血脂也常与糖尿病同时存在。当血脂过高时，可导致患者脑的血流速度减慢，血流量不足及血液中氧的携带能力下降而出现头晕。 糖尿病并发脑血管病变（俗称‘中风’）：糖尿病患者是最容易出现脑血管病变的人群之一，患病率是非糖尿病人群的2～3倍。糖尿病患者出现头晕，要警惕可能是中风的先兆，也可能已发生了中风，因此需要特别注意。此外，糖尿病患者头晕还可能并发了冠心病、贫血、肾病等等。 因此，糖尿病患者出现头晕一定要高度警惕。出现头晕，尤其头晕剧烈和反复出现者，需要及时进行血糖、血压、血脂、心电图、脑血流图、头颅CT或核磁共振等检查。 查看原帖>>